个人基本情况表1.doc

个人基本情况表姓 名性 别出生年月照片第一学历与毕业时间政治面貌最高学历与毕业时间工作年限手术室工作起始时间职 务职 称晋升时间护 士护 师主管护师副主任护师层 级晋升时间n1an1bn2n3n4护士培训手册说明1、培训方法：理论、实践、观摩、自学等形式。2、培训手册要求：周末：培训护士将手册交给导师审阅或签名。月底：培训护士将手册交给最高层级导师审阅或签名。总带教组长不定期抽查手册。3、评级与晋级方法： 科室：每年年底科室护长组织专科组长及总带教组长根据人员的培训考核情况，进行评审、评级。 医院：培训人员必须通过医院培训管理委员会考核合格方可晋级。前 言为规范手术室专业护士的管理，培养适应专业发展需要的护理人才，根据广东省护理工作管理规范和广东省医院手术室（部）建设与管理标准要求，特制订本方案，作为广东省手术室专业护士层级管理与培训的依据。手术室专业护士核心能力模块，是为培养手术室专业护士而设计的规范化培训的总体框架，同时也作为一个完整、合理的能力评价体系，主要涉及手术室专业知识、技能的培养和训练。手术室专业护士的核心能力，横向5级，表述护士职级（层级）及岗位的递进关系；纵向7级，表述各职级工作内涵及应具备的知识与能力。手术室专业护士应具备的核心能力包括：专业基础知识与技能的掌握与应用能力；消毒隔离知识及管理能力；安全管理知识；专科理论知识及实践能力；应急预协调能力；围手术期知识及病人管理；教育、培训、科研与质量监控能力。手术室专业护士按照核心能力确定的职级包括：n1a级初级责任护士，n1b级初级责任护士，n2级初级责任护士，n3级高级责任护士，n4级责任组长，各职级均有其明确的目标。每一级的核心能力不同，岗位、职责和职权也不同。手术室专业护士核心能力模块打破了按年资（核心能力训练模块中指出的年限只作为培训时间的参考，不作为能力评价的条件）、职称、学历评价和使用护士的模式，尝试通过核心能力逐级递增，来培养手术室专业护士，按照核心能力定级，结合部门的人员配置情况定岗，根据医院管理部门的要求定职责，从而达到合理使用护理人力的目的，并在护士中起到激励和制约的作用。组织管理1、省、市护理学会组织成立的护理专业发展促进部负责对完成训练计划的手术室护士颁发合格证书。2、由医院培训管理委员会负责审核科室的评估与训练计划、培训质量。3、由科室培训管理委员会负责评估、审核培训导师的资格及组织落实训练计划。组织管理总目标以能力确定层级，通过层级管理体系，设立不同层级护理岗位，履行不同的岗位职责和工作任务，使得“人适其岗，岗得其人”，从根本上解决护理职责不清的问题，满足不同病人、不同病情、不同手术的需要，确保手术配合（护理）质量。培训总目标经过规范、系统的专业培训，使手术室在岗的各级护士能够循序渐进地掌握手术室专科基础理论及专业技能，达到手术室护士各级准入标准要求。随着护士专业成熟度和岗位能力递增，不断改进和完善专业工作内涵，提高手术配合质量及病人安全的管理素质和队伍的整体专业水平。培训对象新毕业护士、从其他科室调入手术室具有1年以上临床护理工作经验的注册护士及目前从事手术室工作的护士。培训基本要求根据接受专业培训的护士核心能力的评估情况进行相应调整，对未达到考核标准的，继续延长该层级培训的时间；对提前达标的受训护士可缩短培训时间。（一）n0级通科护士培训对象：主要为新毕业护士。分为三个阶段进行培训，完成时间为1年，主要在急诊、外科术后icu、外科等科室轮科，其中急诊科3个月、综合icu或外科术后icu3个月、手术科室半年。第一阶段：急诊科培训。重点学习急诊病人的接诊与分诊程序和原则，急诊病人的病情变化特点及急救护理要求，徒手心肺复苏术、吸氧、吸痰等急救技术，及相关的病人安全护理技术。第二阶段：icu培训。重点学习急危重病人的生理功能监测和生命支持，对病情发展变化迅速准确的观察、判断和处理，气道及各种管道护理技术，协助病人实施健康康复计划。第三阶段：手术科室培训。重点学习手术病人的术前、术后常规护理及健康宣教，输液、输血、各种注射技术，肠内营养的供给法及灌肠、留置胃管、导尿技术、各种标本的采集技术及各种引流管的常规护理方法等。新毕业护士经过1年的通科培训，经考核合格后，方可进入手术室进行专业护士培训。（二）初级责任护士分为二个阶段进行培训。完成时间为3年。重点学习手术室各项管理制度及工作质量标准，强化手术室基础性工作，学习围手术期护理和手术病人的安全管理、消毒隔离管理知识，培训普外科、泌尿外科、妇产科、五官科、整形科、骨科、普胸外科、颅脑外科、腔镜等常见手术的台上配合。n1a（36个月）：接受本阶段核心能力相关项目的培训后，能够正确执行手术室基础操作，通过考核测评后，接受第二阶段的培训。n1b（7个月3年）：接受本阶段核心能力相关项目的培训后，能独立完成各科常见手术的洗手护士工作，能配合完成各科常见手术的巡回护士工作。能了解手术室各项管理制度及工作质量标准，通过考核测评后，接受n2级初级责任护士培训。（三）n2级初级责任护士（45年）重点培训普外科、泌尿外科、妇产科、五官科、整形科、骨科、普胸外科、颅脑外科及腔镜等常见手术的巡回配合。完成该级别培训后，能完成上述手术的巡回配合，通过考核测评后，接受n3级高级责任护士培训。（四）n3级高级责任护士（68年）重点培训心脏、颅底显微手术、血管外科、器官移植、关节置换等高难度手术的配合，护理查房的能力。完成该级别培训后，能完成高难度手术的配合，运用手术室各项工作质量标准指导下级护士工作，并能组织护理查房，通过考核测评后，接受n4级责任组长培训。（五）n4级责任组长（910年）重点培训其解决本专科组手术中的疑难、紧急问题，以及组织、协调、指挥大型抢救的能力。完成该级别培训，能承担本专科组轮训护士的培训工作，并能根据手术发展不断改进和完善技术内涵、技术流程，满足手术配合需要。【培训师资要求】（一）临床指导教师应具有5年以上手术室工作经验，具有熟练的专业技能，有较高的责任心，3年以上的临床教学经验，大专以上学历或中级以上技术职称。临床教学实行一对一的带教方式。（二）理论授课人员应具有中级职称或大学本科以上学历，或在医学院校承担过相关理论课程授课任务的专科专业人员。（三）n3级高级责任护士或n4级责任组长，其本人应该接受过省级专业机构组织的系统性的师资培训，具有较高的理论知识水平和丰富的临床经验，或已经完成了高级责任护士的培训课程及考核合格者，并接受过相应的师资培训，具备培训老师的资格。【核心能力评估原则】（一）评估核心能力，确定岗位职级1、新入手术室的护士必须具有通科理论基础。由责任组长以上人员临床带教36个月，通过n1a初级责任护士核心能力评估，才可以进入n1b初级责任护士的培训。2、其他科室调入手术室的护士必须有通科基础。由责任组长以上人员临床带教36个月，通过第一层级的核心能力评估合格后，进入第二层级的训练，完成第二层级的训练考评合格后，再根据手术室专业护士的核心能力对该护士进行全面的测评，定出相应的核心能力级别和层级及岗位。3、在进行专业护士培训前，由医院专业护士核心能力评估及培训管理委员会（根据科室培训及管理委员会评估的结果）对现已从事手术室专业工作的护士进行核心能力的评估。核心能力的评估不应拘泥于护士现有的职称、学历及工作年限。4、在对每位护士核心能力评估的基础上，确定核心能力的级别及与其相适应的工作岗位，明确职责。接受相关级别的培训。对尚有部分未能达到核心能力层级的项目，按照“定额补缺”的原则，予以单项重点培训，3个月后进行复评，合格者确定岗位和职级。5、护士在确定岗位和职能后，在相对应的岗位工作，履行相应的岗位职责，巩固该级别培训的内容，并接受上一级核心能力培训。并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的评估，方可晋级。6、核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达标的项目进行重新培训，并在原工作岗位上履行相应岗位职责，同时接受上一级核心能力的培训，考核合格后方可进入上一层级核心能力的工作岗位。7、对提前达标的受训护士可缩短培训时间。（二）核心能力规范化培训后的再评估1、护士完成责任护士的训练后，由科室评估及培训管理委员会进行测评。测评合格结果上报医院评估和培训管理委员会审核、落实及颁发相应级别的单项能力培训合格证明。2、护士完成手术室责任组长核心能力训练后，向医院评估及培训管理委员会提出申请，医院评估和培训管理委员会组织综合测评，合格者上报市级护理专业发展促进部（下属手术室专业管理委员会）审核，并参加市组织的考核和评估，达标后颁发责任组长训练合格证明。3、护士完成全部培训后，由市级护理专业发展促进部（下属手术室专业管理委员会）组织评定，合格后颁发手术室专业护士培训合格证书。n3级手术室专业护士核心能力模块【手术室专业护士核心能力模块】职级与目标n3级高级责任护士（68年）核心能力1、能独立完成所属专科重大、复杂手术的洗手、巡回护士工作2、运用手术室各项工作质量标准指导下级护士工作3、能组织护理查房4、能独立并能指导下级护士完成围手术期护理和病人安全管理工作专业基础知识与技能的掌握与应用能力1、环境管理：能掌握洁净手术室净化原理及管理要求2、能对岗位职责及工作质量标准的修订提出合理化建议3、能根据不同手术合理配合各种手术器械及特殊物品4、能进行手术室护理记录文书书写的培训消毒隔离管理1、能对手术物品的监测结果进行评价，分析其消毒灭菌、储存使用等环节中存在或潜在的问题，提出整改意见安全管理1、能完成急、危、重（颈椎、腰椎、移植、体外循环等手术）病人的接送，分析接送过程中存在或潜在的安全隐患，并采取预见性的护理措施，防止意外的发生2、能完成危重病人、老年及小儿患者的特殊手术体位摆放3、在上级护士指导下能完成职业安全防护工作流程的制订专科理论与实践的能力1、能独立完成专科复杂手术的巡回护士配合工作2、能正确使用各专科特殊器械并进行使用后处理及保养3、能正确使用及保养各种新仪器设备（如手术导航系统、显微镜、螺旋水刀等）4、能判断各种仪器的报警原因并给予简单处理；能进行机器的基本维护5、能根据实验室检查结果正确评估、判断病人的病情，有预见性地采取相应措施应急与协调能力1、能对手术室存在的安全隐患及时发现及防范2、能正确处理手术室各项应急情况3、能评估术中可能出现的意外情况，及时提供有效的反馈信息并采取相应的护理措施4、能指导下级护士解决投诉或纠纷围手术期病人管理的能力1、能独立完成重大、复杂手术的术前访视，正确收集患者资料，进行术前健康教育及心理护理，并制订术中护理计划2、能独立完成重大、复杂手术的术后回访工作，及时了解病人情况，反馈病人信息，制订下一步护理计划3、能指导下级护士及时处理术后病人复苏期发生的各种意外4、能动态掌握围手术期存在的护理问题，并制订相应的对策教育、培训、科研与质量监控能力1、能组织常见手术护理业务查房、教学查房2、参加院内、省市手术室专业的继续教育培训，能掌握其内容3、能承担实习护士的带教及承担新护士、进修护生护士的带教工作，具有一定的授课能力4、能撰写一定水平的专业论文5、参与手术室质量控制小组工作，能对下级护士的工作质量进修评价、反馈和指导第一章 n3高级责任护士核心能力训练核心能力培训内容课时训练方法导师签名知识目标技能目标理论实践讲授实践示教观摩专业基础知识与技能的掌握与应用能力1.掌握洁净手术室净化原理及管理要求1.能做好洁净手术室的管理工作1352.掌握手术室的各班岗位职责及各项工作质量标准2.能对岗位职责及工作质量标准的修订提出合理化建议1353. 掌握手术室各种物品的使用范围3.能根据不同手术合理调配各种手术器械及特殊物品22804.掌握手术室护理记录文书的书写要求4.能对下级护士进行手术室护理记录文书书写的培训170消毒隔离管理 掌握消毒灭菌卫生学监测的内容、方法及标准能对消毒灭菌卫生学监测的结果进行评价，分析消毒、灭菌各环节中存在或潜在的问题，提出整改意见270安全管理1.掌握危重病人的安全接送要求1.能完成急、危、重（颈椎、腰椎、移植、体外循环等）手术病人的接送，分析接送过程中存在或潜在的安全隐患，并采取预见性的护理措施，防止意外的发生41402.掌握危重病人、老年及小儿患者的特殊手术体位摆放要求2.能完成危重病人、老年及小儿患者的特殊手术体位摆放4353.掌握职业安全防护措施3.在上级护士指导下能制订职业安全防护工作流程370专科理论与实践的能力1. 掌握各专科特殊器械、耗材的名称、用途及使用方法，用后处理及保养要求1.能正确使用、保养各专科特殊器械、耗材2282. 掌握心脏、颅底显微手术、血管外科、器官移植、关节置换等高难度手术台上、下配合要求2.能独立完成专科高难度、复杂手术的冼手、巡回护士工作84203. 掌握新仪器、设备（手术导航系统、显微镜、螺旋水刀等）使用及保养3. 能正确使用新仪器、设备（手术导航系统、显微镜、螺旋水刀等）4354. 掌握各种仪器的常见报警原因、简单处理方法4. 能判断各种仪器的报警原因并给予简单处理，能进行机器的基本维护4215. 熟悉各专科常见疾病的病因病理、临床表现、各项与疾病相关的实验室检查结果的正常值5. 能根据实验室检查结果正确评估、判断病人的病情，有预见性地采取相应措施4140续表核心能力培训内容课时训练方法导师签名知识目标技能目标理论实践讲授实践示教观摩应急与协调能力掌握手术室存在各项安全隐患的防范措施1.对手术室存在的安全隐患的及时发现及时防范270.熟练掌握各项急救技术及急救流程2.能正确处理手术室各种应急情况2353.掌握术中病情观察的内容、方法3.能评估术中可能出现的意外情况，及时提供有效的反馈信息并采取相应的护理措施2704.掌握投诉或纠纷的处理方法4.能指导下级护士处理投诉或纠纷128围手术期病人管理的能力1.掌握术前访视的内容、方法及流程，与患者沟通技巧1.能独立完成重大、复杂手术的术前访视，正确收集患者资料，进行术前健康教育及心理护理，并制订术中护理计划2562.掌握术后随访的内容、方法及流程2.能独立完成重大、复杂手术的术后随访工作，及时了解病人情况，反馈病人信息，制订下一步护理计划2703. 掌握术后病人复苏期发生的各种意外情况的处理方法3.能指导下级护士及时处理术后病人复苏期发生的各种意外2144.掌握病人围手术期病情观察与护理要点4.能动态掌握围手术期存在的护理问题，并制订相应的对策235教育、培训与质量监控能力1.掌握护理业务查房、教学查房的方法1.能组织常见手术护理业务查房、教学查房212.参加院内、省、市手术室专业的继续教育2.参加院内、省、市手术室专业的继续教育培训，能掌握其内容353.掌握临床带教的理论及方法3.能承担实习生护士的主带教及新护士、进修生护士的带教工作，具有一定的授课能力1214. 掌握论文的写作方法4.能撰写一定水平的专业论文2355.掌握手术室质量控制小组的工作要求5.参与手术室质量控制小组工作，能对下级护士的工作质量进行评价、反馈和指导228合计601897第二章 n3高级责任护士临床实践个案累计（一）单项技能累计项目名称要求例数完成记录（当班老师于相应方格下签名写上日期）导师签名术中意外事件处理（每个项目）10例例数12345678910日期当班老师签名10例例数12345678910日期当班老师签名10例例数12345678910日期当班老师签名10例例数12345678910日期当班老师签名10例例数12345678910日期当班老师签名安全防范（每个项目）10例例数12345678910日期当班老师签名10例例数12345678910日期当班老师签名10例例数12345678910日期当班老师签名10例例数12345678910日期当班老师签名10例例数12345678910日期当班老师签名续表项目名称要求例数完成记录（当班老师于相应方格下签名写上日期）导师签名安全防范（每个项目）10例例数12345678910日期当班老师签名实习护士带教5例例数12345日期当班老师签名进修护士带教5例例数12345日期当班老师签名新护士带教5例例数12345日期当班老师签名专科小课8次例数12345678日期当班老师签名护理业务查房8例例数12345678日期当班老师签名教学查房8例例数12345678日期当班老师签名术前访视20例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名术后随访20例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名（二）个案累计项目名称要求例数完成记录（当班老师于相应方格下签名写上日期）导师签名骨科（洗手护士工作）5例例数12345日期当班老师签名骨科（巡回护士工作）40例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名例数21222324252627282930日期当班老师签名例数31323334353637383940日期当班老师签名普胸（洗手护士工作）5例例数12345日期当班老师签名普胸（巡回护士工作）30例例数12345678910日期当班老师签名例数11121314151617181920日期当班老师签名例数212223