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文档简介

骨髓炎病人的护理查房,泽普县人民医院外一科热汗古.吐逊,1,骨髓炎的护理,骨髓炎是一种常见病，骨髓炎是骨组织受到细菌侵袭引起的急性或慢性炎症。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。感染部位多发生在胫骨和股骨。可保守治疗和手术治疗。手术的目的是清除病灶并放置冲洗管进行病灶冲洗，一根为入管，一根为出管，接负压吸引，用生理盐水或加入抗生素滴入，将手术清除的坏死组织冲洗干净，清除炎症，促进伤口愈合。,2,一、护理措施,1、术前护理,（1）心理护理：由于疾病病程长，治疗时间长，患者常伴有焦虑等情绪，因此需加强心理护理。经常巡视病房，多和患者交谈，与患者建立平等、尊重、信任和合作的人际关系。了解患者不同的心理特点和状态，有目的地制定心理护理措施，改变患者的心理状态，使其树立战胜疾病的信心，促进康复。（2）加强营养：此手术的患者多伴有感染的全身症状，高热、体质消耗、抵抗力下降，应给予高蛋白、高维生素饮食。（3）对症治疗：疼痛时口服镇痛药，高热时给予物理降温或药物降温，嘱患者多饮水，严重者给予补液等全身支持治疗，增加抵抗力。（4）遵医嘱静脉应用抗生素，控制感染。（5）患肢抬高，有益于静脉回流，减轻肿胀。,3,2、术后护理,（1）根据病情监测患者生命体征。（2）冲洗液瓶上要有明显的外用标记，避免误认为是静脉补液。（3）保持冲洗管道的畅通，准确记录冲洗的出入量，保持出入量的平衡。一般持续24小时冲洗。（4）术后24小时伤口渗血较多，应较快滴入冲洗液，避免渗血凝固或脱落的坏死组织堵塞管腔。24小时后可保持正常的冲洗速度60-80滴/分。（5）在进行相关操作时严格执行无菌操作。（6）如有管道堵塞、漏液应及时排除，通知医师予以处理。（7）积极指导患者进行相应的功能锻炼。,4,二、主要护理问题,1、焦虑：与疾病有关。2、疼痛：与疾病有关。
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