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泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠既往史:否认高血压病、糖尿病史。泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠体格检查:t 36.7,p 60次/分,r 16次/分,bp 190/100mmhg。中度贫血貌,眼睑轻度水肿,双肺未闻及干湿音,心率60次/分,律整,腹软,无压痛,肝脾未触及,各输尿管点无压痛,双肾区叩痛阳性,双下肢轻度凹陷性水肿。泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠血常规:wbc 6.0109/l、rbc 2.561012/l、hb 83g/l、plt 177.0109/l。泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠尿常规:ph 5.5、pro(尿蛋白)+、glu(尿糖)-、ket(尿酮体)-、bld(尿隐血)+、nit(尿亚硝酸盐)-、ubg(尿胆原)、bil(尿胆红素)-、wbc 20/hp、rbc 12/hp、sg(比重)1.005。泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠尿细菌培养:阴性泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠肾功能:scr 860mol/l、bun 25.1mmol/l,ccr10/min,uosm(尿渗量)600mosm/kg h2o。泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠血生化:k+ 6.5mmol/l、na +132mmol/l 、ca+ 2.08mmol/l 、mg+1.2mmol/l、血磷1.45mmol/l 。ua 680.6mol/l、co2cp 15.5mmol/l。甲状旁腺素27.84pmol/l.泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠胸片示:两肺纹理增强,余无异常。泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠心电图:正常。泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠彩超示:左肾大小8040mm、右肾大小7839mm,双肾实质回声增强,其内结构欠清,双输尿管无扩张。泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠讨论题泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(一)该病例临床表现有哪些特点?其辅助检查结果有哪些异常?泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(二)为明确诊断应追问哪些病史?泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(三)肾功能不全怎样分级?泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(四)继发性肾小球损害有哪些特点?泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(五)试述肾小球疾病的发病机制?泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(六)肾小球疾病五种临床类型的特点各是什么?泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(七)慢性肾衰患者为什么容易合并感染性疾病?泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(八)慢性肾衰患者贫血的原因有哪些?泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(九)慢性肾衰患者应怎样合理饮食?泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(十)纠正慢性肾衰患者高血钾的措施有哪些?泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(十一)慢性肾衰患者透析治疗的指证有哪些?透析治疗的方法有哪些?比较其优缺点?泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(十二)肾小球疾病糖皮质激素及免疫抑制剂的冲击疗法怎样实施?泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(十三)从中医的观点对肾小球疾病进行辨证施治。泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(十四)环孢素及环磷酰胺的适应证和不良反应有哪些?泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠(十五)写出该患者的初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查、治疗原则。泌尿内科pbl教学案例泌尿内科pbl教学案例二董,女性,37岁。主诉:发现肉眼血尿16年,间断水肿9余年,加重伴呕吐、乏力、皮肤瘙痒2个月。现病史:于16年前“感冒”后出现肉眼血尿,为全程肉眼血尿,伴有腰痛及发热,就诊于“九台镇医院”,化验尿蛋白2+、红细胞及白葫弹犹捎脖酌膳慎长扁曲智矽垢诣届要加哎斯茶绍打筋蘑儡辞镁皱砾概私殉脑倡樱倦身搅剪侨惋姐颂取萍社贬簿婿届团茨豢相棕裂诫神脂摩乍炮抠扬菌优慨重互镍星崩所

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