肺囊性腺瘤样畸形PPT课件.ppt_第1页
肺囊性腺瘤样畸形PPT课件.ppt_第2页
肺囊性腺瘤样畸形PPT课件.ppt_第3页
肺囊性腺瘤样畸形PPT课件.ppt_第4页
肺囊性腺瘤样畸形PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肺囊性腺瘤样畸形,1,肺囊性腺瘤样畸形（CCAM）是一种少见的肺发育异常。,2,临床及病理,发病率无明显性别差别，其临床表现与病变类型、胸腔占位效应及有无合并感染相关。I型张力大，胸腔占位明显，症状出现早，故发病年龄较小，临床表现主要为呼吸困难，或出生后进行性咳喘、憋气，紫绀等。II型常因合并感染而就医，表现为发热、咳嗽、咳痰等呼吸道感染症状。发病机制：普遍观点认为CCAM是肺的一种错构瘤样病变，伴有相关气道的囊性畸形。,3,按病理和临床特点分为3型：I型占65%，病变最显著特征为存在大的单个或数个厚壁大囊（囊径2cm），在大囊肿之间或邻接大囊肿中存在腺泡样结构。II型占25%，由众多小囊组成（最大囊径通常1cm）。III型占10%，由大块实性成分组成。,4,CT表现,双肺均可发病，病变可累及一侧全肺，以下叶多见，发生在中叶者少见。I型表现为单个或多个大小不等的薄壁囊腔，少部分可见含气或液平面，周围可见多发小囊样结构。病变可有占位效应及纵膈移位。II型表现为由多个大小不等（约0.5-2.0cm）的小囊样结构组成，类似蜂窝状改变。III型表现为实质性或囊实性肿块，此型较为少见。文献报道CCAM大多数为肺循环供血，亦有体循环供血。增强CT有利于其血供来源的判断。,5,鉴别诊断,先天性肺囊肿：常为单个或多个囊腔聚集，一般壁较光滑。继发感染概率较本病高，因此多含气液面，随访中形态变化少。当囊腔不规则，壁内有息肉样突起或周围较多小囊样结构时应注意本病的可能。肺隔离症：当与支气管异常沟通或有食管瘘时常形成数个厚壁含气液面的囊腔。增强CT或MRI检查如发现来自体循环的异常血供可确诊。值得注意的是肺隔离症可与CCAM同时出现，其中以II型多见。囊性支气管扩张：小儿较少见，可为先天性，易继发感染，表现为成簇的含气或气液面囊腔，囊腔大小比较接近，按肺段分布，支气管造影或高分辨力CT可见囊腔与支气管相通，患肺体积可缩小。,6,先天性大叶性肺气肿：表现为患侧肺叶体积膨胀，透亮度增强，其内可见稀疏肺纹理结构向四周伸展。肺脓肿或感染后肺大泡：多见于化脓性细菌感染，临床症状重，咳脓臭痰，病变在抗感染治疗后明显吸收好转。,7,小结,当肺内出现以下CT特征应排除CCAM可能：肺内单个或多个含气大囊及周围不规则小囊样结构；数目众多、大小相近的蜂窝样小囊腔；肺内病变具有较强占位效应，
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论