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文档简介
印,真武汤,伤寒论,原,文,伤寒论辨太阳病脉证并治:“太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。”,伤寒论辨少阴病脉证并治:“少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。”,功用:温阳利水主治:阳虚水泛证。畏寒肢厥,小便不利,心下悸动不宁,头目眩晕-,身体筋肉瞤动,站立不稳,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚;或腹痛,泄泻;或咳喘呕逆。舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细。,功用及主治,证治机理,方中以大辛大热的附子为君药,温肾助阳,以化气行水,兼暖脾土,以温运水湿。臣以茯苓、白术健脾利湿,淡渗利水,使水气从小便而出。佐以生姜之温散,既助附子以温阳祛寒,又伍茯苓、白术以散水湿;其用白芍者,乃一药三用,一者利小便以行水气,一者柔肝以止腹痛,一者敛阴舒筋以止筋惕肉。诸药配伍,温脾肾,利水湿,共奏温阳利水之效。,方解,壹,贰,叁,标本兼顾:温阳以治本,利水,散水以治标,脾肾同治:以温肾助阳为主,温中健脾为辅,刚柔相济:温阳利水不伤阴,益阴敛阳不留邪,配伍特点,加减化裁,若水寒射肺而咳者,加干姜、细辛温肺化饮,五味子敛肺止咳;阴盛阳衰而下利甚者,去芍药之阴柔,加干姜以助温里散寒;水寒犯胃而呕者,加重生姜用量以和胃降逆,可更加吴茱萸、半夏以助温胃止呕。,运用,本方为温阳利水之基础方。临床应用以小便不利,肢体沉重或浮肿,舌质淡胖,苔白脉沉为辨证要点临床常用于治疗慢性肾小球肾炎、心源性水肿、甲状腺功能低下、慢性支气管炎、慢性肠炎、肠结核等属脾肾阳虚,水湿内停者。,用法以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。,用法用量及组成,用量及组成附子(炮,去皮,破八片)15g,茯苓、芍药各9g,人参6g,白术12g。,方歌,珠江富少林,真武汤壮肾中阳
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