清热解药PPT课件.ppt

第三节清热解毒药,金银花、连翘、大青叶、板蓝根紫花地丁、蒲公英、野菊花、鱼腥草、绿豆,1,2,3,4,清解热毒或火毒的药物叫清热解毒药。清热之中长于解毒而适用于各种热毒证咽喉肿痛、热毒下痢、虫蛇咬伤、癌肿、水火烫伤、急性热病等。,5,可根据病情需要，作相应的配伍热毒深入血分配伍清热凉血药夹有湿邪配伍利湿、燥湿、化湿药正气不足配伍补益药【注意】本类药物性寒凉，不可连服，以免伤脾胃。,6,1、金银花,金银花双花二花忍冬花,河南省密县“密银花”。,7,金银花“似藤生，凌冬不凋，故名忍冬”。本草经集注“忍冬花初开白色，经一二日则色黄，故名金银花。”“禀赋冬季凛冽之寒气而成，清热解毒之功尤甚”。唐本草注,8,干燥花蕾或带初开的花生用，炒炭，或制成露剂用。,9,甘寒，归肺、心、胃经芳香疏散风热，长于内清外散最适于热毒疮痈及外感温热,10,【应用】1疮痈疔肿。治一切内痈外痈之要药。2外感风热，温病初起。温热病热入气分，壮热、烦渴、脉洪大，或热入营血，神烦少寐，舌绛而干。3热毒血痢炒炭4暑热烦渴，小儿热疖，痱子,11,【用量用法】615克，通常生用。解表轻用，解毒宜重用。脾胃虚寒及气虚脓清者不宜用。本品所含的绿原酸有致敏原作用，可引起过敏，但口服一般无此反应。,12,预防上呼吸道感染,银花、贯众各60g，甘草20g。水煎后浓缩至120ml，每日上午用喷雾器喷入或滴入咽喉部约1.2ml,13,治疗消化性溃疡,用金银花花蕾干燥为末，于每日早晚餐前口服，用于螺杆菌感染相关性消化性溃疡48例，总有效率为72.9%,14,金银花粥,组成：金银花15克，大米100克，白糖适量。方法：将金银花择洗干净，放入锅中，加清水适量，浸泡5-10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日1-2剂，连续3-5天。功效：清热解毒。适用于风热感冒，温热病，疮疡疖肿，热毒血痢等。,15,忍冬藤（银花藤）,解毒作用不及花祛风湿通经络，既治风湿热痹，关节红肿热痛，屈伸不利，又治风湿皮肤瘙痒。,16,2、连翘,珍珠囊：“连翘之用有三，泻心经客热一也；去上焦诸热二也；为疮家圣药三也。”,17,苦，微寒，归肺、心、小肠经。质轻上浮，清心火且可凉散上焦。,18,青翘清热解毒较强；老翘透热达表，疏散风热；连翘心清心泻火，治邪入心包的高热烦躁、神昏谵语等症。,19,【应用】1痈肿疮毒，瘰疬结核。苦寒，入心经，“诸痛痒疮、皆属于心。”清心火，解疮毒，散气血凝聚，消痈散结“疮家圣药”2外感风热，温病初起。3热淋涩痛。,20,金银花与连翘区别,寒凉，清热解毒、疏散风热，用于热毒所致痈肿疔疮、红肿热痛；外感风热或温病初起，发热、微恶风寒、头痛、口渴、舌尖红、苔薄黄、脉浮数等症，常相须为用。不同：金银花疏散表热，凉血止痢；金银花露清热解暑。连翘清心解毒、利尿、散结。,21,3、大青叶,菘蓝,22,苦、寒，入心胃经清热解毒，凉血消斑,23,热入营血，温毒发斑；心胃火盛上攻，喉痹口疮；外感风热或温病初起热邪较重者。,【应用】,24,治疗急性扁桃体炎，急性咽喉炎,大青叶40g（鲜品60100g）鲜杨柳树叶50g薄荷叶12g（后下）。加水500ml，煎至200ml时，入薄荷叶，滚一沸，住火，趁温过滤，顿服。,25,【用法用量】,煎服，915g，鲜品3060g。外用适量。脾胃虚寒者忌用。大剂量长期用，肝脏发生肝窦扩张瘀血、肝细胞普遍萎缩和肝细胞肿胀变性。,26,4、板蓝根,苦寒，归心胃经解热毒、凉血利咽,27,【应用】,解头面部与局部热毒，利咽散结外感风热，高热头痛，大头瘟毒，痄腮。咽喉肿痛，烂喉丹痧,28,【用法用量】,煎服：915g本品性寒而滞，脾虚湿滞腹满便溏者，不宜使用。口服引起消化系统症状，或引起溶血反应；注射液可致过敏，如引起荨麻疹、多形性红斑、过敏性皮炎、及过敏性休克等。,29,防流感板蓝根切勿乱服！,适合风热感冒！板蓝根大苦大寒，多服、常服或误服最易损伤人体的免疫功能。一般不宜预防性服用板蓝根。常体质偏热的人在感冒多发季节也可于早晚饭后各喝一袋进行预防，但最好不要超过三天。,30,5、紫花地丁,苦、辛，寒。归心、肝经。,31,32,清热解毒，凉血消肿。【应用】1疔疮肿毒，乳痈肠痈。2毒蛇咬伤。,33,【用法用量】,煎服，1530g。外用鲜品适量，捣烂敷患处。体质虚寒者忌服。,34,附1：半边莲,35,治虫蛇咬伤,鲜半边莲一、二两，捣烂绞汁，加甜酒一两调服，服后盖被入睡，以便出微汗。毒重的一天服两次。并用捣烂的鲜半边莲敷于伤口周围。江西民间草药验方,36,附2、木芙蓉,37,外用适量，以鲜叶、花捣烂敷患处或干叶、花心花研末用油、凡士林、酒、醋或浓茶调敷。,治虫蛇咬伤,38,6、蒲公英,苦、甘，寒，解毒消肿，利湿。,39,“蒲公英嫩苗可食，生食治感染性疾病尤佳。”本草纲目,40,【应用】,1痈肿疔毒，乳痈内痈。2热淋涩痛，湿热黄疸。3.清肝明目。“至贱而有大功”。,41,【用法用量】,煎服，915g。外用鲜品适量捣敷或煎汤熏洗患处。用量过大，可致缓泻。,42,蒲公英粥,蒲公英30克，粳米100克，煮成粥。可清热解毒，消肿散结。,43,蒲公英玉米汤,蒲公英60克，玉米芯60克。加水浓缩煎服或代茶饮。用于治疗小便短赤。,44,蒲公英茶,材料：干燥蒲公英75克、水1000毫升将蒲公英洗净，放入锅中，加水淹过蒲公英大火煮沸后盖上锅盖，小火熬煮一小时滤除茶渣，待凉后即可饮用,45,用于烧伤合并感染,以鲜蒲公英捣烂，加入少许75%酒精调敷患处。,46,治疗腮腺炎,以鲜蒲公英30g捣碎，加入1个鸡蛋清中搅匀，加冰糖适量，捣成糊状，外敷患处。日换药1次。注：腮腺炎细菌或病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,47,治疗胃痛,蒲公英2030g，丹参2530g，白芍1530g，甘草1030g，日1剂水煎服，1个月为1疗程。,48,7、野菊花,苦、辛，微寒。归肝、心经。,49,【应用】1痈疽疔疖，咽喉肿痛。2目赤肿痛，头痛眩晕,50,【用法用量】,煎服，1015g。外用适量。少数患者口服野菊花煎剂可致胃部不适、胃纳欠佳、肠鸣、便溏等消化道反应。“真菊延龄，野菊泄人”,51,预防感冒、脑炎、百日咳,野菊花6克，用沸水浸泡20分钟，煎30分钟，代茶饮。,52,热毒上攻所致的咽喉肿痛,野菊花、蒲公英、紫花地丁各15克，连翘10克，煎汤内服。,53,蒲公英紫花地丁野菊花,【相同点】清热解毒，消痈散结治疗痈肿疔毒，乳痈肠痈，目赤肿痛。,54,【特点】,蒲公英散结力胜，为治乳痈良药。又能清热利湿通淋，治湿热黄疸，淋证。紫花地丁解毒较优，治疗疔毒为其特点，又解蛇毒，治毒蛇咬伤。野菊花兼泻火利咽止痛，可治热毒上攻之咽喉肿痛、风火赤眼等证。内服外洗治皮肤瘙痒，湿疹。,55,辛，微寒。归肺经。,8、鱼腥草（蕺菜、臭菜）,56,57,【作用】,清热解毒消痈，治疗内外痈，尤长于治疗肺痈咳吐脓血，以及肺热咳嗽痰黄稠。本品具有抗菌、抗病毒、提高机体免疫力、利尿等作用。,58,【用法用量】,煎服，1525g。鲜品用量加倍，水煎或捣汁服。外用适量，捣敷或煎汤熏洗患处。本品含挥发油，不宜久煎。药食两用。,59,泡茶,将鱼腥草置锅中，炒至可捏成粉末时，候凉备用。每取适量，开水泡饮。,60,凉拌,将鲜鱼腥草冼净，用开水略烫，再加入适量食盐、酱油、米醋、姜末、麻油等调味品服食。,61,62,煮粥,将鱼腥草水煎取汁煮粥，或待粥熟时下鱼腥草适量，稍煮即可，调味服食。,63,炖肚,鱼腥草适量，塞入猪肚内，炖至猪肚烂熟服食。此法多用于消化性溃疡，肺热咳嗽的食疗。,64,治疗急性黄疸性肝炎,鱼腥草180克，白糖30克，水煎服，每日1剂，连服510剂。,65,9、绿豆,解暑利尿，兼解药、食之毒，又治暑热烦渴尿赤，以及附子、巴豆、砒霜等辛热毒烈药中毒和食物中毒。,66,梅花绿豆粥,腊梅花15克，绿豆30克，粳米50克。制法：先将腊梅花水煎取汁，绿豆和粳米煮粥，粥将成时，入药汁和匀，再加冰糖调味。功效：清热