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第二章 药物效应动力学一、选择题:a型题1、药物产生副作用主要是由于:a 剂量过大 b 用药时间过长 c 机体对药物敏感性高 d 连续多次用药后药物在体内蓄积 e 药物作用的选择性低2、ld50是:a 引起50%实验动物有效的剂量 b 引起50%实验动物中毒的剂量 c 引起50%实验动物死亡的剂量 d 与50%受体结合的剂量 e 达到50%有效血药浓度的剂量3、在下表中,安全性最大的药物是:药物 ld50(mg/kg) ed50(mg/kg)a 100 5 b 200 20 c 300 20 d 300 10 e 300 404、药物的不良反应不包括:a 副作用 b 毒性反应 c 过敏反应 d 局部作用 e 特异质反应5、某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时,表明:a 作用点改变 b 作用机理改变 c 作用性质改变 d 效能改变 e 效价强度改变6、量反应与质反应量效关系的主要区别是:a 药物剂量大小不同 b 药物作用时间长短不同 c 药物效应性质不同 d 量效曲线图形不同 e 药物效能不同7、药物的治疗指数是:a ed50/ld50 b ld50/ed50 c ld5/ed95 d ed99/ld1 e ed95/ld58、药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于:a 药物是否具有亲和力 b 药物是否具有内在活性 c 药物的酸碱度 d 药物的脂溶性 e 药物的极性大小9、竞争性拮抗剂的特点是:a 无亲和力,无内在活性 b 有亲和力,无内在活性 c 有亲和力,有内在活性 d 无亲和力,有内在活性 e 以上均不是10、药物作用的双重性是指:a 治疗作用和副作用 b 对因治疗和对症治疗 c 治疗作用和毒性作用 d 治疗作用和不良反应 e 局部作用和吸收作用11、属于后遗效应的是:a 青霉素过敏性休克 b 地高辛引起的心律性失常 c 呋塞米所致的心律失常 d 保泰松所致的肝肾损害 e 巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象12、量效曲线可以为用药提供下列哪种参考?a 药物的安全范围 b 药物的疗效大小 c 药物的毒性性质 d 药物的体内过程 e 药物的给药方案13、药物的内在活性(效应力)是指:a 药物穿透生物膜的能力 b 药物对受体的亲合能力 c 药物水溶性大小 d 受体激动时的反应强度 e 药物脂溶性大小14、安全范围是指:a 有效剂量的范围 b 最小中毒量与治疗量间的距离 c 最小治疗量至最小致死量间的距离 d ed95与ld5间的距离 e 最小治疗量与最小中毒量间的距离15、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应?a 中毒量 b 治疗量 c 无效量 d 极量 e 致死量16、可用于表示药物安全性的参数:a 阈剂量 b 效能 c 效价强度 d 治疗指数 e ld5017、药原性疾病是:a 严重的不良反应 b 停药反应 c 变态反应 d 较难恢复的不良反应 e 特异质反应18、药物的最大效能反映药物的:a 内在活性 b 效应强度 c 亲和力 d 量效关系 e 时效关系19、肾上腺素受体属于:a g蛋白偶联受体 b 含离子通道的受体 c 具有酪氨酸激酶活性的受体 d 细胞内受体 e 以上均不是20、拮抗参数pa2的定义是:a 使激动剂的效应增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数b 使激动剂的剂量增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数c 使激动剂的效应增加1倍时激动剂浓度的负对数d 使激动剂的效应不变时竞争性拮抗剂浓度的负对数e 使激动剂的效应增加1倍时非竞争性拮抗剂浓度的负对数21、药理效应是:a 药物的初始作用 b 药物作用的结果 c 药物的特异性 d 药物的选择性 e 药物的临床疗效22、储备受体是:a 药物未结合的受体 b 药物不结合的受体 c 与药物结合过的受体 d 药物难结合的受体 e 与药物解离了的受体23、pd2是:a 解离常数的负对数 b 拮抗常数的负对数 c 解离常数 d 拮抗常数 e 平衡常数24、关于受体二态模型学说的叙述,下列哪项是错误的?a 拮抗药对r及r*的亲和力不等b 受体蛋白有可以互变的构型状态。即静息态(r)和活动态(r*)c 静息时平衡趋势向于rd 激动药只与r*有较大亲和力e 部分激动药与r及r*都能结合,但对r*的亲和力大于对r的亲和力25、质反应的累加曲线是:a 对称s型曲线 b 长尾s型曲线 c 直线 d 双曲线 e 正态分布曲线26、从下列pd2值中可知,与受体亲和力最小的是:a 1 b 2 c 4 d 5 e 627、从下列pa2值可知拮抗作用最强的是:a 0.1 b 0.5 c 1.0 d 1.5 e 1.628、某降压药停药后血压剧烈回升,此种现象称为:a 变态反应 b 停药反应 c 后遗效应 d 特异质反应 e 毒性反应29、下列关于激动药的描述,错误的是:a 有内在活性 b 与受体有亲和力 c 量效曲线呈s型 d pa2值越大作用越强 e 与受体迅速解离30、下列关于受体的叙述,正确的是:a 受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分b 受体都是细胞膜上的蛋白质c 受体是遗传基因生成的,其分布密度是固定不变的d 受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应e 药物都是通过激动或抑制相应受体而发挥作用的b型题问题 3135a 药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关b 等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性c 用药一段时间后,病人对药物产生精神上依赖,中断用药,出现主观不适d 长期用药,需逐渐增加剂量,才可保持药效不减e 长期用药,产生生理上依赖,停药后出现戒断症状31、高敏性是指:32、过敏反应是指:33、习惯性是指:34、耐受性是指:35、成瘾性是指:问题 3641a 受体 b 第二信使 c 激动药 d 结合体 e 拮抗药36、起后继信息传导系统作用:37、能与配体结合触发效应:38、能与受体结合触发效应:39、能与配体结合不能触发效应:40、起放大分化和整合作用:41、能与受体结合不触发效应:问题 4243a 纵坐标为效应,横坐标为剂量b 纵坐标为剂量,横坐标为效应c 纵坐标为效应,横坐标为对数剂量d 纵坐标为对数剂量,横坐标为效应e 纵坐标为对数剂量,横坐标为对数效应42、对称s型的量效曲线应为:43、长尾s型的量效曲线应为:问题 4448a 患者服治疗量的伯氨喹所致的溶血反应b 强心甙所致的心律失常c 四环素和氯霉素所致的二重感染d 阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸e 巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象44、属毒性反应的是:45、属后遗效应的是:46、属继发反应的是:47、属特异质反应的是:48、属副作用的是:c型题:问题 4951a 对受体有较强的亲和力 b 对受体有较强的内在活性c 两者都有 d 两者都无49、受体激动剂的特点中应包括:50、部分激动剂的特点中应包括:51、受体阻断剂的特点中可包括:问题 5254a pa2 b pd2 c 两者均是 d 两者均无52、表示拮抗药的作用强度用:53、表示药物与受体的亲和力用:54、表示受体动力学的参数用:55、表示药物与受体结合的内在活性用:x型题:56、有关量效关系的描述,正确的是:a 在一定范围内,药理效应强度与血浆药物浓度呈正相关b 量反应的量效关系皆呈常态分布曲线c 质反应的量效关系皆呈常态分布曲线d ld50与ed50均是量反应中出现的剂量e 量效曲线可以反映药物效能和效价强度57、质反应的特点有:a 频数分布曲线为正态分布曲线 b 无法计算出ed50c 用全或无、阳性或阴性表示 d 可用死亡与生存、惊厥与不惊厥表示e 累加量效曲线为s型量效曲线58、药物作用包括:a 引起机体功能或形态改变 b 引起机体体液成分改变c 抑制或杀灭入侵的病原微生物或寄生虫 d 改变机体的反应性e 补充体内营养物质或激素的不足59、药物与受体结合的特性有:a 高度特异性 b 高度亲和力 c 可逆性 d 饱和性 e 高度效应力60、下列正确的描述是:a 药物可通过受体发挥效应 b 药物激动受体即表现为兴奋效应c 安慰剂不会产生治疗作用 d 药物化学结构相似,则作用相似e 药效与被占领的受体数目成正比61、下列有关亲和力的描述,正确的是:a 亲和力是药物与受体结合的能力 b 亲和力是药物与受体结合后引起效应的能力c 亲和力越大,则药物效价越强d 亲和力越大,则药物效能越强e 亲和力越大,则药物作用维持时间越长62、药效动力学的内容包括:a 药物的作用与临床疗效 b 给药方法和用量 c 药物的剂量与量效关系 d 药物的作用机制 e 药物的不良反应和禁忌症63、竞争性拮抗剂的特点有:a 本身可产生效应 b 降低激动剂的效价c 降低激动剂的效能 d 可使激动剂的量效曲线平行右移e 可使激动剂的量效曲线平行左移64、可作为用药安全性的指标有:a td50/ed50 b 极量 c ed95td5之间的距离d tc50/ec50 e 常用剂量范围二、名词解释:1、不良反应 2、效能 3、ld50 4、ed50 5、治疗指数6、pa2 7、pd2 8、竞争性拮抗剂 9、药原性疾病10、副作用 11、毒性反应 12、后遗效应 13停药反应14、变态反应 15、安全范围 16、储备受体 17、向下调节18、向上调节三、简答题:1、测定药物的量-效曲线有何意义?要点:为确定用药剂量提供依据;评价药物的安全性(安全范围、治疗指数等);比较药物的效能和效价研究药物间的相互作用或药物作用原理2、举例说明药物可能发生哪些不良反应?3、简述竞争性拮抗剂的特点。4、说明作用于受体药物的分类及各类药物的特点。提示:对激动剂、拮抗剂、部分激动剂进行比较。选择题答案:1 e 2 c 3 d 4 d 5 e 6 c 7 b 8 b 9 b 10 d 11 e 12 e 13 d14 e 15 b 16 d 17 d 18 b 19 a 20 b 21 b 22 a 23 a 24 b 25 a 26 a27 e 28 b 29 d 30 a 31 b 32 a 33 c 34 d 35 e 36 b 37 a 38 c 39 d40 b 41 e 42 c 43 a 44 b 45 e 46 c 47 a 48 d 49 c 50 a 51 a 52 a53 b 54 c 55 d 56 ae 57 acde 58 abcde 59 abcd 60 ae 61 ac62 acde 63 bd 64 acd第三章 药物代谢动力学一、选择题a型题:1、弱酸性药物在碱性尿液中:a 解离多,再吸收多,排泄慢 b 解离少,再吸收多,排泄慢 c 解离多,再吸收少,排泄快 d 解离少,再吸收少,排泄快 e 以上均不是2、药物一旦与血浆蛋白结合成结合型药物,则:a 易穿透毛细血管壁 b 易透过血脑屏障 c 不影响其主动转运过程 d 影响其主动转运过程 e 仍保持其药理活性3、主动转运的特点:a 顺浓度差,不耗能,需载体 b 顺浓度差,耗能,需载体 c 逆浓度差,耗能,无竞争现象 d 逆浓度差,耗能,有饱和现象 e 逆浓度差,不耗能,有饱和现象4、以近似血浆t1/2的时间间隔给药,为迅速达到稳态血浓度,则应将首剂:a 增加半倍 b 加倍剂量 c 增加3倍 d 增加4倍 e 不必增加5、药物自用药部位进入血液循环的过程称为:a 通透性 b 吸收 c 分布 d 转化 e 代谢6、药物首关消除可发生于下列何种给药后:a 舌下 b 直肠 c 肌肉注射 d 吸入 e 口服7、药物的t1/2是指:a 药物的血药浓度下降一半所需时间b 药物的稳态血药浓度下降一半所需时间c 与药物的血浆浓度下降一半相关,单位为小时 d 与药物的血浆浓度下降一半相关,单位为克e 药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量8、某催眠药的t1/2为1小时,给予100mg 剂量后,病人在体内药物只剩12.5mg时便清醒过来,该病人睡了:a 2h b 3h c 4h d 5h e 0.5h9、药物的作用强度,主要取决于:a 药物在血液中的浓度 b 在靶器官的浓度大小 c 药物排泄的速率大小 d 药物与血浆蛋白结合率之高低 e 以上都对10、一次静注给药后约经过几个血浆t1/2可自机体排出达95%以上:a 3个 b 4个 c 5个 d 6个 e 7个11、弱酸性药物与抗酸药物同服时,比单用该弱酸性药物:a 在胃中解离增多,自胃吸收增多 b 在胃中解离减少,自胃吸收增多c 在胃中解离减少,自胃吸收减少 d 在胃中解离增多,自胃吸收减少 e 无变化12、甲药与血浆蛋白的结合率为95%,乙药的血浆蛋白结合率为85%,甲药单用时血浆t1/2为4h,如甲药与乙药合用,则甲药血浆t1/2为:a 小于4h b 不变 c 大于4h d 大于8h e 大于10h13、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为:a 有效血浓度 b 稳态血浓度 c 峰浓度 d 阈浓度 e 中毒浓度14、药物产生作用的快慢取决于:a 药物的吸收速度 b 药物的排泄速度 c 药物的转运方式 d 药物的光学异构体 e 药物的代谢速度15、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是:a 加速药物从尿液的排泄 b 加速药物从尿液的代谢灭活 c 加速药物由脑组织向血浆的转移 d a和c e a和b16、某药在体内可被肝药酶转化,与酶抑制剂合用时比单独应用的效应:a 增强 b 减弱 c 不变 d 无效 e 相反17、每个t1/2恒量给药一次,约经过几个血浆t1/2可达稳态血浓度:a 1个 b 3个 c 5个 d 7个 e 9个18、某药t1/2为8h,一天给药三次,达到稳态血浓度的时间是:a 16h b 30h c 24h d 40h e 50h19、药物的时量曲线下面积反映:a 在一定时间内药物的分布情况 b 药物的血浆t1/2长短c 在一定时间内药物消除的量 d 在一定时间内药物吸收入血的相对量e 药物达到稳态浓度时所需要的时间20、静脉注射某药0.5mg,达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7g/ml,其表观分布容积约为:a 0.5l b 7l c 50l d 70l e 700l21、对于肾功能低下者,用药时主要考虑:a 药物自肾脏的转运 b 药物在肝脏的转化 c 胃肠对药物的吸收 d 药物与血浆蛋白的结合率 e 个体差异22、二室模型的药物分布于:a 血液与体液 b 血液与尿液 c 心脏与肝脏 d 中央室与周边室 e 肺脏与肾脏23、血浆t1/2是指哪种情况下降一半的时间:a 血浆稳态浓度 b 有效血浓度 c 血浆浓度 d 血浆蛋白结合率 e 阈浓度24、关于坪值,错误的描述是:a 血药浓度相对地稳定在一定水平称坪值,平均血药浓度称坪浓度b 通常用药间隔时间约为一个血浆半衰期时,需经45个t1/2才能达到坪值c 坪浓度的高低与每日总量成正比,在每日总量相等时,用药次数不改变坪浓度d 坪浓度的高限(峰)和低限(谷)的差距与每次用药量成正比e 首次用突击剂量,不能使血药浓度迅速达到坪浓度25、药物的零级动力学消除是指:a 药物完全消除至零 b 单位时间内消除恒量的药物c 药物的吸收量与消除量达到平衡 d 药物的消除速率常数为零e 单位时间内消除恒定比例的药物26、按一级动力学消除的药物,其血浆t1/2等于:a 0.301/ke b 2.303/ke c ke/0.693 d 0.693/ke e ke/2.30327、离子障指的是:a 离子型药物可自由穿过,而非离子型药物则不能穿过b 非离子型药物不可自由穿过,离子型的也不能穿过c 非离子型药物可自由穿过,离子型的也能穿过d 非离子型药物可自由穿过,而离子型的则不能穿过e 以上都不是28、pka是:a 药物90%解离时的ph值 b 药物不解离时的ph值c 50%药物解离时的ph值 d 药物全部长解离时的ph值e 酸性药物解离常数值的负对数29、某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,结果病人的凝血酶原时间比未加苯巴比妥时缩短,这是因为:a 苯巴比妥对抗双香豆素的作用 b 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速c 苯巴比妥抑制凝血酶 d 病人对双香豆素产生了耐药性e 苯巴比妥抗血小板聚集30、药物进入循环后首先:a 作用于靶器官 b 在肝脏代谢 c 由肾脏排泄 d 储存在脂肪 e 与血浆蛋白结合31、药物的生物转化和排泄速度决定其:a 副作用的多少 b 最大效应的高低 c 作用持续时间的长短 d 起效的快慢 e 后遗效应的大小32、时量曲线的峰值浓度表明:a 药物吸收速度与消除速度相等 b 药物吸收过程已完成c 药物在体内分布已达到平衡 d 药物消除过程才开始e 药物的疗效最好33、药物的排泄途径不包括:a 汗腺 b 肾脏 c 胆汁 d 肺 e 肝脏34、关于肝药酶的描述,错误的是:a 属p-450酶系统 b 其活性有限 c 易发生竞争性抑制 d 个体差异大 e 只代谢20余种药物35、已知某药按一级动力学消除,上午9时测得血药浓度为100g/ml,晚6时测得的血药浓度为12.5g/ml,则此药的t1/2为:a 4h b 2h c 6h d 3h e 9h36、某药的时量关系为:时间(t) 0 1 2 3 4 5 6c(g/ml) 10.00 7.07 5.00 3.50 2.50 1.76 1.25该药的消除规律是:a 一级动力学消除 b 一级转为零级动力学消除 c 零级动力学消除 d 零级转为一级动力学消除 e 无恒定半衰期b型题:问题 3738a 消除速率常数 b 清除率 c 半衰期 d 一级动力学消除 e 零级动力学消除37、单位时间内药物消除的百分速率:38、单位时间内能将多少体积血中的某药全部消除净:问题 3943a 生物利用度 b 血浆蛋白结合率 c 消除速率常数 d 剂量 e 吸收速度39、作为药物制剂质量指标:40、影响表观分布容积大小:41、决定半衰期长短:42、决定起效快慢:43、决定作用强弱:问题 4448a 血药浓度波动小 b 血药浓度波动大 c 血药浓度不波动 d 血药浓度高 e 血药浓度低44、给药间隔大:45、给药间隔小:46、静脉滴注:47、给药剂量小:48、给药剂量大:c型题:问题 4952a 表观分布容积 b 血浆清除率 c 两者均是 d 两者均否49、影响t1/2:50、受肝肾功能影响:51、受血浆蛋白结合影响:52、影响消除速率常数:问题 5356a 药物的药理学活性 b 药效的持续时间 c 两者均影响 d 两者均不影响53、药物主动转运的竞争性抑制可影响:54、药物与血浆蛋白结合的竞争性可影响:55、药物的肝肠循环可影响:56、药物的生物转化可影响:x型题:57、药物与血浆蛋白结合:a 有利于药物进一步吸收 b 有利于药物从肾脏排泄c 加快药物发生作用 d 两种蛋白结合率高的药物易发生竞争置换现象e 血浆蛋白量低者易发生药物中毒58、关于一级动力学的描述,正确的是:a 消除速率与当时药浓一次方成正比 b 定量消除 c c-t为直线 d t1/2恒定 e 大多数药物在治疗量时均为一级动力学59、表观分布容积的意义有:a 反映药物吸收的量 b 反映药物分布的广窄程度 c 反映药物排泄的过程 d 反映药物消除的速度 e 估算欲达到有效药浓应投药量60、属于药动学参数的有:a 一级动力学 b 半衰期 c 表观分布容积 d 二室模型 e 生物利用度61、经生物转化后的药物:a 可具有活性 b 有利于肾小管重吸收 c 脂溶性增加 d 失去药理活性 e 极性升高62、药物消除t1/2的影响因素有:a 首关消除 b 血浆蛋白结合率 c 表观分布容积 d 血浆清除率 e 曲线下面积63、药物与血浆蛋白结合的特点是:a 暂时失去药理活性 b 具可逆性 c 特异性低 d 结合点有限 e 两药间可产生竞争性置换作用选择题答案:1 c 2 d 3 d 4 b 5 b 6 e 7 a 8 b 9 b 10 c 11 d 12 b 13 b14 a 15 d 16 a 17 c 18 d 19 d 20 e 21 a 22 d 23 c 24 e 25 b 26 d27 d 28 e 29 b 30 e 31 c 32 a 33 e 34 e 35 d 36 a 37a 38 b 39 a40 b 41 c 42 e 43 d 44 b 45 a 46 c 47 e 48 d 49 c 50 b 51 a 52 c53 b 54 c 55 b 56 c 57 ade 58 ade 59 be 60 bce 61 ade 62 cd63 abcde第四章 影响药物效应的因素及合理用药原则一、选择题a型题:1、安慰剂是:a 不具药理活性的剂型 b 不损害机体细胞的剂型 c 不影响药物作用的剂型 d 专 供口服使用的剂型 e 专供新药研究的剂型2、药物联合使用,其总的作用大于各药物单独作用的代数和,这种作用称为药物的:a 增强作用 b 相加作用 c 协同作用 d 拮抗作用 e 以上均不是3、停药后会出现严重生理功能紊乱称为:a 习惯性 b 耐受性 c 成瘾性 d 快速耐受性 e 耐药性4、药物的配伍禁忌是指:a 吸收后和血浆蛋白结合 b 体外配伍过程中发生的物理和化学变化c 肝药酶活性的抑制 d 两种药物在体内产生拮抗作用 e 以上都不是5、长期应用某药后需要增加剂量才能奏效,这种现象称为:a 耐药性 b 耐受性 c 成瘾性 d 习惯性 e 适应性6、利用药物协同作用的目的是:a 增加药物在肝脏的代谢 b 增加药物在受体水平的拮抗 c 增加药物的吸收d 增加药物的排泄 e 增加药物的疗效7、遗传异常主要表现在:a 对药物肾脏排泄的异常 b 对药物体内转化的异常 c 对药物体内分布的异常 d 对药物胃肠吸收的异常 e 对药物引起的效应异常8、影响药动学相互作用的方式不包括:a 肝脏生物转化 b 吸收 c 血浆蛋白结合 d 排泄 e 生理性拮抗b型题:问题 911 a 耐受性 b 耐药性 c 成瘾性 d 习惯性 e 快速耐受性9、短时间内反复应用数次药效递减直至消失:10、病原体及肿瘤细胞对化学治疗药物的敏感性降低:11、长期用药后突然停药发生严重的生理功能紊乱:c型题:问题 1215a 肝药酶抑制 b 遗传异常影响效应 c 两者均有 d 两者均无12、维拉帕米:13、伯氨喹:14、异烟肼:15、西米替丁:x型题:16、合理用药应包括:a 明确诊断 b 选药恰当 c 公式化给药 d 对因和对症治疗并举 e 个体化给药17、以下关于给药方法的描述,正确的是:a 口服是常用的给药方法 b 急救时常用注射给药 c 舌下给药吸收速度较口服慢 d 吸入给药吸收速度仅次于静脉注射 e 完整皮肤表面给药通常发挥局部作用18、两种以上药物联用的目的是:a 增加药物用量 b 减少不良反应 c 减少特异质反应发生 d 增加疗效 e 增加药物溶解度19、联合用药可发生的作用包括:a 拮抗作用 b 配伍禁忌 c 协同作用 d 个体差异 e 药剂当量20、影响药代动力学的因素有:a 胃肠吸收 b 血浆蛋白结合 c 干扰神经递质的转运 d 肾脏排泄 e 肝脏生物转化选择题答案:1 a 2 a 3 c 4 b 5 b 6 e 7 e 8 e 9 e 10 b 11 c 12 d 13 b14 c 15 a 16 abde 17 abde 18 bd 19 abc 20 abde第六章 传出神经系统药理概论一、选择题a型题:1、多数交感神经节后纤维释放的递质是:a 乙酰胆碱 b 去甲肾上腺素 c 胆碱酯酶d 儿茶酚氧位甲基转移酶 e 单胺氧化胺2、胆碱能神经兴奋时不应有的效应是:a 抑制心脏 b 舒张血管 c 腺体分泌 d 扩瞳 e 收缩肠管、支气管3、阻断植物神经节上的烟碱受体后,可能会产生的效应是:a 重症肌无力 b 胃肠道蠕动增加 c 唾液腺的分泌增加d 麻痹呼吸肌 e 血压下降4、分布在骨骼肌运动终板上的受体是:a -r b -r c m-r d n1-r e n2-r5、突触间隙na主要以下列何种方式消除?a 被comt破坏 b 被神经末梢再摄取 c 在神经末梢被mao破坏d 被磷酸二酯酶破坏 e 被酪氨酸羟化酶破坏6、下列哪种效应是通过激动m-r实现的?a 膀胱括约肌收缩 b 骨骼肌收缩 c 虹膜辐射肌收缩d 汗腺分泌 e 睫状肌舒张7、ach作用的消失,主要:a 被突触前膜再摄取 b 是扩散入血液中被肝肾破坏c 被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解 d 被神经突触部位的胆碱酯酶水解e 在突触间隙被mao所破坏8、m样作用是指:a 烟碱样作用 b 心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松驰 c 骨骼肌收缩 d 血管收缩、扩瞳 e 心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩9、在囊泡内合成na的前身物质是:a 酪氨酸 b 多巴 c 多巴胺 d 肾上腺素 e 5-羟色胺10、下列哪种表现不属于-r兴奋效应:a 支气管舒张 b 血管扩张 c 心脏兴奋 d 瞳孔扩大 e 肾素分泌11、某受体被激动后,引起支气管平滑肌松驰,此受体为:a -r b 1-r c 2-r d m-r e n1-r12、去甲肾上腺素减慢心率的机制是:a 直接负性频率作用 b 抑制窦房结 c 阻断窦房结的1-rd 外周阻力升高致间接刺激压力感受器 e 激动心脏m-r13、多巴胺-羟化酶主要存在于:a 去甲肾上腺素能神经末梢膨体内 b 去甲肾上腺素能神经末梢囊泡内c 去甲肾上腺素能神经突触间隙 d 胆碱能神经突触间隙e 胆碱能神经突触前膜14、-r分布占优势的效应器是:a 皮肤、粘膜、内脏血管 b 冠状动脉血管 c 肾血管d 脑血管 e 肌肉血管15、关于n2-r结构和偶联的叙述,正确的是:a 属g-蛋白偶联受体 b 由3个亚单位组成 c 肽链的n-端在细胞膜外,c-端在细胞内 d 为7次跨膜的肽链e 属配体、门控通道型受体b型题:问题 1618a -r b 1-r c 2-r d m-r e n-r16、睫状肌的优势受体是:17、肾血管的优势受体是:18、骨骼肌血管的优势受体是:问题 1921a d1 b d2 c 1 d 2 e n119、抑制突触前膜na释放的受体是:20、促进肾上腺髓质释放na、ad的受体是:21、与锥体外运动有关的受体是:c型题:问题 2224a 胃肠蠕动加强 b 心脏收缩加快 c 两者都是 d 两者都不是22、m-r激动时:23、n1-r激动时:24、-r激动时:x型题:25、m3-r激动的效应有:a 心脏抑制 b 肾素释放增加 c 腺体分泌增加 d 胃肠平滑肌收缩 e 膀胱平滑肌收缩26、可能影响血压的受体有:a 1-r b 2-r c n1-r d n2-r e 1-r 选择题答案:1 b 2 d 3 e 4 e 5 b 6 d 7 d 8 e 9 c 10 d 11 c 12 d 13 b 14 a 15 e 16 d 17 a 18 c 19 d 20 e 21 b 22 a 23 c 24 d 25 cde 26 abce第七章 胆碱受体激动药一、选择题a型题1、毛果芸香碱主要用于:a 重症肌无力 b 青光眼 c 术后腹气胀 d 房室传导阻滞e 眼底检查2、乙酰胆碱舒张血管机制为:a 促进pge的合成与释放 b 激动血管平滑肌上2-rc 直接松驰血管平滑肌d 激动血管平滑肌m-r,促进一氧化氮释放e 激动血管内皮细胞m-r,促进一氧化氮释放3、匹鲁卡品对视力的影响是:a 视近物、远物均清楚 b 视近物、远物均模糊 c 视近物清楚,视远物模糊 d 视远物清楚,视近物模糊 e 以上均不是4、氨甲酰胆碱临床主要用于:a 青光眼 b 术后腹气胀和尿潴留 c 眼底检查d 解救有机磷农药中毒 e 治疗室上性心动过速5、对于ach,下列叙述错误的是:a 激动m、n-r b 无临床实用价值 c 作用广泛 d 化学性质稳定e 化学性质不稳定6、与毒扁豆碱相比,毛果芸香碱不具备哪种特点?a 遇光不稳定 b 维持时间短 c 刺激性小 d 作用较弱 e 水溶液稳定7、切除支配虹膜的神经(即去神经眼)后再滴入毛果芸香碱,则应:a 扩瞳 b 缩瞳 c 先扩瞳后缩瞳 d 先缩瞳后扩瞳 e 无影响8、小剂量ach或m-r激动药无下列哪种作用:a 缩瞳、降低眼内压 b 腺体分泌增加 c 胃肠、膀胱平滑肌兴奋 d 骨骼肌收缩 e 心脏抑制、血管扩张、血压下降9、与毛果芸香碱相比,毒扁豆碱用于治疗青光眼的优点是:a 作用强而久 b 水溶液稳定 c 毒副作用小 d 不引起调节痉挛 e 不会吸收中毒10、可直接激动m、n-r的药物是:a 氨甲酰甲胆碱 b 氨甲酰胆碱 c 毛果芸香碱 d 毒扁豆碱 e 加兰他敏b型题问题 1113a 激动m-r及n-r b 激动m-r c 小剂量激动n-r,大剂量阻断n-r d 阻断m-r和n-r e 阻断m-r11、ach的作用是:12、毛果芸香碱的作用是:13、氨甲酰胆碱的作用是:问题 1415a 用于青光眼和虹膜炎 b 用于术后腹气胀和尿潴留 c 解救有机磷农药中毒d 无临床实用价值,但有毒理意义 e 被胆碱酯酶水解,作科研工具药14、氨甲酰甲胆碱:15、烟碱:c型题问题 1617a 毛果芸香碱 b 毒扁豆碱 c 两者均是 d 两者均否16、治疗青光眼:17、水溶液不稳定,需避光保存:型题18、毛果芸香碱的作用有:a 缩瞳 b 降低眼内压 c 调节痉挛 d 抑制腺体分泌e 胃肠道平滑肌松驰19、毛果芸香碱和氨甲酰胆碱的共同点有:a 抑制腺体分泌 b 治疗青光眼 c 治疗术后腹气胀d 选择性激动 e 属拟胆碱药选择题答案:1 b 2 d 3 c 4 a 5 d 6 a 7 b 8 d 9 a 10 b 11 a 12 b 13 a14 b 15 d 16 c 17 b 18 abc 19 be第八章 抗胆碱酯酶药一、选择题a型题1、有机磷酸酯类农药轻度中毒症状主要表现为:a m样作用 b n样作用 c m+n样作用 d 中枢样作用 e m+n+中枢样作用2、新斯的明最明显的中毒症状是:a 中枢兴奋 b 中枢抑制 c 胆碱能危象 d 青光眼加重 e 唾液腺分泌增多3、新斯的明作用最强的效应器是:a 胃肠道平滑肌 b 腺体 c 骨骼肌 d 眼睛 e 血管4、解磷定应用于有机磷农药中毒后,消失最明显的症状是:a 瞳孔缩小 b 流涎 c 呼吸困难 d 大便失禁 e 肌颤5、抗胆碱酯酶药不用于:a 青光眼 b 重症肌无力 c 小儿麻痹后遗症 d 术后尿潴留 e 房室传导阻滞6、对口服敌敌畏中毒的患者,错误的治疗方法是:a 洗胃 b 立即将患者移出有毒场所 c 使用抗胆碱酯酶药d 及早、足量、反复使用阿托品 e 使用胆碱酯酶复合药7、属于胆碱酯酶复活药的药物是:a 新斯的明 b 氯磷定 c 阿托品 d 安贝氯铵 e 毒扁豆碱b型题问题 810a 碘解磷定 b 有机磷酸酯类 c 毒扁豆碱 d 氨甲酰胆碱 e 乙酰胆碱8、易逆性抗胆碱酯酶药:9、难逆性抗胆碱酯酶药:10、胆碱酯酶复活药:问题 1113a 有机磷酸酯中毒 b 青光眼 c 缓慢型心律失常 d 脊髓前角灰白质炎 e 胃肠平滑肌痉挛11、加兰他敏用于:12、派姆用于:13、依色林用于:c型题问题 1415a 阿托品 b 解磷定 c 两者均是 d 两者均否14、胆碱酯酶复活药:15、解救有机磷酸酯类中毒:x型题16、新斯的明可用于:a 术后腹气胀和尿潴留 b 胃肠平滑肌痉挛 c 重症肌无力d 阵发性室上性心动过速 e 缓慢性心律失常17、有机磷酸酯类农药中毒的m样症状为:a 瞳孔缩小 b 腹痛 c 唾液分泌增多 d 瞳孔扩大 e 呼吸困难18、可用于治疗青光眼的药物有:a 氨甲酰胆碱 b 匹鲁卡品 c 氯磷定 d 阿托品 e 依色林19、新斯的明具有很强的兴奋骨骼肌作用,主要机理有:a 抑制胆碱酯酶 b 兴奋运动神经 c 直接激动骨骼肌运动终极的n2-rd 直接抑制骨骼肌运动终极的n2-r e 促进运动神经末梢释放ach20、胆碱酯酶能与ach结合的活性中心包括:a 乙酰基 b 带负电荷的阴离子部位 c 带正电荷的阳离子部位d 酯解部位 e 氨基部位选择题答案:1 a 2 c 3 c 4 e 5 e 6 c 7 b 8 c 9 b 10 a 11 d 12 a 13 b14 b 15 c 16 acd 17 abce 18 abd 19 ace 20 bd第九章 胆碱受体阻断药(i)-m胆碱受体阻断一、选择题a型题1、m-r阻断药不会引起下述哪种作用?a 加快心率 b 尿潴留 c 强烈抑制胃液分泌 d 抑制汗腺和唾液腺分泌 e 扩瞳2、阿托品对内脏平滑肌松驰作用最显著的是:a 子宫平滑肌 b 胆管输尿管平滑肌 c 支气管平滑肌d 胃肠道平滑肌强烈痉挛时 e 胃肠道括约肌3、乙醚麻醉前使用阿托品的目的是:a 减少呼吸道腺体的分泌 b 增强麻醉效果 c 镇静 d 预防心动过速 e 辅助松驰骨骼肌4、毒蕈碱中毒时应首选何药治疗?a 阿托品 b 毒扁豆碱 c 毛果芸香碱 d 新斯的明 e 氨甲酰胆碱5、具有中枢抑制作用的m-r阻断药是:a 阿托品 b 654-2 c 东莨菪碱 d 后马托品 e 丙胺太林6、阿托品禁用于:a 毒蕈碱中毒 b 有机磷农药中毒 c 机械性幽门梗阻 d 麻醉前给药 e 幽门痉挛7、东莨菪碱作为麻醉前给药较阿托品多用,主要是因为:a 抑制呼吸道腺体分泌时间长 b 抑制呼吸道腺体分泌时间短 c 镇静作用弱d 镇静作用强 e 解除平滑肌痉挛作用强8、用于晕动病及震颤麻痹症的m-r阻断药是:a 胃复康 b 东莨菪碱 c 山莨菪碱 d 阿托品 e 后马托品9、阿托品对眼的作用是:a 扩瞳,视近物清楚 b 扩瞳,调节痉挛 c 扩瞳,降低眼内压d 扩瞳,调节麻痹 e 缩瞳,调节麻痹10、阿托品最适于治疗的休克是:a 失血性休克 b 过敏性休克 c 神经原性休克 d 感染性休克 e 心源性休克11、治疗量的阿托品可产生:a 血压升高 b 眼内压降低 c 胃肠道平滑肌松驰 d 镇静 e 腺体分泌增加12、阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是:a 流涎 b 瞳孔缩小 c 大小便失禁 d 肌震颤 e 腹痛13、对于山莨菪碱的描述,错误的是:a 可用于震颤麻痹症 b 可用于感染性休克 c 可用于内脏平滑肌绞痛d 副作用与阿托品相似 e 其人工合成品为654-214、与阿托品相比,后马托品对眼的作用特点是:a 作用强 b 扩瞳持久 c 调节麻痹充分 d 调节麻痹作用高峰出现较慢e 调节麻痹作用维持时间短15、对于胃康复,描述正确的是:a 属季铵类 b 具解痉及抑制胃酸分泌作用 c 口服难吸收 d 无中枢作用 e 不适宜于兼有焦虑症的溃疡病病人16、有关东莨菪碱的叙述,错误的是:a 可抑制中枢 b 具抗震颤麻痹作用 c 对心血管作用较弱d 增加唾液分泌 e 抗晕动病17、对下列哪个部位平滑肌痉挛,阿托品的作用最好?a 支气管 b 胃肠道 c 胆道 d 输尿管 e 子宫18、各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同,最先敏感者是:a 心脏 b 中枢 c 腺体 d 眼睛 e 胃肠平滑肌b型题问题 1923a 东莨菪碱 b 山莨菪碱 c 托吡卡胺 d 丙胺太林 e 依色林19、治疗感染性休克:20、用于麻醉前给药:21、治疗青光眼:22、用于伴胃酸过多的溃疡病:23、用于眼底检查:c型题问题 2428a 毛果芸香碱 b 阿托品 c 两者均可 d 两者均不可24、扩瞳:25、缩瞳:26、影响视物:27、调节麻痹:28、调节痉挛:x型题29、与阿托品相比,东莨菪碱有如下特点:a 抑制中枢 b 扩瞳、调节麻痹作用较弱 c 抑制腺体分泌作用较强d 对心、血管系统作用较强 e 抑制前庭神经内耳功能30、阿托品滴眼后可产生下列效应:a 扩瞳 b 调节痉挛 c 眼内压升高 d 调节麻痹 e 视近物清楚31、患有青光眼的病人禁用的药物有:a 东莨菪碱 b 阿托品 c 山莨菪碱 d 后马托品 e 托吡卡胺32、阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的哪些症状?a m样作用 b 神经节兴奋症状 c 肌颤 d 部分中枢症状 e ache抑制症状33、与阿托品相比,山莨菪碱的特点有:a 易穿透血脑屏障 b 抑制分泌和扩瞳作用弱 c 解痉作用相似或略弱d 改善微循环作用较强 e 毒性较大选择题答案:1 c 2 d 3 a 4 a 5 c 6 c 7 d 8 b 9 d 10 d 11 c 12 d 13 a14 e 15 b 16 d 17 b 18 c 19 b 20 a 21 e 22 d 23 c 24 b 25 a 26 c27 b 28 a 29 ace 30 acd 31 abcde 32 abd 33 bcd第九章 胆碱受体阻断药()-n-r阻断药一、选择题a型题1、琥珀胆碱不具有哪种特性?a 肌松作用时间短,并常先出现短时的束颤 b 连续用药可产生快速耐受性c 抗胆碱酯酶药可加强其肌松作用 d 属非除极化型肌松药e 可使血钾升高2、神经节被阻断时,有临床意义的效应是:a 扩张血管,血压下降 b 抑制胃肠,蠕动减慢 c 抑制膀胱,排尿减少d 抑制腺体,分泌减少 e 扩大瞳孔,视物模糊3、骨骼肌松驰药过量致死的主要原因是:a 直接抑制心脏 b 严重损害肝肾功能 c 显著抑制呼吸中枢d 过敏性休克 e 肋间肌和膈肌麻痹4、琥珀胆碱过量中毒的解救药是:a 新斯的明 b 毛果芸香碱 c 解磷定 d 尼可刹米 e 人工呼吸5、筒箭毒碱的肌松作用主要是由于:a 抑制ach合成 b 使终板膜持久除极化 c 抑制ach释放d 增强胆碱酯酶活性 e 竞争性地阻断ach与n2-r结合6、琥珀胆碱的肌松作用机制是:a 使ach合成和释放减少 b 使ach合成和释放增加 c 激活胆碱酯酶,使ach破坏增多 d 抑制胆碱酯酶,使ach破坏增多e 直接与n2-r结合,引起类似ach的除极化,使ach不能兴奋终板7、琥珀胆碱的不良反应不包括:a 升高眼内压 b 过量致呼吸肌麻痹 c 损伤肌梭 d 使血钾升高 e 阻断神经节使血压下降8、解救筒箭毒碱中毒的药物是:a 新斯的明 b 氨甲酰胆碱 c 解磷定 d 阿托品 e 人工呼吸9、加拉碘铵属:a 扩瞳药 b 缩瞳药 c 非除极化型肌松药 d 除极化型肌松药 e 神经节阻断药b型题问题 1012a 神经节阻断剂 b 非除极化肌松药 c 难逆性除极化肌松药 d 抗胆碱酯酶药 e 可逆性抗胆碱酯酶药10、琥珀胆碱属:11、泮库溴铵属:12、美加明属:c型题问题 1314a 琥珀胆碱 b 筒箭毒碱 c 两者均是 d 两者均否13、属于肌松药的有:14、属于h1-r阻断药的有:x型题15、应用美加明后,可引起:a 血管扩张,血压下降 b 便秘 c 体位性低血压 d 口干、乏汗 e 扩瞳、视物模糊16、能加强筒箭毒碱肌松作用的药物是:a 琥珀胆碱 b 新斯的明 c 乙醚 d 氨基甙类 e 普鲁卡因17、青光眼病人禁用:a 匹鲁卡品 b 阿托品 c 后马托品 d 琥珀胆碱 e 噻吗洛尔18、下列哪些病人禁用琥珀胆碱:a 烧伤病人 b 妇女 c 青光眼病人 d 遗传性胆碱酯酶缺乏的病人 e 偏瘫及脑血管意外的病人19、神经节阻断药包括:a 六甲双铵 b 阿曲库铵 c 咪噻吩 d 美加明 e 胍乙啶选择题答案:1 d 2 a 3 e 4 e 5 e 6 e 7 e 8 a 9 c 10 c 11 b 12 a 13 c14 d 15 abcde 16 cd 17 bcd 18 acde 19 acd

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