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文档简介
脑血管解剖与影像,颈总动脉,右侧:左侧:无名动脉:主动脉弓:颈总动脉颈总动脉锁骨下动脉锁骨下动脉,颈内动脉,颈内动脉颅外段(颈段):,一般无分支,动脉粥样硬化好发部位,颈内动脉-颅内段,一、分段,颅内段:C1段C2段C3段C4段C5段(结节段)C6段(岩段),二、各段解剖,岩段(C6段),岩段(C6段):位于岩骨的颈内动脉管内分为上升段和水平段,岩段:颈鼓室动脉-进入鼓室翼管支-进入翼管骨膜支原始三叉动脉(2)原始听动脉(3)舌下动脉(4)前环椎节间动脉(5),双箭头为翼管动脉,海绵窦前段(段),出破裂孔(穿三叉神经下端)-入海绵窦(脑膜垂体干的起点),C5段分支:1破裂孔返动脉2脑膜垂体干,脑膜垂体干:小脑幕缘支斜坡支垂体下动脉(供应垂体后叶等),幕缘支垂体后叶染色,海绵窦段(段),海绵窦段(段):进海绵窦(脑膜垂体干的起点)-出海绵窦(颈内动脉动眼神经膜),dorello,C4段分支:1包膜动脉2海绵窦下外侧干-圆孔支(三叉)-后支,海绵窦下外侧干,床突段(段),床突段(段):颈内动脉动眼神经膜(下环)-硬膜纤维环(进入硬膜内)(上环)硬膜外海绵窦外,上环:-硬膜纤维环进入硬膜下腔之前,下环-颈内动脉动眼神经膜出海绵窦,C3段:无分支(眼动脉),曲管上臂段(C2段),C2段:曲管上臂段(眼动脉段)硬膜纤维环-后交通动脉起点,C2段分支:眼动脉垂体上动脉,眼动脉,视N三叉动眼N,眼组:视网膜中央动脉长短睫状动脉眶组:泪腺动脉(10)眼肌动脉(6)眶外组:筛前(3)筛后动脉镰前动脉(1)滑车上动脉(9)鼻背动脉(8)眶上动脉(2),眼动脉:,颌内动脉造影眼动脉造影见眼动脉显影可见脑膜中动脉显影,-1脑膜中动脉1镰前A7眼脉络膜A-2眼动脉2眶上A8鼻背A-3ICA3筛前A9上滑车AA6肌支10泪腺体,垂体上动脉组供应垂体柄、视交叉、乳头体前区和视束,C1段,段(床突上段):后交通起点-分叉部C1段分支:1后交通动脉2脉络膜前动脉,后交通动脉,后交通动脉:侧位,漏斗样扩张直径3mm,后交通动脉正位,后交通A分支:4-12支穿通动脉,-供应下丘脑、内囊后肢最大者:乳头体前动脉-供应下丘脑和丘脑,脉络膜前动脉,脉络膜前动脉:脑池段:鞍上池-脚间池-外侧膝状体脑室段:进入侧脑室下角,脉络膜前动脉:脑池段:鞍上池-脚间池-外侧膝状体脑室段:进入侧脑室下角1池段2丛段3脉络膜后动脉4豆纹动脉5大脑后动脉6脉络丛染色,1脑池段2脑室段3脉络丛染色1Heubner返动脉2脉络膜前动脉,脉络膜前动脉供应的AVM,ICA与海绵窦的关系,海绵窦是一个五面体:,外壁是由外层硬脑膜和内层的第35颅神经的鞘膜所组成,下壁由骨内膜组成,上、内、后壁是由硬脑膜组成。,ICA与视神经的关系,ICA与动眼神经的关系,动眼神经1大脑脚内侧出脑,PCA和SCA之间向前。2在鞍背侧缘跨小脑幕附着缘,3在前床突和后床突中点处进海绵窦外侧壁。4进眶上裂,动眼神经1大脑脚内侧出脑,PCA和SCA之间向前。2在鞍背侧缘跨小脑幕附着缘,3在前床突和后床突中点处进海绵
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