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文档简介

屈光参差,1,屈光参差,如果两眼的屈光度数不相对称,相差2.50D以上者称屈光参差。前述远视、近视和散光,都是指单眼屈光不正而言的,屈光参差则为双眼的问题。,2,屈光参差的分类,单纯远(近)视屈光参差单纯散光性屈光参差复性远(近)视屈光参差复性散光性屈光参差混合性屈光参差,3,屈光参差的原因眼的发育过程中,眼轴逐渐增长,远视程度不断减少,近视不断发展,若两眼发展程度不一样,可引起屈光参差,4,屈光参差的视力,双眼视力:两眼屈光相差0.25D,可使两眼视网膜上成像大小相差0.5,并认为两眼视网膜像的大小相差5是最大的耐受限度。即两眼之间的屈光参差最大耐受度为2.5D。经常产生视疲劳的综合症状,5,屈光参差的视力,交替视力是指两眼看物时,交替地只使用其中的一只眼。两眼视力不低才可产生交替视力。例如:一眼为正视或轻度远视,另一只眼为近视,患者常会用正视或远视的眼看远,用近视的眼看近。交替视很少动用调节,不易出现视疲劳,6,屈光参差的视力,单眼视力如果一眼的屈光缺陷较高,又合并视力降低,从幼儿时已开始剥夺了这只眼进行功能性锻炼的机会,而另一较好的眼,就成了唯一的依赖者。那只缺陷较高的眼,倾向于变为弱视眼,如果不予治疗,就变为外斜视。,7,屈光参差的治疗,框架眼镜隐形眼镜SCLRGP手术,8,屈光参差的治疗,屈光参差配镜矫正难点是视网膜物象差距大,影响融合功能。选配角膜接触镜是最佳方案十二岁以下儿童屈光参差尽早发现尽早矫正远视性屈光参差应全部矫正儿童屈光参差若出现弱视应立即全部矫正再进行弱视训练单纯性近视散光应戴最佳视力的矫正镜防止发生眼位异常屈光参差发生年龄越小,弱视程度越深儿童屈光参差最迟应在六岁前得到全部矫正,9,青年及成年屈光参差患者两眼屈光度相差在3.00D以下通常能全部矫正,可获得正常或接近于正常的立体视,应长期戴用。若初戴有不适,可试戴数周多可适应。仍不能适应的,可酌情减低高度数屈光不正眼的矫正度数无自觉症状或无视觉困难仍能保持双眼视者,有交替视无任何不便的可不必配镜,10,老年屈光参差患者若屈光参差差值不大,可足矫若屈光参差差值过大,矫正屈光不正度数

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