儿科复习题.doc

第一章 绪论(一)选择题1.新生儿期的划分，以下哪项是正确的：A. 出生生后满1周B. 出生生后满2周C. 出生生后满3周D. 出生生后满4周E. 出生生后满1个月2.死亡率最高的时期是：A. 新生儿期B. 婴儿期C. 幼儿期D. 学龄前期E. 青春期3.婴儿期的划分，以下哪项是正确的：A. 出生生后满6个月B. 出生生后满10个月C. 出生生后满12个月D. 出生生后满15个月E. 出生生后满18个月4.关于儿科疾病的特点，正确的是：A. 儿科疾病病种简单，相应患儿的临床表现明显B. 儿童免疫功能不完善，对疾病的修复能力差，易遗留后遗症C. 儿童用药应按儿童的身高来计算D. 儿童时期适当采取预防措施，可减少成人时某些疾病的发生E. 儿童对病情的表述常有困难，因此向家长了解病史比体格检查更重要5.以下哪项符合婴儿期的发育特点：A. 模仿性强B. 语言发育迅速C. 体格发育呈加速生长D. 营养紊乱多见E. 违拗性强6.青春期的划分，以下哪项是正确的：A. 818岁B. 1016岁C. 1020岁D. 1520岁E. 1620岁7.幼儿期的划分，以下哪项是正确的：A. 生后满1220个月B. 生后满12 24个月C. 生后满12 30个月D. 生后满12 36个月E. 生后满12 48个月8.以下哪项不是小儿疾病的特点：A. 起病急B. 变化快C. 合并症多D. 后遗症多E. 感染性疾病多9.以下哪项不是小儿年龄阶段划分的依据：A. 身高和体重B. 生理特点C. 病理特点D. 解剖特点E. 发育规律10.以下哪项不是青春期的发育特点：A. 淋巴系统发育迅速B. 生殖系统发育迅速C. 体格发育迅速D. 一过性甲状腺肿E. 心理失调多见（二）填空题1.儿科学的研究对象是自（ ）至（ ）的儿童。2.儿科学的宗旨是（ ）、（ ）。3.胎儿期是指从（ ）到（ ）为止，共（ ）周。4.母亲妊娠期间易受外界不利因素影像，包括：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。5.新生儿期是指自（ ）至（ ）的时期。6.自（ ）至（ ）之前为婴儿期。7.自（ ）至（ ）之前为幼儿期。8.自（ ）至（ ）之前为学龄前期。9.（ ）的首版问世，标志着我国现代儿科学的建立。（三）是非判断题1.围生期医学实际上是界于儿科学和产科学之间的交叉学科。2.儿童体质较弱，对疾病造成的损伤恢复能力差，疾病往往迁延不愈。3.学龄前期接触食物种类增多，是最易发生营养、消化紊乱的时期。4.年小体弱儿对疾病的反应差，常常无发热等明显的定位症状和体征。5.发病率和死亡率最高的时期是婴儿期。6.断乳和断乳后食品的添加应在婴儿期完成。7.最易发生意外伤害的时期是幼儿期。8.儿童的两次体格生长发育高峰分别在婴儿期和青春期。9.新生儿出生时细胞、体液免疫不成熟，但非特异性免疫已经发育成熟。10.有些成人疾病和老年性疾病应从儿童时期开始预防。第二章 生长发育（一）选择题1.乳牙出齐年龄，正常情况下最晚不超过：A. 1岁半B. 2岁C. 2岁半D. 3岁E. 3岁半2.一个生长发育正常的儿童，经左腕部X线检查发现腕部有2枚骨化核，估计年龄：A. 1岁B. 2岁C. 3岁D. 4岁E. 5岁3.用离均差法评价儿童生长，正常范围一般指：A. 均值上下半个标准差以内B. 均值上下一个标准差以内C. 均值上下二个标准差以内D. 均值上下三个标准差以内E. 均值上下四个标准差以内4.以下哪种检查方法适合动态连续观察：A. 均直离差法B. 中位数和百分位数法C. 相关法D. 指数法E. 曲线图法5.女孩，身高75cm，体重9kg，出牙4颗，能独站，不能独走，其最可能的年龄为：A. 6个月B. 9个月C. 12个月D. 15个月E. 18个月6.3个月患儿体检时发现后囟尚未闭合，为明确病情，首选的检查是：A. 腰穿，检查脑脊液B. T3，T4，TSHC. 血碱性磷酸酶D. 全身骨骼X线片E. 属正常情况，无需检查7.新生儿生理性体重下降，下降至原有体重的为异常：A. 3B. 5C. 7D. 9E. 118.女孩，身高68cm，体重8kg，出牙2颗，前囟2cm2cm，下列行为异常的是：A. 不会独站B. 不会说简单句C. 不会抬头D. 不会走E. 不认生9.欲了解儿童的生长速度并了解其生长发育趋势，最直观的评价方法是：A. 生长发育图平价法B. 均值离差法C. 中位数和百分位数法D. 三项指标综合平价法E. 指数法10.Kaup指数是指:A. 体重/身高1000B. 体脂含量C. 体重/身高210000D. 胸围/身高100E. 体脂含量/身高10011.小儿乳牙的萌出特点，以下哪项正确:A. 一般2个月开始出牙B. 10个月尚未出牙为出牙延迟C. 乳牙总数为16个D. 全部乳牙应在2.5岁前出齐E. 4岁后乳牙开始被恒牙代替12.10个月婴儿，出生体重3.5kg，若体格发育正常，其体重约为:A. 4.5kgB. 5.5kgC. 6.5kgD. 8.5kgE. 9.5kg13.15个月小儿发育正常，应萌出几颗牙:A. 12颗B. 35颗C. 57颗D. 911颗E. 1024颗14.5岁男孩，身高103.2cm，（正常均直109.9cm，标准差4.6cm）按离均差五级评价法，该患儿属于:A. 下B. 中下C. 正常D. 中上E. 上15.有关儿童体格生长发育，正确的是:A. 儿童身高体重在不同年龄阶段生长速度不同，以青春期生长最快B. 淋巴系统在儿童时期发育较慢，至青春期后发育迅速C. 躯干的生长先于四肢，肢体远端的生长先于近端D. 人脑的发育在生后头两年最快，5岁时脑的大小和重量接近成人E. 肌肉系统的发育以学龄期最快16.有关儿童体重，正确的是:A. 出生后可有暂时性的生理体重下降，至生后3天可恢复到出生时的体重B. 正常儿童体重增长最快的时期是青春期C. 1岁时的体重约是出生时的4倍D. 2岁至青春期，每年体重增长约5kgE. 同一年龄小儿体重增长的个体差异较大，其波动范围可在10范围内17.当制定我国儿童体格发育目标时，应选用下列哪一项为标准：A. 根据我国9城区儿童体格发育调查资料制定的标准B. 根据我国9城区儿童体格发育调查资料制定的标准5cmC. 根据亚洲儿童平均体格发育调查资料制定的标准D. WHO推荐的美国儿童体格发育标准E. WHO推荐的美国儿童体格发育标准5cm18.在不能测定儿童身高、体重时，欲了解儿童发育情况，可采用下列哪个指标:A. 头围B. 皮褶厚度C. 上臂围D. 坐高/身高E. 上部量/下部量19.1岁男孩，身高75cm，体重10kg，头围46cm，其体格发育，下列说法正确的是:A. 身高未达标准，应查骨龄B. 肥胖，应控制饮食中的能量摄入C. 体重未达正常标准，应注意调整饮食，补充微量元素D. 头围较小，应进行头部MRI检查E. 体格发育水平正常，无需畸形特殊检查20.7岁儿童平均身高约为:A. 111cmB. 115cmC. 119cmD. 123cmE. 127cm21.4岁小儿，因不会说话来就诊，动作发育正常，首选的检查是:A. 口腔有无畸形B. 舌系带是否短C. 声带检查D. 听力检查E. 脑电图检查22.有关视感知发育正确的是:A. 出生后即有瞬目反射B. 生后7天出现对光反射C. 生后即可看清眼前1米远的物体D. 生后1个月开始看手E. 生后3个月手眼协调23.关于小儿神经反射正确的是：A. 新生儿瞳孔反射阴性为正常B. 吞咽反射出生时已经存在C. 非条件反射正常在1岁时消失D. 新生儿面神经征阳性是低钙血症的体征E. 新生儿腹壁反射阴性表明有神经麻痹24.正常小儿开始走路的时间是：A. 6个月左右B. 1岁左右C. 2岁左右D. 3岁左右E. 4岁左右25.8个月小儿哪项与发育年龄相符：A. 听声音会微笑B. 抬头较稳C. 可用双上肢向前爬D. 看到玩具手舞足蹈E. 双手试图接近玩具26.一健康小儿抱起后抬头较稳，听声音转头，看到玩具高兴但不能主动抓取。最可能的年龄是：A. 1个月B. 3个月C. 6个月D. 9个月E. 12个月27.乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过：A. 1岁半B. 2岁C. 2岁半D. 3岁E. 3岁半28.有关儿童的身高，错误的是：A. 男孩的平均身高在各个时期均比同龄女孩平均身高高B. 女孩青春期身高的加速生长比男孩早两年C. 身高的生长发育以生后第一年速度最快D. 达到最终升高的年龄，男孩比女孩晚E. 学龄前及学龄前期的儿童身高约呈匀速生长29.胸围赶上头围的年龄应不晚于：A. 6个月B. 9个月C. 12个月D. 15个月E. 18个月30.关于儿童淋巴系统的发育，错误的是：A. 7岁儿童发现扁桃体度肿大，可能是正常生理性肿大，可不予治疗B. 1岁儿童，胸部X线片发现胸腺影，可为胸腺的正常生理性肿大C. 5岁儿童在颈部触及多个黄豆大小淋巴结，光滑、无触痛，可为正常的生理性肿大D. 儿童出生时淋巴系统已经发育的比较完善E. 淋巴系统的发育在青春期前达到高峰35.关于体格生长的规律，以下哪项不正确：A. 不同小儿的生长发育有个体差异B. 身体各个器官系统的发育大致平衡，儿童时期发育最快，青春期以后下降C. 头部先发育，躯干四肢在后D. 整个小儿时期生长不断进行，但不同年龄阶段生长速度不同E. 大运动先发育，精细动作发育在后（二）填空题1.人的生长发育是指从（ ）到（ ）的成熟过程。2.生后的第一个生长高峰为（ ），第二个生长高峰为（ ）。3. 生长发育的一般规律，即生长发育遵循（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。4.影响生长发育的环境因素包括：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。5.（ ）是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。6.新生儿生理体重下降，一般降低的体重为出生体重的（ ），（ ）日应恢复到出生体重。7.生后（ ）小儿体重约为出生时的2倍，（ ）小儿体重约为出生时的3倍，（ ）小儿约为出生时的4倍。8.儿童出生时身长约为（ ），生后第一年身长约增长（ ），生后第二年身长约增长（ ），2岁以后至青春期，身高每年平均增长约（ ）。9.儿童出生时头围约为（ ），1岁时头围约为（ ），2岁时头围约为（ ）。头围较小提示（ ），头围过大可能为（ ）和（ ）。10.儿童（ ）左右头围等于胸围。11.坐高与身高比例增加，常见的疾病有（ ）和（ ）。12.指距增加提示长骨发育异常，常见的疾病为（ ）。13.体格生长评价包括（ ）、（ ）和（ ）。14.可进行不同质人群之间比较的生长发育评价方法为（ ）。15.常用衡量体格生长的统计学方法有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。16.颅缝约于（ ）时闭合，后囟最迟至（ ）闭合，前囟约在（ ）闭合。17.前囟闭合延迟一般见于（ ）、（ ）等疾病。18.颈椎前凸出现在（ ）个月，胸椎后凸出现在（ ）个月，腰椎前凸出现在（ ）个月，这些弯曲在（ ）岁时为韧带所固定。19. （ ）尚未出牙者可视为出牙异常，乳牙最晚于（ ）出齐。20.婴儿约（ ）时可抬头较稳，（ ）开始独坐，（ ）会翻身，（ ）会爬，（ ）可独自站立片刻，（ ）可独自走稳。21.语言的发育要经过（ ）、（ ）、（ ）三个阶段。22.5岁儿童进行智力检查，以诊断为目的，可选择（ ）和（ ）方法。23.一般说男孩骨龄（ ）岁，女孩骨龄（ ）岁，身高增长达最终身高的95。（三）是非判断题1.身体各个器官系统的发育大致平衡，基本与身高、体重的发育相似。2.体格发育遵循生长发育的头尾规律，心理行为发育则不遵循这一规律。3.生后3月龄儿童体重约是出生时的2倍。4.身高是反映儿童近期营养状况的指标。5.儿童坐高占身高的百分比随年龄的增长而逐渐下降。6.儿童生长发育过程中，头围胸围交叉，即头围等于胸围的年龄约为2岁。7.在911岁女孩青春期开始发育这一时期，女孩的平均身高比男孩高。8.前囟2岁以后闭合为闭合延迟。9.均值离差法可以评价儿童的发育水平，但不能进行动态观察，就不能评价儿童的生长速度。10.生长发育曲线图可以动态观察儿童的生长趋势，同时观察儿童的发育水平。11.女孩脂肪组织增长最快的时期是青春期。12.10个月以后乳牙未萌出为出牙延迟。13.握持反射消失的年龄为34个月。14.婴儿出生1个月以后视觉发育即较完善，头眼协调较好。（四）名词解释1.坐高2.骨龄3.头围4.生长发育曲线图（五）简答题1.请解释生长发育的一般规律。2.影响生长发育的因素有哪些？3.评价体格生长的常用指标有哪些？4.简述新生儿生理性体重下降。5.前囟的生长发育规律是什么？前囟发育异常有哪些临床意义？6.简述生长发育规律。第三章 儿童保健原则（一）选择题1.婴儿期预防传染病最有效的措施是：A. 增加户外活动时间B. 提倡母乳喂养C. 预防贫血D. 预防接种E. 补充各种维生素和微量元素2.脊髓灰质炎疫苗正确的服用方法为：A. 热水送服B. 母乳送服C. 可与食物一起服用D. 凉开水送服E. 冷饮送服3.一小儿接种百白破三联疫苗后出现发热 ,T38.5,哭闹,烦躁,正确的处置是：A. 退热B. 退热和抗生素C. 退热和抗病毒药物D. 镇静E. 不给任何处理4.哪项是百白破三联疫苗的接种程序：A. 生后1个月开始，连续3次，每次间隔2周B. 生后1个月开始，连续3次，每次间隔4周C. 生后2个月开始，连续3次，每次间隔2周D. 生后3个月开始，连续3次，每次间隔2周E. 生后3个月开始，连续3次，每次间隔4周5.接种卡介苗后，局部化脓形成小溃疡，恰当的处理方法是：A. 局部涂抹抗生素软膏B. 局部涂异烟肼软膏C. 保持局部干燥D. 可切开引流E. 不做任何处理6.卡介苗接种后OT试验的时间为：A. 12周B. 23周C. 34周D. 68周E. 812周7.脊髓灰质炎疫苗的初种年龄是：A. 1、2、3个月B. 2、3、4个月C. 3、4、5个月D. 4、5、6个月E. 5、6、7个月8.麻疹疫苗的初种年龄是：A. 4个月B. 5个月C. 6个月D. 7个月E. 8个月9.麻疹疫苗的复种年龄是：A. 1岁B. 1.52岁C. 4岁D. 7岁E. 12岁10.以下哪项不是预防接种的禁忌症：A. 不伴发热的上呼吸道感染B. 免疫功能缺陷C. 严重营养不良D. 感染性腹泻E. 近1个月内使用被动免疫制剂11.关于卡介苗的接种，以下哪项是错误的：A. 初种一般在生后23天之内B. 初种只接种1次C. 接种2周左右局部可出现红肿浸润D. 接种局部化脓时应切开引流E. 复种前应做结核菌素试验，阴性者方可接种12.关于疫苗的接种方式，以下哪项是错误的：A. 口服B. 肌肉注射C. 静脉注射D. 皮内注射E. 皮下注射13.以下哪项不是卡介苗接种后的疫苗反应：A. 局部红肿B. 局部脓肿C. 局部溃疡D. 腋下淋巴结肿大E. 锁骨上淋巴结肿大14.乙肝疫苗的接种，以下哪项是错误的：A. 初次接种应连续接种3次B. 12岁时加强接种C. 接种1年后应复查免疫效果D. 接种成功后，免疫效果可持续终生E. 接种后局部反应轻微15.以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序：A. 麻疹疫苗B. 乙肝疫苗C. 流感疫苗D. 卡介苗E. 百白破混合制剂（二）填空题1.儿童保健同属（ ）与（ ）的分支，其主要任务是研究儿童各年龄期（ ）及其（ ），通过有效措施促进有力因素，防止不利因素，以达到促进和保证儿童身心的健康成长。2.根据我国卫生部的规定，婴儿必需在1岁内完成（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）5种疫苗的接种。3.新生儿出院回家前应根据要求进行以下筛查：（ ）、（ ）及（ ）。（三）是非判断题1.患严重湿疹小儿不应接种卡介苗。2.患有癫痫的小儿不应接种百日咳菌苗。第五章 营养和营养障碍疾病（一）选择题1.2岁小儿，体重12kg，经询问法膳食调查结果如下：每天摄入总能量1200kcal，其中蛋白质供能占15（优质蛋白质占总蛋白的60），脂肪供能占30，碳水化合物供能占55。正确的膳食评价是：A. 总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理B. 总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理C. 总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理D. 总能量摄入严重超标，三大产能营养素供给比例合理E. 总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例不合理2.下列属于脂溶性维生素的是：A. 维生素AB. 维生素BC. 维生素CD. 叶酸E. 烟酸3.小儿特有的对能量的需求是：A. 基础代谢B. 活动消耗C. 生长所需D. 食物的热力作用E. 排泄消耗4.谷类食物与下列哪种食物混合食用，可提高其蛋白质的生物价值：A. 鸡蛋B. 牛奶C. 鱼、虾D. 大豆E. 猪肉5.为人体提供能量的最主要的物质是：A. 矿物质B. 微生物C. 碳水化合物D. 脂肪E. 蛋白质6.下列哪种配伍，面粉蛋白质的生物价值最高：A. 面粉鸡蛋B. 面粉牛奶C. 面粉肉粉D. 面粉豆粉E. 面粉玉米粉 7.为提高面粉蛋白质的生物价值，应将其与哪种食物混合食用：A. 米粉B. 玉米粉C. 大豆粉D. 牛奶E. 鸡蛋 8.在体内实际产能（单位重量）最多的是：A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素E. 纤维素9.人体最主要的供能营养素是：A. 蛋白质B. 脂肪C. 碳水化合物D. 维生素E. 纤维素10.长期服用易过量中毒的是：A. 维生素DB. 维生素B1C. 叶酸D. 维生素B2E. 维生素B611.需要每日供给的维生素是：A. 维生素AB. 维生素KC. 维生素CD. 维生素DE. 维生素E12.属于水溶性维生素的是：A. 维生素AB. 维生素KC. 维生素CD. 维生素DE. 维生素E13.属于脂溶性维生素的是：A. 烟酸B. 维生素B1C. 维生素CD. 维生素DE. 维生素B1214.5个月母乳喂养儿，生长发育良好。现母乳量略有不足，正确的做法是：A. 改为人工喂养B. 改为部分母乳喂养C. 改为混合喂养D. 继续母乳喂养，并开始添加辅食E. 改为人工喂养，并开始添加辅食15.关于人乳成分正确的是：A. 人乳含蛋白质多，尤其是酪蛋白明显高于牛乳B. 人乳虽不含脂肪酶，但因其脂肪颗粒细小，所以易消化吸收C. 人乳中乳糖含量较高，且主要以乙型乳糖为主D. 人乳中含丰富的维生素，尤其是维生素KE. 人乳中含丰富的矿物质，钙、铁、锌含量明显高于牛乳16.母乳喂养是指：A. 出生3个月内采用纯母乳喂养B. 出生24个月内采用纯母乳喂养C. 出生46个月内采用纯母乳喂养D. 出生48个月内采用纯母乳喂养E. 出生68个月内采用纯母乳喂养17.关于母乳喂养正确的是：A. 婴儿出生后要养成定时喂奶的好习惯，以免以后喂养困难B. 乳母为乙肝病毒携带者，应禁忌母乳喂养C. 乳汁分泌充足时，哺乳后乳房中剩余乳汁不应挤出，以待下次哺喂D. 乳汁分泌不足时，应尽量延长哺乳间隔时间爱你，以利乳房泌乳E. 哺乳时，婴儿有力的吸吮能促进乳汁的分泌18.初乳的特点是：A. 量少，色黄，含较多的蛋白质，维生素A和矿物质含量丰富B. 量少，色黄，含较多的脂肪，维生素A和矿物质含量丰富C. 量少，色黄，含较多的乳糖，维生素A和矿物质含量丰富D. 量少，色黄，含较多的脂肪，维生素A和矿物质含量较少E. 量少，色黄，含较多的蛋白质，维生素A和矿物质含量较少19.3个月婴儿合理的喂养方式是：A. 单纯母乳喂养B. 牛乳米糊C. 母乳鸡蛋D. 牛乳豆浆E. 牛乳鸡蛋20.关于人乳的免疫成分正确的是：A. 人乳含有多种免疫成分，含量丰富的IgG为婴儿提供了特异性防御因子B. 人乳含有多种免疫成分，初乳中含量丰富的乳铁蛋白为婴儿提供了重要的非特异性防御因子C. 人乳含有多种免疫成分，以淋巴细胞为主细胞成分为婴儿提供了较强的抵抗能力D. 人乳含有多种免疫成分，但因SIgA很少，故母乳喂养儿易患呼吸系统疾病E. 由于人乳中含有多种免疫因子为婴儿提供保护，因此母乳喂养儿6个月以内可暂时不进行预防接种21.下列正确的是：A. 辅助食品的添加不应操之过急，应在小儿出牙后开始B. 用配方奶喂养时，由于奶方中营养素配方合理，辅食添加可延迟至1岁以后C. 母乳喂养时，如母乳量不足，应尽快添加辅食D. 不论母乳喂养还是人工喂养，一般均应从46个月开始逐渐添加辅食E. 母乳喂养时，如乳汁充足，辅食添加时间可延至周岁22.2个月小儿，用牛乳喂养，选用正确的奶方是：A. 11奶B. 21奶C. 31奶D. 41奶E. 全奶23. 6个月小儿，用牛乳喂养，选用正确的奶方是：A. 21奶辅食B. 31奶辅食C. 41奶辅食D. 51奶辅食E. 全奶辅食24.关于人工喂养正确的是：A. 用牛乳喂养，加糖是为了增加甜度，以增加小儿的接受程度B. 由于牛乳中蛋白质和矿物质过多，因此在哺喂婴儿时均须稀释C. 牛乳稀释后可增加营养成分的吸收率，能满足不同月龄小儿的营养需求D. 牛乳中蛋白质和矿物质多，因此人工喂养儿添加辅食应比母乳喂养儿晚E. 牛乳煮沸后可达到消毒的作用，并能使蛋白质变性而易消化吸收25.4个月人工喂养儿，体重6kg，每日需总液体量及能量各多少：A. 总液体量900ml，能量600kcalB. 总液体量1200ml，能量750kcalC. 总液体量1200ml，能量600kcalD. 总液体量900ml，能量750kcalE. 总液体量600ml，能量600kcal26. 4个月人工喂养儿，体重6kg，每日需8糖牛乳多少毫升：A. 900B. 750C. 700D. 600E. 50027.人工喂养儿，体重6kg，每日需8糖牛乳喂养，每日除牛奶外还需喂水多少毫升：A. 120B. 180C. 240D. 300E. 36028.维生素D缺乏性佝偻病激期主要临床表现是：A. 烦躁、多汗B. 肌肉松弛、乏力C. 语言发育缓慢D. 睡眠不实E. 骨骼系统改变29.活性最强的维生素D是：A. 25-（OH）D3B. 1，25-（OH）2D1C. D3D. 麦角骨化醇E. 胆骨化醇30. 维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是：A. 维生素D摄入过少B. 生长快，需要量大C. 肝肾疾病的影响D. 日光照射不足E. 遗传因素31.下列佝偻病体征中哪项是骨样组织堆积所致：A. 肋缘外翻B. 颅骨软化C. 方颅D. 膝内翻E. 鸡胸32.佝偻病活动早期的临床表现是：A. 骨骼畸形B. 运动机能发育缓慢C. 骨骼X线表现D. 血Ca正常，P稍低，AKP升高E. 神经兴奋性增高33.3岁小儿体检时发现鸡胸，血Ca、P、AKP正常，你认为最可能的诊断是：A. 佝偻病初期B. 佝偻病激期C. 佝偻病活动期D. 佝偻病恢复期E. 佝偻病后遗症期34.有关佝偻病发病机制中哪项是正确的：A. PTH分泌不足B. 肾小管重吸收磷增加C. 肠道吸收磷增加D. 骨重吸收减少E. 钙磷乘积下降35.6个月小儿多汗、烦躁、夜惊，查体除枕秃外无异常发现。你认为下列哪项检查最可靠：A. 左腕掌上位放大像B. 骨碱性磷酸酶测定C. 血Ca、P、AKP测定D. 尿钙定量E. 25-（OH）D3测定36.4个月小儿烦躁、夜惊、枕秃，做哪项检查最合适：A. 尿钙测定B. 血Ca、P、AKPC. 25-（OH）D3D. 左腕放大像E. 骨碱性磷酸酶37.佝偻病口服维生素D治疗量所需时间为：A. 1个月B. 3个月C. 用至症状消失D. 用至体征消失E. 用至23岁38.满月婴儿，母乳喂养，家人要求补钙，你认为下列哪项最合适：A. 母乳喂养儿不需补充维生素D和钙剂B. 应补充维生素D2400U/dC. 应口服钙元素200mg/dD. 添加辅食，不需补钙E. 应补充维生素D2400U/d，连续4周39.1岁小儿诊断为维生素D缺乏性佝偻病，肌注维生素D3后2周，AKP仍高，你认为最可能的原因是：A. 诊断错误，本病例为抗维生素D佝偻病B. 维生素D剂量偏小C. 未同时补钙D. 未同时补锌E. 正常现象40.9个月小儿，身高80cm，体重15kg，每天户外活动23个小时，近日出现多汗、烦躁、夜惊，查体：枕秃，轻度肋缘外翻。该患儿患佝偻病的可能原因是：A. 未补钙B. 未加辅食C. 生长过速D. 未补充鱼肝油E. 患有某些疾病41.6个月小儿出现低钙性手足抽搐，应怎样处理：A. 补钙止抽B. 止抽补钙C. 维生素D2止抽补钙D. 补钙维生素D止抽E. 止抽补钙维生素D42.6个月小儿，玩耍中突然出现四肢抖动，双眼上翻，持续约5秒后缓解，每天发作25次。查体：36.5，枕秃，颅骨软化。应做哪项检查：A. 脑电图B. 血糖C. 血Ca、P、AKPD. 血镁E. 脑脊液43.5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒，给予5NaHCO35ml后出现四肢抖动，双眼上翻，持续6秒后缓解，抽搐后意识清晰。最可能的原因是：A. 癫痫B. 中毒性脑病C. 低钙惊厥D. 合并脑膜炎E. 低血镁44.与人乳相比，牛乳最大的缺点是：A. 蛋白质含量低B. 乳糖含量低C. 维生素含量不足D. 缺乏各种免疫因子E. 矿物质含量过多45.下列哪项是不正确的：A. 人乳中电解质浓度远比牛乳低，与婴儿肾脏功能相适应B. 人乳对酸碱的缓冲力低，不会影响胃液的酸度C. 人乳含钙量比牛乳大，因此钙的吸收好D. 人乳铁吸收率远高于牛乳E. 人乳锌吸收率明显高于牛乳46.关于辅食添加错误的是：A. 先选择易消化、吸收的食物加起B. 由流质、半流质，逐渐过渡到固体食物C. 应在婴儿健康状况良好、消化功能正常时添加D. 婴儿腹泻时可暂缓添加辅食E. 婴儿食欲好，消化功能正常时，可同时添加多种辅食47.有关维生素D缺乏性佝偻病发病机制哪项是错误的：A. 维生素D缺乏B. 钙磷乘积下降C. 肾小管吸收磷减少D. 血钙明显下降E. PTH明显增加48.下列哪项不是活性维生素D生理功能的作用：A. 促进小肠粘膜对钙的吸收B. 促进肾小管对钙的吸收C. 促进尿磷的排出D. 促进钙盐在骨的沉积E. 促进旧骨脱钙49.下列佝偻病体征中哪项不是骨样组织堆积所致：A. 方颅B. 肋骨串珠C. 手镯D. 脚镯E. 鸡胸50.佝偻病初期临床表现错误的是：A. 烦躁、夜惊B. 血钙稍低，血磷降低C. 枕秃D. X线钙化带稍模糊E. 方颅51.8月龄婴儿诊断为佝偻病，下列哪项体征找不到：A. 枕秃B. 方颅C. “O”型腿D. 肋缘外翻E. 肋骨串珠52.10月龄婴儿诊断为佝偻病，一般哪项体征见不到：A. 枕秃B. 方颅C. 颅骨软化D. 肋缘外翻E. 肋骨串珠53.有关低钙惊厥哪项是错误的：A. 血清总钙可不低B. 有时可伴佝偻病症状C. 大剂量D3治疗佝偻病时易诱发D. 一般为无热惊厥E. 酸中毒时易发生抽搐（二）填空题1.小儿对能量的需求包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）5个方面。2.宏量营养素有（ ）、（ ）和（ ）。3.不产生能量的营养素有（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。4.脂溶性维生素包括（ ）、（ ）、（ ）、和（ ）。5.水溶性维生素包括（ ）和（ ）两大类。6.三大供能营养素在体内的实际产能为碳水化合物（ ），蛋白质（ ），脂肪（ ）。7.每日所需的总能量婴儿每日为（ ），以后每增加3岁减去（ ）。8.需要的必需脂肪酸有（ ）、（ ）、（ ）等。9.每日水的需要量，婴儿为（ ），以后每增加3岁减去（ ）。10.具有生理功能的膳食纤维有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。11.按世界卫生组织规定：产后（ ）天以内的乳汁称为初乳；（ ）天的乳汁为过渡乳；（ ）后的乳汁为成熟乳。12.乳汁的成分与泌乳的先后有关，先分泌的乳汁脂肪（ ）而蛋白质（ ），愈后分泌的乳汁脂肪愈（ ）而蛋白质愈（ ）。13.人乳的免疫成分主要包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。14.人乳所含酪蛋白为（ ），所含白蛋白为（ ），遇胃酸产生的凝块（ ）。15.人乳的脂肪颗粒（ ），还含有（ ），故较易消化吸收。16.人乳中的碳水化合物主要以（ ）为主，能（ ）大肠杆菌的生长，故母乳喂养儿不易发生消化不良；牛乳中的碳水化合物主要以（ ）为主，能（ ）大肠杆菌的生长，故人工喂养儿较易发生消化不良。17.人乳含钙量比牛乳（ ），但其吸收率远比牛乳（ ），人乳中铁和锌的吸收率也比牛乳（ ）。18.一般在（ ）个月时开始逐步添加辅食，（ ）左右断奶。19.羊奶中叶酸含量（ ），长时间哺喂羊奶易导致（ ）性贫血。20.全牛奶喂养应经过（ ）、（ ）、（ ）等家庭改建过程。21.添加辅食应在婴儿健康、消化功能正常时按照（ ）、（ ）、（ ）、（ ）的原则逐步添加。（三）是非判断题1.蛋白质的主要功能是为机体提供能量。2.产生能量的营养物质有蛋白质、脂肪和碳水化合物。3.基础代谢的能量需要如果用单位体重或体表面积来计算，小儿与成人相似。4.谷类、玉米如配以大豆可提高食物的生物价值。5.碳水化合物是人体最主要的功能物质。6.维生素是维持人体正常生理功能所必需的一类有机物质，其主要功能是调节人体的新陈代谢并产生少量能量。7.脂溶性维生素可在体内储存，不需每天供应，排泄缓慢，缺乏时症状出现晚，过量不易中毒。8.水溶性维生素摄入过多，其多余部分可迅速从尿中排泄，一般不易发生中毒。9.婴儿每日需水量与生长速度有关，而与喂养方式无关。10.新生儿出生后要尽早喂一定量的糖水，以防发生低血糖。11.新生儿一般于出生后612小时左右喂奶，每隔4小时喂1次。12.因初乳量少，不能满足新生儿的需要，故新生儿一般不喂初乳。13.成熟乳不仅量大，而且蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量也最高，基本能满足婴儿的需求。14.乳汁的成分与泌乳的先后有关，先分泌的乳汁脂肪低而蛋白质高，愈后分泌的乳汁脂肪愈高而蛋白质愈低。15.人乳所含的酪蛋白与乳清蛋白的比例比牛乳低，在胃中产生的凝块较牛乳小，故易被消化吸收。16.人乳能量的50由脂肪提供，是婴儿所需能量的主要来源。17.人乳中碳水化合物主要是甲型乳糖，占总量的90以上，能促进双歧杆菌的生长，抑制大肠杆菌的生长，故母乳喂养儿较少发生消化不良。18.人乳中钙的吸收率远比牛乳高，是因为人乳中钙含量比牛乳丰富。19.人乳能为婴儿提供较多的免疫因子，因此母乳喂养儿的患病率比人工喂养儿低。20.乙型肝炎存在母婴传播，因此如乳母为乙型肝炎病毒携带者应停止母乳喂养。21.母乳喂养儿一般主张在46个月时开始添加辅食，1岁左右断奶。22.如母乳分泌量不足时必须先尽量设法增加乳汁分泌，不应轻易改为部分母乳喂养。23.由于牛奶中碳水化合物浓度低于人乳，应加糖以提高牛乳的甜度，使小儿易于接受。24.牛奶经煮沸可达到消毒的作用，且能使奶中的蛋白质变性，使之在胃中易于消化吸收。25.2岁以内的婴幼儿因生长快、户外活动少，故容易发生维生素D缺乏，而导致维生素D缺乏性佝偻病。26.人体皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射后转化为维生素D3，是人体维生素D的主要来源。27. 维生素D缺乏性佝偻病时由于甲状旁腺机能亢进，血钙浓度降低并不明显。28. 维生素D缺乏性佝偻病时由于骨样组织堆积而形成方颅、肋骨串珠、肋膈沟等体征。（四）名词解释1.必需氨基酸2.食物的热力作用3.蛋白质的互补作用（五）简答题1.小儿对能量的需要包括哪几个方面？2.举例说明蛋白质的互补作用。3.合理的膳食中三大供能营养素的供能比例如何？4.初乳有何特点？5.人乳能为婴儿提供哪些主要的免疫成分？6.有一4月龄小儿，体重6kg，牛乳喂养，每日应哺喂含糖8的牛奶多少？另加水多少？7.维生素D缺乏性佝偻病的病因有哪些？8.与牛乳相比，人乳成分有哪些突出优点？9.试述添加辅食的目的及原则？第九章 免疫性疾病（一）选择题1.关于哮喘的描述中，哪一项正确：A. 儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病B. 儿童期女孩患病率比男孩高2倍C. 青春期则男孩患病率2倍于女孩D. 所有哮喘儿童均有喘息症状E. 哮喘死亡患儿的肺组织为实变2.长期正确使用何种药物是预防哮喘复发的关键：A. 口服糖皮质激素B. 糖皮质激素气雾治疗C. 抗生素D. 2受体激动剂E. 肥大细胞膜稳定剂3.何种抗体的血清过敏原特异性测定在哮喘中有一定价值：A. IgAB. IgDC. IgGD. IgME. IgE4.在哮喘的药物治疗中，以何种为主导：A. 2受体激动剂B. 糖皮质激素C. 免疫抑制剂D. 肥大细胞膜稳定剂E. 茶碱类药物5.以往病因不明的血管炎性综合征，现已纳入风湿性疾病范畴的有：A. 风湿热B. 系统性红斑狼疮C. 皮肌炎D. 硬皮病E. 川崎病6.幼年类风湿性关节炎常发生何种眼部病变：A. 虹膜睫状体炎B. 巩膜炎C. 眼色素层炎D. 角膜、结膜炎E. 角膜软化 7.小儿风湿热和幼年类风湿性关节炎主要区别是：A. 发热B. 关节炎C. 血沉增快D. 心脏炎E. X线显示关节面破坏 8.幼年类风湿性关节炎伴虹膜睫状体炎常见于：A. 全身型B. 多发性关节炎RF(+)C. 多发性关节炎RF(-)D. 少发关节炎型E. 少发关节炎型9.下列哪些化验符合过敏性紫癜：A. 血小板减少B. 出血、凝血时间异常C. 血清IgA升高D. 贫血现象E. 血清IgG升高10.在过敏性紫癜治疗中，急性期对腹痛和关节炎可予缓解的药物是：A. 抗生素B. 糖皮质激素C. 抗组胺药物D. 阿司匹林E. 西米替丁11.过敏性紫癜在皮肤和肾脏荧光显微镜下可见何种免疫复合物沉积：A. IgAB. IgDC. IgGD. IgME. IgE12.过敏性紫癜下列表现中，哪一点最具有特征性：A. 突然性腹痛、恶心、呕吐或便血B. 起病前13周常有上呼吸道感染史C. 病程中反复出现皮肤紫癜D. 多累及膝、踝、腕、肘关节等部位E. 多数患儿都可出现血尿、蛋白尿等13.下列哪项表现对皮肤粘膜淋巴结综合征的诊断具有特征性诊断意义：A. 发热呈稽留热或弛张热B. 手足皮肤广泛性硬性水肿，继之手脚有弥漫性红斑或膜样脱皮C. 遍布全身的荨麻疹样皮疹，猩红热样皮疹D. 当体温下降时，在指（趾）端和甲床交界处沿甲床呈膜样或片状脱皮E. 双眼结合膜充血，唇红干裂、杨梅舌等14.川崎病患儿有时会猝死，其主要原因是：A. 间质性肺炎B. 无菌性脑膜炎C. 心肌梗死D. 高热E. 心律失常15.川崎病的发病年龄多见于：A. 婴幼儿B. 学龄前儿童C. 学龄期儿童D. 青少年E. 成人16.治疗川崎病的首选药物是：A. 青霉素B. 强的松C. 丙种球蛋白D. CoA+ATPE. 阿司匹林17.下列哪点不是JRA全身型的临床特点：A. 全身症状严重，常呈弛张热型B. 发热期常有皮疹，时隐时现C. 心包或心肌可受侵犯D. 肝、脾、淋巴结肿大E. 小关节畸形18.下列检查，哪一点不是过敏性紫癜特点：A. 血