流行病学试题及答案.doc

一、单选题(每题1分，共30分)1、疾病的三间分布是指：（c）a、时间分布、年龄分布和职业分布 b、人群分布、地区分布和季节分布c、时间分布、人群分布、地区分布 d、短期波动、长期趋势和周期性2为了调查广州市初中生近视情况，将全市中学按照学校等级（省重点、市重点和普通学校）分成好、中、差三层，每层抽出若干学校。将抽到的学校按年级分成三层，每个年级抽取若干班，对抽到班级的全体学生进行调查和检查。这种抽样方法称为：（d）a、系统抽样 b、整群抽样 c、分层抽样d、多级抽样3队列研究最常见的偏倚是(c)a、混杂偏倚 b、信息偏倚 c、失访偏倚 d、选择偏倚4反映疾病流行强度的指标有：(a)a、散发、流行和暴发 b、季节性、散发和周期性 c、长期趋势、短期波动和周期性 d、长期趋势、流行和暴发51940年4月，某地80人出席了在教堂举行的晚餐，第二天有46人出现了恶心、呕吐、腹泻和腹痛，体温正常，被诊断为胃肠炎。这个事件可以称为：(d)a、epidemic b、sporadic c、rapid fluctuation d、outbreak6传染病流行过程的三个环节是指：(c) a、病因、宿主、环境 b、传染源、宿主、环境 c、传染源、传播途径、易感人群 d、传染源、传播途径、传播机制7某个（些）因素的存在掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的真实联系，称为：(c)a、信息偏倚 b、失访偏倚 c、混杂偏倚 d、选择偏倚 8在40岁以上的心血管疾病高危人群中定期筛查血压、血脂，询问心绞痛病史，这属于：(b)a、一级预防措施 b、二级预防措施 c、三级预防措施 d、疾病诊断措施 9某县有10万人口，2001年12月31日登记的结核病人有400人，而2002年共发生结核300人。2002年因各种疾病死亡1000人，其中有60人死于肺结核。请问该县2002年总死亡率为：(c) a、300/10万 b、60/1000 c、1000/10万 d、资料不足，不能计算10根据上述资料，结核的病死率为：(c) a、60/300 b、60/400 c、60/700 d、60/1000 e、60/10万11在某病的高危人群中开展定点、定时的监测，称为：(c)a、主动监测 b、漏报调查 c、哨点监测 d、以上都不是12下列哪一个因素与病例对照研究样本大小估计无关？(b) a、研究因素在对照人群中的暴露率 b、研究疾病的发病率c、希望达到的检验显著性水平 d、希望达到的检验把握度13胰岛素对治疗糖尿病有效，但不能治愈糖尿病，此时会出现下列哪种情况？(c)a、糖尿病患病率减少 b、糖尿病发病率减少c、糖尿病患病率增加 d、糖尿病发病率增加14疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法？(c)a、病例对照研究 b、队列研究 c实验流行病学研究 d、以上方法均不行 15英国医生的肺癌死亡率为80/10万，其中重度吸烟者为160/10万，非吸烟者为8/10万。请问：重度吸烟者肺癌的相对危险度是多少？(d)a、152 b、90 c、72 d、20 16上题中，英国医生因吸烟所致肺癌的人群特异危险度百分比（par%）是多少？(a)a、90% b、80% c、72% d、20% 17眼内压的升高是临床诊断青光眼的指征之一，青光眼患者的眼内压约为2.9-5.6kpa，无青光眼者的眼内压约为1.9-3.5kpa，若将诊断标准由眼内压2.9kpa升高到3.5kpa，下列哪种表述是正确的？(b)a、灵敏度升高 b、特异度升高 c、灵敏度和特异度均升高 d、不确定，因为不知道患病率情况18传播途径是 (c)a、由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的b、传染源及其排出的病原体可以波及到的地区c、病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程d、体内由病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物19下列哪一项是实验流行病学研究中评价预防措施效果的指标 (a)a、保护率 b、有效率 c、生存率 d、治愈率 20一定时期内，一定人群中某病新病例出现的频率是：(c)a、attack rate b、mortality rate c、incidence rate d、prevalence rate 21能够使人群易感性升高的因素是？(b) a、计划免疫 b、新生儿增加 c、易感者迁出 d、免疫人口迁入 22在一项队列研究中，rr值95可信区间为0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的：(d)a、危险因素 b、保护因素 c、混杂因素 d、无关因素 23下列哪一项论述是正确的？(d)a、将已知混杂因素进行配比称匹配过头 b、历史性队列性研究是由果推因的研究c、随机误差可以避免 d、暴露是指曾经接触某研究因素或具备某种特征24给人体注射乙肝免疫球蛋白的方法属于：(d)a、自然自动免疫 b、自然被动免疫 c、人工自动免疫 d、人工被动免疫 25潜伏期的流行病学意义不包括下列哪一项？(c)a、影响疾病的流行特征 b、判断患者的感染时间 c、准确计算发病率d、评价预防措施的效果 26山区地方性甲状腺肿患病率高，饮水中碘含量低；而平原地方性甲状腺肿患病率低，饮水中碘含量高，由此推断，饮水缺碘与地方性甲状腺肿有关。这种病因推断方法属于：(b)a、求同法 b、求异法 c、共变法 d、以上都不是27doll和hill对英国35岁以上的开业医生进行吸烟与肺癌的研究，根据研究对象的吸烟情况将其分成不吸烟和每日吸不同支数的几组，追踪4年5个月，收集死亡资料。请问这种方法属于：(a)a、cohort study b、case-control study c、cross-sectional studyd、experimental study 28流行病学研究中偏倚的种类包括：(c)a、入院率偏倚、选择偏倚和信息偏倚 b、失访偏倚、选择偏倚和混杂偏倚c、选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚 d、选择偏倚、信息偏倚和测量偏倚29分析动态人群的发病情况用哪项指标(b)a、累积发病率 b、发病密度 c、患病率 d、罹患率 30下列哪一项关于筛检的说法是正确的？(a)a、从表面健康的人群中查出某病的可疑患者 b、是一种诊断方法c、从无病的人群中找出病人 d、筛检阳性的人不需要再确诊31、关于“流行病学”，下列说法错误的是( b)a、流行病学是从群体角度研究疾病与健康b、流行病学研究的病种仅限于传染病c、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素d、流行病学属于预防医学的范畴32、队列研究属于哪一种流行病学研究方法( b)a、描述流行病学 b、分析流行病学 c、实验流行病学 d、理论流行病学33、流行病学研究范围为(c)a、传染病 b、非传染病 c、一切疾病和健康d、原因不明的疾病34、流行病学研究应树立的观点有 (d)a、群体的观点 b、预防为主的观点 c、生物心理社会医学模式的观点d、以上都是35、下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危害程度( b)a、发病率 b、病死率c、患病率 d、罹患率36、表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标( a)a、发病率 b、死亡率 c、患病率 d、罹患率37、某县历年流脑发病率均在12/10万20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度 (a)a、散发 b、暴发 c、流行 d、以上均不对38、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性 (a)a、虫媒传染病 b、寄生虫病 c、呼吸道传染病 d、肠道传染病39、疾病的三间分布是指( b)a、年龄、性别、季节分布 b、时间、地区、人群分布c、年龄、季节、地区分布 d、地区、季节、职业分布 40、现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分(d)a、对传染病流行因素的研究b、对慢性病流行因素的研究c、对疾病防制措施的研究d、对疾病临床治疗的研究41、流行病学研究的主要用途是(b)a、进行统计学检验b、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法c、研究疾病的发生概率d、研究疾病的死亡情况42、流行病学描述性研究不包括(c)a、检测b、抽查c、队列研究d、现患调查43、流行病学的实验性研究不包括(d)a、临床试验b、干预试验c、人群现场试验d、病例对照研究44、下列哪项因素与患病率的变化无关(c)a、发病率的升高或下降b、病死率的升高或下降c、人口总数自然增加或减少d、治疗水平的提高或降低45、在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用(d)a、年龄别发病率，年龄别死亡率b、性别发病率，性别死亡率c、职业别发病率，职业别死亡率d、标化发病率，标化死亡率46、疾病年龄分布中的出生队列分析方法是(d)a、不需要随访b、观察一时间断面的死亡率c、将同一时期同一年龄的人划为一组d、说明不同年代出生的各年龄组的死亡率的变化47、时点患病率在理论上是无长度的，但实际上以不超过多长时间为度(c)a、1天b、1个星期c、1个月d、6个月48、不同地区的粗死亡率不能进行直接比较，因为(c)a、不同地区发病率水平不一样b、不同地区环境因素不一样c、不同地区人口年龄构成不一样d、不同地区医疗诊治水平不一样49、甲乙两人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下：癌肿部位甲人群（%）乙人群（%）肺10.06.7乳腺30.020.0子宫颈25.016.7其他35.056.6合计100.0100.0据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌、乳腺癌和子宫颈癌，该推论是：(c)a、正确b、不正确，以为未区分发病率或死亡率c、不正确，因为未用率指标测量d、不正确，因为未设对照组50、患病率指标来自于(a)a、现况调查资料b、门诊病例资料c、住院病例资料d、专科医院病例资料51、某高速公路的统计资料表明，蓝色车子的车祸发病率事件要比其他车子的车祸发生事件为多。由此推论：蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子(b)a、对的b、不对，因为比较的不是基础率c、不对，因为没有对照组d、不对，因为没做显著性检验52、哪项不是传染病的潜伏期主要用途（a）a、可作为判定致病因素的依据或作为确定传染病的隔离期限b、用于某些传染病流行时的应急接种c、作为暴露时间判断的依据 d、决定检疫期限53、当对疾病的情况了解不多的时候，往往总是从(b)a、实验性研究着手b、描述性研究着手c、分析性研究着手d、比较性研究着手54、描述性研究具有以下哪项特征(d)a、描述性研究以个体为单位收集和分析资料b、描述性研究选择不同性质的人群进行对比c、被调查人群是以随机抽样的方式获得的d、描述疾病分布的特点，可提供疾病的病因线索55、不属于普查的优越性是(d)a、可以早期发现和诊断疾病b、能寻找出全部病例c、没有抽样误差d、资料比较全面细致56、抽样误差最小的抽样方法是(c)a、简单随机抽样b、系统抽样c、分层抽样d、整群抽样57、能够实现早起发现和治疗患者的方法是(a)a、普查b、抽样调查c、生态学研究d、纵向研究58、样本量叙述正确的是(c)a、样本量宜大不宜小b、样本量是否足够大c、样本量足量就好d、样本量大小由调查可行性决定59、某地区为调查中小学生近视率以及在不同年级、城乡中的分布状况，在全区60所中小学中进行抽样调查。较合理的抽样方法是(d)a、采用整群抽样的方法b、采用分层抽样的方法c、先整群抽样，再分层抽样d、分层抽样，再整群抽样60、在队列研究中，结局的确切概念是指(c)a、统计检验结果b、暴露属性的分组结果c、观察中出现预期结果事件d、观察期限的终止时间61、下列哪项不是前瞻性队列研究的特点(c)a、可直接计算发病率b、多数情况下要计算发病密度c、多用于罕见疾病d、每次调查能同时研究几种疾病62、对某病进行前瞻性队列研究时，随处选择的队列应有下列人员组成(b)a、患该病的人b、未患该病的人c、具有欲研究因素的人d、具有该病家族史的人63、下列哪项不是队列研究与实验性研究的相同点的是(a)a、均需给予人为的干预措施b、均需设立对照组c、均由因及果的研究方法d、均可能产生失访偏倚64、队列研究与病例对照研究比较，错误的是(c)a、均是分析性研究方法b、均属于观察法c、均可以计算发病密度d、队列研究验证病因假设的能力较病例对照研究强65、以人年为常用单位计算的率是(b)a、发病率b、发病密度c、病死率d、现患率66、队列研究中研究对象应选择(d)a、在患某病者中选择有、无某暴露因素的两个组b、在患该病者中选择有某暴露因素的为一组，在无该病者中选择无该暴露因素的为另一组c、在无患该病者中选择有某暴露因素的为一组，在有该病者中选择无该暴露因素的为另一组d、在无该病者中，选择有、无某暴露因素的两个组67、下列有关队列研究的叙述中哪条是错误的(d)a、属于分析性研究b、暴露与疾病在时间上必须是前瞻性的c、一般需要计算人年d、随访期间还需要继续收集有关暴露的资料68“分布”是流行病学的一个重要的概念，它是(d ) a一个经常变动的过程b相对稳定的过程c一个连续不断的过程d一个受致病因子、人群特征影响的过程69使用一种只能预防死亡、但不能使该病康复的新疗法，以下情况将会发生(b)a疾病患病率将会减少b疾病患病率将会增加c疾病发病率将会减少d疾病发病率将会增加70某病的续发率是指(c)a接触者中发病人数/接触者总人数100%b同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数100% c一个潜伏期内接触者中的发病人数/易感接触者总人数100% d一个潜伏期内接触者中的患病人数/易感接触者总人数100% 二、多选题（每题1分，共10分, 选择正确的答案组合才给分）1流行病研究的用途是(abce)a、探索病因及影响因素 b、评价预防策略和措施的效果c、疾病监测 d、治疗病人 e、研究疾病的自然史2队列研究中，表示暴露因素与疾病关联程度的指标有：(acde)a、rr b、or c、ar d、par e、parp3现场试验的研究对象最好选择：(abcde)a、对干预措施有效的人群 b、预期发病率高的人群c、干预对其无害的人群 d、能坚持实验的人群e、依从性好的人群4现况调查的目的和用途有：(abd)a、描述疾病的分布特点 b、早期发现病人 c、直接验证病因假设d、评价疾病的防治效果 e、治疗病人5通过粪口途径传播的病毒性肝炎有：(ae)a、甲型肝炎 b、乙型肝炎 c、丙型肝炎 d、丁型肝炎 e、戊型肝炎6慢性非传染性病疾病的主要危险因素包括(abcde)a、吸烟与饮酒 b、膳食因素和肥胖 c、缺少体力活动d、病原体感染 e、遗传与基因因素7艾滋病的传播途径有：(abd)a、母婴传播 b、血液传播 c、日常生活接触传播d、性传播 e、空气传播8分析性流行病学研究包括：(ce)a、现况研究 b、生态学研究 c、队列研究d、实验研究 e、病例对照研究9分子流行病学中的生物标志包括：(abd)a、暴露标志 b、效应标志 c、核酸、蛋白质、抗体d、易感标志 e、突变的基因10控制混杂因素作用的方法有：(abe)a、多因素分析 b、分层分析 c、选用新病例 d、随访观察 e、匹配11、流行病学与临床医学的区别在于(abcd)a、流行病学以人群为研究对象，而临床医学以个体为研究对象b、流行病学研究以描述疾病和促进健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断、治疗c、流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而临床医学以治疗疾病为目的d、从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，临床医学属于微观范畴e、流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病12、下列哪些疾病常计算病死率(cde)a、关节炎b、消化道溃疡c、流行性出血热d、结核病e、心肌梗死13、研究疾病分布的意义在于(abd)a、提供病因线索b、帮助认识疾病特征c、提出治疗方案d、有助于制定防制策略e、可以确定病因14、疾病分布的季节性升高现象是由于(abcd)a、气象条件的影响b、人们的生活方式c、人们的劳动条件d、风俗习惯e、人们的文化水平15、下列哪项是现况研究的常用疾病率指标(bcd)a、发病率b、患病率c、感染率d、检出率e、罹患率16、现况研究样本量大小受哪些因素影响(acde)a、预期患病率b、疾病患病率c、允许误差d、把握度e、变异度17、以下关于现况研究的叙述错误的是(be)a、设计时研究对象不需要分组b、可以探讨因果联系c、可计算患病率d、可描述各特征人群疾病分布e、资料分析时研究对象不需要分组18、适合普查的疾病应是(abde)a、人群患病率较高的疾病b、对该疾病有有效预防措施的疾病c、疾病自然史不清楚的疾病d、疾病后果严重的疾病e、易于诊断的疾病19、队列研究中有关暴露的叙述下列哪些是正确的(ace)a、指研究对象接触过某种待研究的物质b、指皮肤对外的暴露c、指具有某种待研究的特征或行为d、指给予了某种干预措施e、可以是有害的，也可以是有益的20、队列研究的目的包括(bde)a、描述疾病的分布b、检验病因假设c、早期发现病人，以利早期治疗d、评价预防措施效果e、研究疾病的自然史21、开展历史性队列研究所需要具备的特殊条件包括(ae)a、应有足够数量的完整可靠的过去某段时间内研究对象的暴露资料b、应有明确的检验假设c、所研究疾病的发生率或死亡率应较高d、应明确规定结局变量e、应有完整可靠的过去某段时间内研究对象的结局资料22、队列研究中对照人群的选择一般有哪几种(acde)a、内对照b、自身前后对照c、特设对照d、总人口对照e、多重对照23、有关累计发病率的叙述下列哪项是正确的(bc)a、适宜于人口不稳定的队列b、用观察开始时的人口数作分母c、以观察期内的发病或死亡人数作分子d、任何情况下其流行病学意义是明确的e、是队列研究中一个有用的效应测量指标24、有关混杂偏倚的控制，下列哪些说法是正确的(bcde)a、在设计时，应可能将所有的混杂因素进行配比b、在设计时，即可对两组研究对象的选择做某些限制，以保证两组样本的同质性c、标准化法可用于控制混杂d、可用分层分析来分析和控制混杂e、常采用多因素分析方法来控制混杂25、有关标化比的叙述中，下列哪项说法是正确的(ace)a、当研究对象的数目较少时使用该指标b、当结局事件的发生率较高时使用该指标c、在职业流行病学研究中常用该指标d、标化比实际上就是标化率e、在队列研究中，标化比实际上是一个效应测量指标三、是非改错题（10题，每题2分）（）1合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应，称为药物不良反应。（）2统计学检验的p值越小，则暴露与疾病的关联强度越大。（）3一种疾病有家庭聚集性一定是遗传因素在起作用。（）4队列研究适用于发病率很低的疾病。（）5移民流行病学可以对三间分布进行综合描述。（）6理论流行病学可以定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行病规律。（）7计划免疫属于疾病的一级预防措施。（）8pyll是伤害流行病学中常用的指标，指死亡所造成的寿命损失。（）9病例对照研究中，首选新病例作为病例组。（）10实验流行病学的研究对象不需要随机分组。（）11疾病自然史不清楚的疾病适合用普查的方法进行调查。（）12流行病学研究的主要用途是探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法。（）13危险因素：泛指能引起某特定不良结局（outcome） ，或使其发生的概率增加的因子，包括个人行为、生活方式、环 境和遗传等多方面的因素。（）14比值比为病例对照研究中表示疾病与暴露之间关联强度的指标。（）15随机对照试验是受试者被随机分配到各组的平行对照试验。（）16实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比称为特异度。（）17流脑不需作终末消毒。（）18疾病的三间分布是指年龄、季节、地区分布。（）19某病患病率是指某病患病人数/年平均人口数。（）20终末消毒是在传染源离开后对疫源地进行彻底消毒。（）21选择高危人群可以提高某筛检试验的阳性预测值。（）22现况调查的主要分析指标是患病率。（）23艾滋病的传播途径有母婴传播、血液传播、日常生活接触传播、性传播和空气传播。（）24流行病学研究范围是一切疾病和健康。（）25流行病学研究的基本方法是调查分析。（）26流行病学研究的对象是群体。（）27研究一种病在一个单位内的传播能力时用发病率。（）28从住院病人中选择对照的缺陷是无系统的病史记录。（）29欲研究某病的病因，在前瞻性调查中，选择暴露组的观察人应是未暴露于欲研究的因素，但正在患该病的人群。（）30对痢疾患者每次所排粪便的消毒是预防性消毒。四、简答题低档题1、什么是病因？流行病学中的病因一般称为危险因素，含义是使疾病发生概率即危险升高的因素。2、什么是发病率？是表示一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。3、什么是罹患率？指某一观察时期内，特定人群中某病新病例出现的频率。4、什么是患病率？亦称现患率、流行率，指特定时间内总人口中曾患某病(新旧病例)之和所占的比例。5、什么是感染率？指在某个时间内所检查的人群样本中，某病现有感染人数所占比例。性质与患病率相同。6、什么是散发？是指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例无明显联系。7、什么是流行（epidemic）？是指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。8、什么是暴发？指在一个局部的区域或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，这些人多有相同的传染源或传播途径。9、简述流行病学研究方法。答：流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类。10、什么是普查？是在一定时间内对一定范围内的人群中每一成员所作的调查或检查。11、什么是类实验？如果一项实验研究缺少一个或几个流行病学实验必须具备的四个基本特征，这种实验就叫类实验。12、什么是双盲试验(double blind)？研究对象和研究者都不了解试验分组情况，而是由研究设计者来安排和控制全部试验；13什么是大流行(pandemic)？某病的发病率远远超过流行的水平就变成了大流行。大流行的特点是疾病迅速蔓延，涉及广大地区的人群，在短期内跨过省界、国界甚至洲界，而形成世界性的流行。14、健康的概念？健康是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。15、主动监测的概念？根据特殊需要，上级单位亲自调查收集或者要求下级单位严格按照规定收集资料，称为主动监测。 16、什么是预防接种？预防接种又称为人工免疫，是将生物制品接种到人体内，使机体产生对某种传染病的特异性免疫力，以提高人群免疫水平，预防传染病的发生与流行。 17、效度的概念？是指研究收集的数据、分析结果和所得结论与客观实际的符合程度。 18、什么是外部真实性？外部真实性是指研究结果与推论对象真实情况的符合程度，外部真实性又称为普遍性。 19、什么是入院率偏倚？又叫伯克森偏倚，利用医院就诊或住院病人作为研究对象时，由于入院率的不同而导致的偏差。 20、什么是检出征候偏倚？因素与疾病无关联，但由于其存在而引起该病症状的出现，使之及早就医而导致该人群较高的检出率，得出二者有关的错误结论。 21、什么是传染病流行过程？传染病在人群中发生流行的过程，即病原体从感染者排出，经过一定的传播途径，侵入易感者机体而形成新的感染，并不断发生、发展的过程。 22、source of infection？传染源，指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的人或动物，包括传染病的病人、病原携带者和受感染的动物。 23、什么是人畜共患病？人类罹患以动物为传染源的疾病，统称为动物性传染（zoonosis），又称人畜共患病。24、什么是垂直传播？指病原体通过母体传给子代的传播，又称母婴垂直传播。其传播方式有：经胎盘传播；上行性传播； 分娩时引起传播。 25、epidemic focus？疫源地，传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围， 即可能发生新病例或新感染的范围。 26、什么是传染过程？是指病原体侵入机体，并与机体相互作用、相互斗争的过程。 27、什么是感染谱？ 是指当机体感染了不同病原体后,经过传染过程，其感染者轻重程度会表现出很大差异。 28、什么是因果关联？是指暴露-疾病有时间先后的无偏关联。29、什么是传播概率？也称传染概率，是指易感者与传染源接触后而成为感染者的概率。 30、什么是消毒？是指消除或杀灭停留在外界环境中的病原微生物。高档题1现况调查的目的和用途?1)描述疾病或健康的分布;2)发现病因线索;3)适于疾病的二级预防;4)评价疾病的防治效果;5)进行疾病监测;6)评价一个国家或地方的健康水平。2经空气传播的传染病的流行特征?1)传播途径易于实现，病例常可连续发生，病人常为传染源周围的易感人群。若易感人群集中，可致短潜伏期疾病的暴发或流行;2)在缺乏有效的预防措施时，此类传染病多有周期性与季节性升高的现象，一般以冬、春季多见;3)儿童多发;4)流行强度与居住条件、人口密度、人群中易感人口比例及卫生条件密切相关。试以糖尿病为例，简述疾病的多因观念?疾病的多因观念是指疾病的病因并非单一的一种，而是由多种因素联合作用的结果，包括生物、心理、社会-生态、环境、行为等因素。有研究表明，糖尿病除与遗传因素有关外，还与体育锻炼(行为因素)、肥胖(生物因素)紧张、情绪低落(社会心理因素)、以及人们的认识程度等有关;由此可见，糖尿病的发病并非单一的因素，而是多因作用的结果。影响患病率升高和降低的因素有哪些？答：影响患病率升高的因素：病程延长；发病率升高病例迁入；健康者迁出；诊断水平提高；报告率提高；未治愈者寿命延长；易感者迁入。影响患病率降低的因素：病程缩短；发病率下降；病例迁出；健康者迁入；治愈率提高；病死率提高流行病学研究的三个主要特征是什么？答：流行病学研究的主要特征包括：（1）群体观念；（2）比较；（3）应用统计学。为什么现况调查资料不能计算发病率？答：发病率是一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。（2分）由于现况调查是收集是人群中某个时点或期间的资料，无法区分新病例和旧病例，因此不能计算发病率，但可以计算现患率。（3分）7什么是生存率？生存率(survival rate)又称存活率，是指患某病的人(或接受某种治疗的病人)，经过若干年随访，尚存活的病人数所占的比例。8什么是疾病的长期趋势？是指在对疾病临床表现、发病率或死亡率的动态进行的连续数年乃至数十年的观察中发现的长期变动趋势。对疾病长期趋势的观察，可为揭示流行因素、考核防治效果、修正防治措施等提供重要的参考依据。9什么叫随时消毒？随时消毒是指传染源还在疫源地，对其排泄物、分泌物及其所污染的物品及时进行消毒，目的是及时迅速杀灭从机体中排出的病原体。10什么叫计划免疫？是指根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行人群预防接种，以提高群体群免疫水平，达到控制以致最终消灭相应传染病的目的。11、伤害（injury） ：由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换超过机体组织的耐受水平而造成的组织损伤和由于窒息而引起的缺氧，以及由此引起的心理损伤统称为伤害。12、试述现况研究中产生偏倚的原因?答：产生原因：主观选择研究对象；任意变换抽样方法；调查对象不合作或因种种原因拒绝参加；调查到的对象均为幸存者，无法调查死亡者；回答不准确或回忆不清；调查偏倚；测量误差。13、什么是混杂偏倚？是指在流行病学研究中，由于一个或多个潜在的混杂因素的影响，掩盖或夸大了研究因素与疾病间的联系。混杂偏倚是在研究的设计阶段未能对混杂因素加以控制 和在资料分析时未能进行正确校正所造成的偏倚。 14、什么是选择偏倚？研究对象的选取过程中，由于选取方式不当，导致入选对象与未入选对象之间存在系统差异，由此造成的偏倚称为选择偏倚。例如研究对象采用志愿者，方便样本或者研究对象的无应答或失访等。 15、什么是信息偏倚？又称测量偏倚或观察偏倚，是来自于测量或资料收集方法的问题，使得获取的资料存在系统误差。由于流行病学的暴露或疾病多为分类测量，所以信息偏倚又可称为错误分类偏倚。 16什么是诊断怀疑偏倚？由于研究者事先了解研究对象对研究因素的暴露情况，如服用某种药物或具有某种已知的暴露因素，因而会怀疑其已患某病，在研究过程中主观上倾向于应该出现某种阳性结果，于是在作诊断或分析时，倾向于自已的判断。如对暴露者或实验组进行非常细微的检查，而对非暴露者或对照组则不然，从而使研究结果出现偏差。由此而造成的偏倚称为诊断怀疑偏倚。17什么是横断面研究？描述性研究最常用的方法，它是研究在特定时间与特定范围内人群中的有关因素与疾病或健康状况的关系。现况研究的特点是在特定时间内调查每个人的情况，因是在特定时间内进行调查，故称横断面研究。又因收集的资料不是过去的暴露史，也不是将来的信息，故又称现况研究。这样研究时疾病和有关因素是同时存在的，故一般不能进行时间上的因果关系分析与判断。现况研究又包括普查与抽样调查两种方法。18、什么是历史性队列研究？队列研究工作是现在开始的，但研究对象是过去某个时间进入队列的，即研究的起点是过去某个时间，研究对象的确定与分组是根据进入队列时的暴露情况进行的，研究的结局在研究开始时可能已经发生。暴露到结局的方向是前瞻性的。而研究工作的性质是回顾性的。历史性队列研究节省时间、人力和物力，出结果快，因而适宜于长诱导期和长潜伏期的疾病，也经常用于具有特殊暴露的职业人群的研究。19、planed immunization：计划免疫，是指根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划、有组织 地利用疫苗进行预防接种，以提高人群的免疫水平，达到控 制乃至最终消灭相应传染病的目的。 20、什么叫疾病监测？又称为流行病学监测，是预防和控制疾病工作的重要组成部分。它是指长期、连续、系统地收集疾病的 动态分布及其影响因素的资料， 经过分析将信息上报和反馈， 以便及时采取干预措施并评价其效果。21、生态学谬误：是生态学研究的最主要的缺点，其是由于生态学研究是以各个不同情况的个体“集合”而成的群体为 观察和分析单位，以及存在的混杂因素等原因造成的研究结 果与真实情况不符。22、什么是终末消毒？当传染源痊愈、死亡或离开后所作的一次性彻底消毒，从而完全清除传染源所播散、留下的病原微生物。 23、 什么叫现患-新发病例偏倚:？又叫奈曼偏倚，病例对照多用现患病例，而这些病例有可能在患病后改变原来的因素的暴露情况。而队列或临床试验多用新病例。 24、什么是冷链？是指疫苗从生产单位发出，经冷藏保存并逐渐运输到基层卫生机构，直到进行接种，全部过程都按疫苗保冷 并要求妥善冷藏，以保持疫苗的合理效价不受损害。 25、偏倚(bias)是指在流行病学研究中样本人群所测得的某变量值系统地偏离了目标人群中该变量的真实值，使得研究结果或推论的结果与真实情况之间出现偏差，这是由于系统误差造成的。26、三盲试验(triple blind)不但研究者和研究对象不了解分组情况，而且负责资料收集和分析的人员也不了解分组情况，从而较好地避免了偏倚。27、现况调查是按事先设计的