人体解剖学 泌尿系统PPT课件.ppt

正常人体解剖学,人体解剖学教研室：马春媚,泌尿系统UrinarySystem,1,重点提示,1、泌尿系统包括、。2、尿液由产生，经、排出体外。3、输尿管有三个生理性狭窄，第一个在，第二个在，第三个在。4、膀胱位于，膀胱底部内面有。5、试述肾的位置和内部结构。,2,内容提要,概述,肾,输尿管,膀胱,尿道,3,右肾,左肾,输尿管,精囊,输精管壶腹,射精管,尿道球腺,附睾,睾丸,尿道,阴茎,前列腺,输精管,膀胱,一、概述组成:肾：过滤血液，产生尿液。输尿管：将尿液输送至膀胱。膀胱：暂时贮存尿液。尿道：将尿液排出体外。,4,右肾,左肾,输尿管,精囊,输精管壶腹,射精管,尿道球腺,附睾,睾丸,尿道,阴茎,前列腺,输精管,膀胱,功能1.排出机体在代谢过程中产生的废物如尿素、尿酸和多余的水分等,保持内环境的相对稳定。2.有内分泌功能，促红细胞生成素，肾素，羟胆钙化醇。,5,二、肾（kidney),6,1、肾的形态：成对的实质性器官，红褐色，形似蚕豆。,上、下端，前、后面，内、外侧缘。,肾门：肾内侧缘中部的凹陷，是肾的血管、神经、淋巴管以及肾盂出入的部位。,7,肾蒂：肾门诸结构被结缔组织包裹的总称。,(肾蒂各结构的排列关系：1.从前向后：肾静脉、肾动脉、肾盂2.从上向下：肾动脉、肾静脉、肾盂。),肾窦：由肾门深入肾实质的腔隙。窦内容纳肾小盏、肾大盏、肾盂、肾血管和脂肪组织等。,8,2、肾的位置：位于腹腔后上部，脊柱的两旁，腹膜后方。,9,左肾：T11椎体下缘L2下缘右肾：低约半个椎体高度,10,与第肋的关系：左肋斜过左肾后面中部，右肋斜过右肾后面上部,肾区：竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的部位，即肾门的体表投影，约平第一腰椎体，距正中线约5。,11,左肾前上部：胃底后面中部：胰尾和脾血管下部：邻空肠和结肠左曲。,右肾上腺,结肠右曲,输尿管,十二指肠降部,膈,胃,胰尾,结肠左曲,横结肠,降结肠,空肠,腰大肌,T12,膈,腰方肌,腹横肌,腰大肌,、肾的毗邻肾上腺位于两肾上方，右肾前上部：肝下部：结肠右曲内侧缘：十二指肠降部。,两肾后面的上1/3与膈相邻，下部自内向外与腰大肌、腰方肌及腹横肌毗邻。,12,、肾的被膜：肾的表面自内向外有三层被膜包绕：纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。,纤维囊,肾筋膜,脂肪囊,肾,纤维囊,脂肪囊,肾筋膜,纤维囊：紧贴肾实质表面，为肾的固有膜。脂肪囊：纤维囊外的囊状脂肪组织层。肾筋膜：由腹膜外组织发育而来的纤维膜。分前后两层，包裹肾、肾上腺及其周围的脂肪囊。肾的正常位置依靠肾的被膜、肾蒂、腹膜及腹压共同维持。,肾,13,皮质renalcortex,、肾的结构：StructureofKidney,髓质renalmedulla,(1)肾实质：,(2)肾内集尿管道：,14,皮质renalcortex：浅层，新鲜时呈红褐色，主要由肾小体和肾小管组成。,髓质renalmedulla：,(1)肾实质：,15,右肾冠状切面（后面观）,肾皮质,肾锥体,肾柱,肾乳头,肾小盏,肾大盏,肾盂,乳头孔,输尿管,肾动脉,肾静脉,肾窦,肾乳头的尖端有许多乳头孔，尿液由此流入肾小盏。,髓质renalmedulla：深部，呈淡红色，由1520个肾锥体组成。,肾柱：肾皮质深入肾锥体之间的部分。,肾锥体：呈圆锥形，底朝皮质，尖端钝圆称肾乳头。,16,(2)肾内集尿管道：,右肾冠状切面（后面观）,肾皮质,肾锥体,肾柱,肾乳头,肾小盏,肾大盏,肾盂,乳头孔,输尿管,肾大盏由相邻23个肾小盏汇合而成，每肾有23个。,肾小盏包绕在肾乳头周围的漏斗形膜状管道，每肾约有78个。,肾盂由肾大盏汇合而成，呈前后扁平的漏斗状，出肾门后逐渐缩小，移行为输尿管。,17,18,肾锥体示意图,髓质中肾小管深入皮质，称髓放线。,19,20,三、输尿管(ureter),21,1、输尿管的形态和位置,形态：一对细长的肌性管道，呈扁圆柱状。,走行及位置：起于肾盂，在腹膜后方沿腰大肌前面下降，向内下方斜行，越过小骨盆上缘进入盆腔。,右髂外动脉起始部前方左左髂总动脉末端的前方,22,男性：沿骨盆侧壁弯曲向前，与输精管交叉后转向前内，斜穿膀胱壁，开口于膀胱。,女性：行于子宫颈两侧，距子宫约2处，从子宫动脉后下方经过，在膀胱底外角处，斜穿膀胱壁，开口于膀胱。,23,2、分段腹段盆段壁内段,24,3、生理性狭窄,25,26,四、膀胱（urinarybladder),27,1、膀胱的形态：储存尿液的囊状肌性器官，空虚的膀胱近似锥体形，正常成人的平均容积为300500。,膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈,28,膀胱尖：即顶端，朝向前上方；,膀胱底：呈三角形，朝向后下方；,膀胱体：尖与底的大部分；,膀胱颈：膀胱下部，尿道内口接触前列腺的部分。,29,前：耻骨联合,后：男性精囊、输精管壶腹和直肠女性子宫和阴道,30,下方：男性：前列腺女性：尿生殖膈,前列腺,精囊,直肠膀胱陷凹,直肠,膀胱,耻骨联合,31,粘膜粘膜下组织肌织膜：尿道内口周围有由平滑肌形成的膀胱括约肌。外膜,3、膀胱壁的结构：,32,膀胱三角：膀胱底内面，位于左、右输尿管口和尿道内口之间的三角形区域，此层缺乏粘膜下组织，无论膀胱充盈或者空虚时，粘膜经常保持平滑状态，是结核及肿瘤的好发部位。,33,五、尿道(urethra),34,男性尿道见男性生殖系统,因其兼有排尿和排精功能