处方管理办法.ppt

处方管理办法,武汉市第五医院药学部质控员肖锦2018.1.29,第章,1,处方管理办法简介,处方管理办法历史沿革,处方管理办法宗旨,处方管理办法框架,第章,2,处方的规范书写,处方的格式,前记,正文,后记,处方的颜色普通处方白色急诊处方黄色儿科处方绿色麻精处方红色二精处方白色,医师签名式样需与留样一致，不得随意改动,开具处方后的空白处划斜线表示处方完毕。,处方的格式,处方的实例分析,1.药品规格书写不规范2.正文结束未划斜线.,处方的实例分析,1.处方修改格式不规范2.药品名称书写不规范3.药品用法用量书写不规范.,第章,3,处方权的获得,处方权的获得,处方权获得的流程,个人申请,审批单,科主任审批,培训考核,培训内容：麻醉、精神类药品抗菌药物药物不良反应处方管理办法医院药事管理规定,药学部审核,相关职能部门审核,处方签名留样,药学部存档,医务处开处方权,合格,第章,4,处方的开具,处方的开具,3天,急诊处方,7天,普通处方,15天,慢病重症特殊,处方的开具,住院患者开具麻醉及第一类精神药品,逐日开具,1日常用量,处方的开具,一次,注射剂,7天,控缓释制剂,3天,其他剂型,门（急）诊患者开具麻醉药品第一类精神药品,处方的开具,3天,注射剂,15天,控缓释制剂,7天,其他剂型,门（急）诊癌症疼痛中重度慢性疼痛患者开具麻醉及第一类精神药品,门（急）诊癌症疼痛中重度慢性疼痛患者开具麻醉及第一类精神药品,门（急）诊癌症疼痛中重度慢性疼痛患者开具麻醉及第一类精神药品,每三个月复诊或随访一次,第章,5,处方的监督管理,处方的监管,事前提示事后点评,合理用药软件（PASS4.0）院处方集系统,门诊处方全点评病区医嘱专项点评病区医嘱审核,门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS4.0）使用说明,我院HIS中的PASS采取嵌入提示方式将不合理用药信息告知处方医生，并未强行拦截。不合理用药信息包括四等级分别以不同颜色的灯予以表示：黑色灯：禁用，绝对禁忌、错误或致死性危害。红色灯：不推荐，较严重危害。橙色灯：慎用，有一定危害。黄色灯：关注，危害较低或尚不明确。无警示灯：表示未经过PASS系统的监测。,门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS4.0）使用说明,开具处方点击保存,门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS4.0）使用说明,若存在不合理用药系统自动弹出提示，提示不合理用药类别、级别及具体不合理信息,门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS4.0）使用说明,点击药品名称可进一步查看药品说明书全文。,医院处方集使用说明,医院处方集使用说明,医院处方集使用说明,单击药品名称即可弹出详细的药品说明书,医院处方集使用说明,高危药品使用警示,点评流程,约谈制度,结果公示,定期对门诊处方进行点评，不合理处方公示并与绩效挂钩，医务处/门办对责任医生进行约谈，着力提高门诊处方合格率。,肠外营养专项点评,激素类药物专项点评,血液制品专项点评,PPI类药物专项点评,一类切口专项点评,抗肿瘤药物专项点评,抗菌药物专项点评,处方的监督,处方的开具,处方权获得,处方的书写,1.处方的书写2.处方的颜色,3天？7天？15天？