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文档简介

尿潴留的处理,1,一概念尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出，常常是由排尿困难发展到一定程度引起。,2,二分类,按病程可分为急性尿潴留和慢性尿潴留。,3,急性尿潴留,表现为急性发生的膀胱胀满而无法排尿，常伴随由于明显尿意而引起的疼痛和焦虑,4,慢性尿潴留,表现为尿频、尿不尽感，下腹胀满不适，可出现充溢性尿失禁。超声检查提示膀胱残余尿增多。,5,按病因分类,梗阻性神经性肌源性。,6,梗阻性因素,机械性梗阻如尿道狭窄、血块或结石堵塞前列腺炎导致的尿流阻力增加。,7,神经性因素,膀胱感觉或运动神经受损（如盆腔手术，多发性硬化，脊髓损伤，糖尿病等引起）,8,肌源性因素,膀胱过度充盈（如麻醉，饮酒过量）,9,处理,尿潴留原因如属机械性梗阻，应给予对症处理；如属非机械性梗阻，可采用以下护理措施。以解除病人的痛苦。,10,1、心理护理：针对病人心态，给予解释和安慰，消除焦虑和紧张情绪。2、提供排尿的环境：关闭门窗，屏风遮挡，使视觉隐蔽，以保护病人自尊；适当调整治疗、护理时间，使病人安心排尿。,11,3、调整体位和姿势：协助病人取适当体位，病情允许应尽量以习惯姿势排尿，如扶助病人坐起或抬高上身。对需绝对卧床休息或某些手术的病人，事先应有计划地训练其床上排尿，以避免术后不适应排尿姿势的改变而造成尿潴留，增加病人痛苦。,12,4、诱导排尿：利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。5、按摩、热敷：按摩、热敷病人下腹部，可解除肌肉紧张，促进排尿。,13,6、药物或针灸：根据医嘱肌内注射卡巴胆碱。利用针灸治疗，如针刺中极、曲骨、三阴交穴等刺激排尿。,14,7、健康教育：指导病人养成及时、定时排尿的习惯，教会病人自我放松的正确方法。8、上述措施处理无效时，可根据医嘱采用导尿术。,15,四尿潴留疾病预防,一、积极治疗原发病，避免或预防尿潴留的发生。二、出现排尿困难症状时及时就诊治疗，避免病情加重。三、麻醉后留置尿管，待膀胱功能恢复后再拔除，或注意监测
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