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芄莂蒄蚈膀莁薆袄肆莀虿蚆羂葿莈袂袈蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆螅蚃聿蒆蒅罿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅薂蒂羅羁腿薄螈袇膈蚆羃芆膇蒆螆膂膆薈肂肈膅蚀袅羄膄螃蚇节膃蒂袃膈芃薅蚆肄节蚇袁羀芁莇蚄袆芀蕿衿芅艿蚁螂膁芈螄羈肇芈蒃螀羃芇薆羆衿莆蚈蝿膇莅莈羄肃莄蒀螇罿莃蚂羃羅莂螄袅芄莂蒄蚈膀莁薆袄肆莀虿蚆羂葿莈袂袈蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆螅蚃聿蒆蒅罿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅薂蒂羅羁腿薄螈袇膈蚆羃芆膇蒆螆膂膆薈肂肈膅蚀袅羄膄螃蚇节膃蒂袃膈芃薅蚆肄节蚇袁羀芁莇蚄袆芀蕿衿芅艿蚁螂膁芈螄羈肇芈蒃螀羃芇薆羆衿莆蚈蝿膇莅莈羄肃莄蒀螇罿莃蚂羃羅莂螄袅芄莂蒄蚈膀莁薆袄肆莀虿蚆羂葿莈袂袈蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆螅蚃聿蒆蒅罿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅薂蒂羅羁腿薄螈袇膈蚆羃芆膇蒆螆膂膆薈肂肈膅蚀袅羄膄螃蚇节膃蒂袃膈芃薅蚆肄节蚇袁羀芁莇蚄袆芀蕿衿芅艿蚁螂膁芈螄羈肇芈蒃螀羃芇薆羆衿莆蚈蝿膇莅莈羄肃莄蒀螇罿莃蚂羃羅莂螄袅芄莂蒄蚈膀莁薆袄肆莀虿蚆羂葿莈袂袈蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆螅蚃聿蒆蒅罿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅薂蒂羅羁腿薄螈袇膈蚆羃芆膇蒆螆膂膆薈肂肈膅蚀袅羄膄螃蚇节膃蒂袃膈芃薅蚆肄节蚇袁羀芁莇蚄袆芀蕿衿芅艿蚁螂膁芈螄羈肇芈蒃螀羃芇薆羆衿莆蚈蝿膇莅莈羄肃莄蒀螇罿莃蚂羃羅莂螄袅芄莂蒄蚈膀莁薆袄肆莀虿蚆羂葿莈袂袈蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆螅蚃聿蒆蒅罿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅薂蒂羅羁腿薄螈袇膈蚆羃芆膇蒆螆膂膆薈肂肈膅蚀袅羄膄螃蚇节膃蒂袃膈芃薅蚆肄节蚇袁羀芁莇蚄袆芀蕿衿芅艿蚁螂膁芈螄羈肇芈蒃螀羃芇薆羆衿莆蚈蝿膇莅莈羄肃莄蒀螇罿莃蚂羃羅莂螄袅芄莂蒄蚈膀莁薆袄肆莀虿蚆羂葿莈袂袈蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆螅蚃聿蒆蒅罿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅薂蒂羅羁腿薄螈袇膈蚆羃芆膇蒆螆膂膆薈肂肈膅蚀袅羄膄螃蚇节膃蒂袃膈芃薅蚆肄节蚇袁羀芁莇蚄袆芀蕿衿芅艿蚁螂膁芈螄羈肇芈蒃螀羃芇薆羆衿莆蚈蝿膇莅莈羄肃莄蒀螇罿莃蚂羃羅莂螄袅芄莂蒄蚈膀莁薆袄肆莀虿蚆羂葿莈袂袈蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆螅蚃聿蒆蒅罿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅薂蒂羅羁腿薄螈袇膈蚆羃芆膇蒆螆膂膆薈肂肈膅蚀袅羄膄螃蚇节膃蒂袃膈芃薅蚆肄节蚇袁羀芁莇蚄袆芀蕿衿芅艿蚁螂膁芈螄羈肇芈蒃螀羃芇薆羆衿莆蚈蝿膇莅莈羄肃莄蒀螇罿莃蚂羃羅莂螄袅芄莂蒄蚈膀莁薆袄肆莀虿蚆羂葿莈袂袈蒈蒁蚅膇蒇薃袀肃蒆螅蚃聿蒆蒅罿羅蒅薇螁芃蒄蚀羇腿蒃螂螀肅薂蒂羅羁腿薄螈袇膈蚆羃芆膇蒆螆膂膆薈肂肈膅蚀袅羄膄螃蚇节膃蒂袃膈芃薅蚆肄节蚇袁羀芁莇蚄袆芀蕿衿芅艿蚁螂膁芈螄羈肇芈蒃螀羃芇薆羆芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃莆虿羈荿芁螈肁膁薀螈螀莇蒆螇袃膀蒂螆肅蒅莈螅膇芈蚇螄袇肁薃螃罿芆葿螂肁聿莅袂螁芅芁袁袃肇蕿袀羆芃薅衿膈膆蒁袈袈莁莇袇羀膄蚆袆肂荿薂袆膅膂蒈羅袄莈莄薁羇膁芀薀腿莆蚈薀袈艿薄蕿羁蒄蒀薈肃芇莆薇膅肀蚅薆袅芅薁蚅羇肈蒇蚄肀芄莃蚄蝿肇荿蚃羂莂蚈蚂肄膅薄蚁膆莀蒀蚀袆膃 诊断学试题腹部发 布 人:圣才学习网发布日期:2009-6-20浏览次数:1039大 中 小a1型题每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1腹式呼吸增强见于:_a急性腹膜炎b膈麻痹c腹水d腹腔内巨大肿物e胸腔疾病2关于腹部膨隆正确的是:_a下腹部膨隆排尿后都可以消失b局部膨隆是长型者多为囊肿c局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块d膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块e于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝3关于肠胃型和蠕动波不正确的是:_a胃蠕动波自右向左为逆蠕动波b小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部c严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致d结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边e如发生肠麻痹,则蠕动波消失4紫纹出现于:_a肥胖者b妊娠期c皮质醇增多症daddison病e传染病5关于紫纹出现的部位,不正确的是:_a上腹部b下腹部c臀部d股外侧e肩背部6关于腹外疝不正确的是:_a脐疝多见于婴幼儿b两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝c手术愈合不良处可有切口疝d股疝位于腹股沟韧带内侧,多见于男性e男性腹股沟斜疝可下降至阴囊7局限性右下腹肌紧张见于:_a急性胰腺炎b急性胆囊炎c胃肠穿孔d盆腔脏器炎症e以上都不是8腹壁病变引起的腹部压痛特点是:_a抓捏腹壁疼痛加重b抓捏腹壁疼痛减轻c仰卧曲颈抬肩时减轻d转移性压痛e以上都不是9关于腹部反跳痛不正确的是:_a检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻b检查时腹部出现压痛后迅速抬手c当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛d阳性说明腹膜壁层已受累及e见于急慢性腹膜炎10肝脏触诊方法不正确的是:_a以示指前端桡侧指腹接肝b右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊c吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起d如遇腹水患者可应用浮沉触诊法e如有腹部饱满,需下移初始触诊部位11成人肝大小正常范围为:_a深吸气时肋缘下3cm以内b深吸气时肋缘下2cm以内c剑突尖端下3cm以内d剑突根部下3cm以内e剑突根部下6lm以内12正常肝脏:_a质地柔软b质地稍韧c轻压痛d有搏动e边缘整齐,薄厚不一致13肝脏呈扩张性博动见于:_a二尖瓣关闭不全b三尖瓣关闭不全c肝肿大压到腹主动脉上d肝癌e肝缩小14脾脏触诊方法正确的是:_a病人仰卧位,医生手掌与肋部大致成垂直方向b病人取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行c病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直d病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲 e呼气时向肋部方向迎触脾15脾脏第一测量指:_a左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离b左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离c脾右缘与前正中线的距离d脐至脾下缘的距离e脾右缘与脐的距离16脾脏中度肿大指:_a脾缘不超过肋下2cmb脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上c脾缘超过肋下3cm至脐水平线上d脾缘超过脐水平线e脾缘超过前正中线17肿大的脾触诊时显著特征是:_a形态不规则,表面凸凹不平b边缘及表面光滑c质软,压痛d质硬,轻压痛e有明显切迹18液波震颤(波动感)阳性能查出的腹水量为:_a0100mlb102000m1c20003000mld30004000mle40005000ml19腹部叩诊鼓音范围缩小见于:_a肝脾极度肿大b胃肠高度胀气c人工气腹d胃肠穿孔e肠梗阻20肝上界为:_a肝绝对浊音界b肝相对浊音界c膈顶部d肺下界e不被肺遮盖部分的上缘21匀称体型者正常肝上界位于:_a右锁骨中线上第4肋间b右锁骨中线上第5肋间c右锁骨中线上第6肋间d右锁骨中线上第8肋间e右锁骨中线上第9肋间22正常脾脏大小为:_a在左腋中线第812肋之间叩到脾浊音b在左腋中线第710肋之间叩到脾浊音c其长度为69cmd其长度为911cme前方不超过腋前线23中等量腹水病人腹部叩诊所见正确的是:_a患者仰卧,腹中部呈浊音,两侧腹部呈鼓音b患者仰卧,腹中部呈鼓音,两侧腹部呈浊音c患者向左侧卧位,左侧腹部呈鼓音,右侧腹部呈浊音d患者向右侧卧位,右侧腹部呈鼓音,左侧腹部呈浊音 e患者站立,下腹部呈鼓音,上腹部呈浊音24cullen征是指:_a脐周围发蓝b左腰部呈蓝色c下腹部紫纹d脐周簇状曲张静脉e系腰带部位皮肤发黑25grey-turner征是指:_a左腰部皮肤呈蓝色b脐周围皮肤呈蓝色c系腰带部呈黑色d脐与趾骨之间有褐色沉着e上腹部地图样红褐色26腹部反跳痛发生的病理机制是:_a空腔脏器扩张b内脏肿大与肿瘤c腹膜后淋巴结肿大d腹腔脏器炎症累及壁层腹膜e腹腔脏器炎症累及脏层腹膜27肝浊音界消失见于:_a急性胆囊炎b急性胃炎c急性胰腺炎d急性阑尾炎e溃疡病穿孔28查体时发现胆囊肿大有压痛,见于:_a慢性胆囊炎b急性胆囊炎c胆囊癌d胰头癌e健康查体时b超诊断胆囊炎29胆囊肿大、无压痛,伴显著黄疽,应考虑:_a胆囊炎b胆管炎c胰头癌d胆囊结石e胆总管结石30幽门梗阻时体格检查有:_a肠型b移动性浊音c液波震颤d振水音e全腹膨隆31关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是:_a早期为上腹痛或脐周围痛b早期在上腹部或其周围有位置不定的痛c早期阑尾点(mcburneg电)有压痛和反跳痛d起病数小时后mcburneg点有压痛和反跳痛 e加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛32急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是:_a腹肌紧张b腰大肌试验阳性c结肠充气试验阳性d闭孔肌试验阳性e阑尾点固定性压痛33急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,最具诊断意义的是:_a发热b白细胞升高c脐区压痛及反跳痛d脐区及右下腹均有压痛、反跳痛e压痛已固定在右下腹34机械性小肠梗阻时出现:_a持续性绞痛b阵发性胀痛c频繁呕吐d早期即无排气、排便e肠鸣音减弱或消失35早期机械性肠梗阻时不出现:_a腹胀b频繁呕吐c阵发性绞痛d肠型及蠕动波e肠鸣音减弱或消失36麻痹性肠梗阻时表现为:_a腹胀及胀痛感b腹部绞痛c肠型及蠕动波d肠鸣音呈金属音调e频繁排气排便37关于门静脉高压脾肿大不正确的是:_a开始为淤血性肿大b伴有脾功能亢进c上消化道出血时可暂时缩小d有脾周围炎时可引起左上腹疼痛e脾为浸润性肿大38肝硬化代偿期可出现:_a腹水b肝脏缩小c脾脏肿大d食管静脉曲张e出血倾向和贫血39门脉高压症侯群应除外:_a腹水b脾大c肝大d痔核形成e食管和胃底静脉曲张 参考答案1e 2c 3c 4c 5a 6d 7c 8a 9b 10c11d 12a 13b 14a 15b 16b 17e 18d 19a 20b21b 22e 23b 24a 25a 26d 27e 28b 29c 30d31c 32e 33e 34c 35e 36a 37e 38c 39c诊断学呼吸发 布 人:圣才学习网发布日期:2008-2-28浏览次数:1572大 中 小a1型题每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小?a扩张性心肌病b心包积液c主动脉瘤d肺门淋巴结肿大e肺气肿2正常人胸部检查触诊语音震颤,下列哪一部位最强?a肺底b肩胛下区c乳房下部d右胸下部e左胸上部3捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期?a吸气中期b吸气早期c呼气早期d吸气终末期e呼气晚期4潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟,暂停期可持续多长时间?a25秒b12秒c10秒以内d5秒以内e530秒5下列疾病听诊时语音共振均减弱,但除外:a支气管阻塞b肺气肿c大叶性肺炎实变期d胸膜增厚e胸腔积液6一小孩吃花生米,突然出现惊慌,气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现“三凹征”。最可能诊断为:a小儿肺炎b胸膜炎c气管异物d支气管哮喘发作e受环境惊吓7用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线?a腋前线,腋中线,肩胛线b锁骨中线,腋中线,肩胛线c腋后线,后正中线,胸骨中线d锁骨中线e腋前,中,后线8“三凹征”是指:a胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向内凹陷b锁骨下窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷c胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向外凹陷d胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向外凹陷e胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷9下述何种情况肺下界移动度不消失?a胳神经麻痹b肺气肿c血气胸d胸腔大量积液e广泛胸膜肥厚粘连10kussmaul呼吸是指:a剧烈运动,呼吸深快b酮症酸中毒深长呼吸c呼吸衰竭潮式呼吸d巴比妥中毒间停呼吸e忧郁叹息样呼吸11胸部触诊时语音震颤增强常见于:a大叶性肺炎b胸壁皮下气肿c上腔静脉阻塞综合征d支气管肺炎e慢性支气管炎12严重的酸中毒产生的深长呼吸称为:acheyne-stokes呼吸bbiots呼吸c抑制性呼吸dkussmaul呼吸e叹息样呼吸13语音共振产生机制与下列哪项相似?a支气管肺泡呼吸音b语音震颤c肺泡呼吸音d支气管呼吸音e捻发音14肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于:a贫血b代谢性酸中毒c肋软骨软化d阻塞性肺气肿e胸膜炎15某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。此胸廓形态为:a漏斗胸b扁平胸c桶状胸d鸡胸e正常胸廓16肺部叩诊时,应首先叩诊下列哪一部位?a双侧肺野b肺尖c肺前界d肺下界e肺移动度17肺部听诊湿啰音特点为:a多在呼气末明显b部位恒定,性质不易变,咳嗽后不消失c持续时间短d有些湿啰音听上去似哨笛音 e瞬间数目可明显增减18正常肺野叩诊音为:a鼓音b过清音c浊音d清音e实音19大水泡音主要发生在下列哪一部位?a细支气管b主支气管c小支气管d肺泡e终末支气管20下列除哪项外均有胸壁压痛:a肋间神经炎b肋软骨炎c肋骨骨折d支气管炎e胸壁软组织炎21异常支气管呼吸音最常见于:a大叶性肺炎消散期b大叶性肺炎充血期c大叶性肺炎实变期d支气管肺炎e慢性阻塞性支气管炎22下列那种情况肺泡呼吸音不减弱?a发热b胸痛c重症肌无力d慢性支气管炎e胸腔积液23肺部叩诊时,除下列哪种疾病外,叩诊音均可有改变?a大叶性肺炎b中等量的胸腔积液c肺气肿d病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的支气管肺炎 e肺梗塞24导致呼吸减慢的原因应除外:a使用麻醉剂后b用镇静药过量c患胸膜炎时d颅内压增高e有机磷农药中毒25下列肺部叩诊可为浊音或实音,除外:a肺肿瘤b胸膜增厚c肺硬变d气胸e肺炎26语音共振属:a视诊b触诊c叩诊d听诊e闻诊27胸语音多在何种病变时闻及?a大叶性肺炎b胸腔积液c肺脓肿空洞d支气管肺炎e支气管扩张28慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常?a气管偏向患侧b一侧胸廓饱满c桶状胸d气管偏向健侧e吸气期明显延长e高枕卧位29异常支气管呼吸音是指:a肺泡呼吸音增粗b在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音c在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音d粗糙性呼吸音e支气管呼吸音的音调强弱发生改变30胸腔积液量大于多少有明显症状?a500mlb400mlc300mld200mle100ml31胸膜摩擦音在下列何部位听清楚?a双肺尖b双腋侧上部c前下侧胸壁d双下背部e双上前胸32中水泡音多发生在下列哪段?a气管b右主支气管c细支气管d中等大小支气管e终末支气管33小水泡音多出现在下列哪个时相和时期?a呼气早期b吸气早期c吸气中期d吸气后期e呼气末期34关于干啰音的叙述,下列哪项是正确的?a高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管b哨笛音又称鼾音c鼾音调高,其频率为100200hzd哨笛音用力吸气时其音质呈上升性e干啰音根据音高低分为高,中,低调三种35肺泡呼吸音在胸廓何处最强?a前胸上部b乳房下部c腋窝下部d胸骨上窝e肩胛间区36胸腔积液在何种情况下可叩出damoiseau曲线?a少量积液b中量积液伴胸膜粘连c蜂窝状积液d中等量积液无胸膜增厚,粘连e大量胸腔积液37胸腔积液患者多喜哪种体位?a健侧卧位b患侧卧位愿c俯卧位d仰卧位38语音共振增强的是:a大叶性肺炎b肺气肿c哮喘d阻塞性肺不张e气胸38下列哪项为胸部异常叩诊音?a左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音b右侧腋下部叩诊音变浊c右前胸上部叩诊为浊音d左背部叩诊音较前浊e左侧卧位,近床面胸部叩诊音变浊40哮喘典型的临床表现为:a发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音b发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音c发作性混合型呼吸困难伴胸痛d长期咳嗽,咳痰并两肺底干、湿啰音e发作性呼吸困难,咯大量粉红色泡沫痰b1型以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不选。(4144共用备选答案)a过清音b实音c鼓音d空翁音e浊音41叶性肺炎实变期叩诊音为:42肺气肿叩诊音为:43气胸叩诊音为:44胸腔积液(4546共用备选答案)a肺泡呼吸音减弱b管呼吸音c发作性呼吸困难,咯大量粉红色泡沫痰dcheyne-stokes呼吸ekussmaul呼吸45慢性阻塞性肺气肿46大叶性肺炎(4750共用备选答案)acheynestokes呼吸bbiots呼吸ckussmaul呼吸d叹息样呼吸e抑制性呼吸47因胸部剧烈疼痛所致吸气相突然中断48一种由浅慢深快浅慢暂停浅慢的周期样呼吸49一种规律呼吸几次后,突停一段时间又开始呼吸,周而复始的呼吸50一种深长而快的呼吸参考答案1.e 2.b 3.d 4.e 5.c 6.c 7.b 8.e 9.b 10.b 11.a 12.d 13.b 14.d 15.c 16.b17.b 18.d 19.b 20.d 21.c 22.a 23.d 24.c 25.d 26.d 27.a 28.c 29.b 30.a31.c 32.d 33.d 34.a 35.b 36.d 37.b 38.a 39.c 40.b 41.e 42.a 43.b 44.c45.a 46.b 47.b 48.a 49.c 50.e诊断学心、血管系统发 布 人:圣才学习网发布日期:2008-2-28浏览次数:1468大 中 小a1型题每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1右心衰竭时引起淤血的主要器官是a肺、肝、肾及胃肠道b肝、脾及胃肠道c肾、肺及胃肠道d肺、脑、肝、脾等e脑、肺及胃肠道2下列哪些不是心源性水肿的特点:a发展较缓慢b软且移动性大c从足开始,向上发展d伴有心功能不全e可有颈静脉怒张3叩诊心脏呈烧瓶心常见于a左室增大b右室增大c左,右室增大d心包积液e心肌炎4下列哪项改变可提示心功能不全a交替脉b水冲脉c短绌脉d奇脉e脉细快无力5心前区隆起最常见于:a先天心脏病b大量心包积液c肥厚性心肌病d肺源性心脏病e高血压心脏病6下列哪种疾病可出现奇脉a限制型心肌病b肥厚性梗阻型心肌病c扩张性心肌病d病毒性心肌炎e二尖瓣狭窄7以下哪种器质性心脏病不能触及震颤a二尖瓣狭窄b肥厚性梗阻型心脏病c主动脉瓣关闭不全d肺动脉瓣狭窄e急性心肌梗死室间隔穿孔8格-斯(grahamsteell)氏杂音最常见于a主动脉瓣狭窄b肺动脉瓣狭窄c主动脉瓣关闭不全d二尖瓣狭窄e二尖瓣关闭不全9连续性细震颤常见于下列哪种情况a二尖瓣关闭不全并狭窄b三尖瓣关闭不全并狭窄c主动脉瓣关闭不全并狭窄d动脉导管未闭e肺动脉瓣关闭不全并狭窄10二尖瓣狭窄后,最先引起下列哪个心房、心室增大a右心房增大b右心室增大c左心室增大d左心房增大e左心房室增大11急性心包填塞的主要特征是哪一项a触诊脉搏细弱b听诊心音低钝c吸气时动脉血压降低10mmhg以上d颈静脉怒张e呼吸困难12水肿不包括下列哪项:a下肢水肿b肺水肿c心包积液d腹水e胸水13心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况a右心房增大b右心室增大c左心室增大d左心房增大e心包积液14动脉舒张压的高低主要反映a每搏输出量的多少b外周阻力的大小c大动脉弹性的好坏d心脏泵血功能的好坏e血管充盈的程度15杂音产生机制是a血流加速b瓣膜狭窄,关闭不全c异常血流通道d心腔结构异常e以上全是16二尖瓣口面积为20cm时,下列提法哪项正确a为二尖瓣中度狭窄b可无临床症状c可无心尖部舒张期隆隆样杂音d可无跨瓣压差存在e一般不引起左心房扩大17引起肺动脉瓣第二心音亢进的疾病是a主动脉瓣狭窄b肺动脉瓣狭窄c主动脉瓣关闭不全d二尖瓣狭窄e肺动脉瓣关闭不全18风心病时最易受侵犯的瓣膜是:a二尖瓣及三尖瓣b三尖瓣及肺动脉瓣c主动脉瓣及肺动脉瓣d二尖瓣及肺动脉瓣e二尖瓣及主动脉瓣19正常人心尖搏动于第五肋间a左腋前线内05-10cmb左锁中线外05-10cmc左锁中线内05-10cmd左腋前线外05-10cme以上都不是20kussmaul呼吸常见于下列哪种情况:a糖尿病酸中毒b呼吸中枢兴奋性降低c安眠药中毒d脑膜炎e癔病21以下哪项不是心包填塞的表现a窦性心动过速b脉压减少c吸气时动脉血压下降10毫米汞柱以上d颈静脉怒张e交替脉22脉压减低见于a贫血b甲亢c主动脉瓣关闭不全d动脉导管未闭e缩窄性心包炎23风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于a支气管黏膜微血管破裂b肺梗死c急性肺水肿d侧支循环支气管静脉曲张破裂e合并肺部感染24急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是a心尖搏动减弱b心包叩击音c心包摩擦音d颈静脉怒张e腹水25大量心包积液可有a奇脉b重搏脉c交替脉d水冲脉e短绌脉26水冲脉发生机制a脉压变小b脉压变大c脉压正常d收缩压变小e舒张压变大27下述关于主动脉瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的a左心室肥大、扩张b右心室肥大、扩张c主动脉瓣区收缩期杂音d脉压差大、毛细血管搏动e单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎24第一心音的组成主要是由于a半月瓣开放b心房收缩c房室瓣关闭d乳头肌收缩e血流冲击大血管29下列哪种疾病可出现心尖部舒张期隆隆样杂音,并且于卧位时消失a二尖瓣关闭不全b二尖瓣狭窄c主动脉瓣关闭不全d二尖瓣脱垂e左房粘液瘤30主动脉瓣关闭不全周围血管体征中下列哪项是错误的a颈动脉波动明显b收缩期和舒张期二重杂音c动脉枪击音d毛细血管搏动e交替脉31心血管疾病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞a二尖瓣关闭不全b主动脉瓣狭窄c高血压,动脉硬化d心力衰竭e二尖瓣狭窄伴心房颤动32严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项:a呼吸频率,深度,节律改变b发绀明显c鼻翼扇动d“三凹征”e以上都不是33毛细血管波动征最常见于a甲亢b贫血c主动脉瓣关闭不全d二尖瓣关闭不全e主动脉瓣狭窄34风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,下列哪项表现是不常见的a主动脉瓣区喷射性收缩期杂音b主动脉瓣区第二音减弱c脉压小、脉搏细弱d左心室明显扩张e左心室肥厚35引起右心衰竭常见的原因a主动脉口狭窄b主动脉瓣关闭不全c二尖瓣狭窄d冠心病e右位心36某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。以下何项体征与本病不相符合?a二尖瓣面容b心尖区舒张期奔马律c开瓣音d肺动脉瓣第二心音分裂e颈静脉充盈并肝肿大37二尖瓣狭窄病人,为确认其杂音存在最好选择以下哪种情况a选用膜式胸件b安静状态c深吸气d前倾位e左侧卧位38心音听诊与呼吸,体位的关系中下列情况哪项是错误a二尖瓣狭窄杂音-左侧卧位清楚b三尖瓣关闭不全杂音-吸气后清楚c主动脉瓣关闭不全杂音-前倾位,呼气末清楚d肺动脉瓣喷射性收缩期杂音-呼气末清楚e心包扣击音-呼气时加强39下列哪种情况不是右心衰竭的临床表现a身体下垂部位水肿b胸水c肝脏静脉性充血d肺水肿e颈静脉怒张40心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音,常见于a二尖瓣关闭不全b二尖瓣狭窄c主动脉瓣关闭不全d二尖瓣脱垂e左房粘液瘤41诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是a周围血管征b主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向心尖传导c主动脉瓣区第二心音减弱或消失d心尖抬举样搏动e主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导42最早引起第一心音增强的疾病是:a二尖瓣关闭狭窄b二尖瓣关闭不全c主动脉瓣关闭不全d高血压病e主动脉瓣狭窄43下列哪项不是生理性第三心音特点a只见于部分儿童及青少年b多于心率不快时发现cs3s2间距离近于s1s2d卧位可消失e轻而低调44第二心音固定分裂常见于a肺动脉瓣狭窄b主动脉瓣关闭不全c主动脉瓣狭窄d肺动脉瓣关闭不全e房间隔缺损45左心功能不全时出现第二心音逆分裂原因是a吸气时,右室射血期延长b吸气时,左室射血期延长c呼气时,右室射血期延长d呼气时,左室射血期延长e以上都不是46最容易出现舒张期奔马律的疾病是a主动脉瓣狭窄b肺动脉瓣狭窄c主动脉瓣关闭不全d二尖瓣狭窄e心功能不全47风心病,二尖瓣狭窄最常合并的心律失常是a房室传导阻滞b室性期前收缩c心房颤动d心室颤动e阵发性事上性心动过速48下列病变时,心界叩诊变化错误的是a左室增大-向左下扩大b右室增大-同时向两侧扩大,以左为主c心包积液-立卧位心界叩诊不一致d心包积液-相对浊音界扩大,绝对浊音界缩小 e左房增大-心腰部突出49二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为:a心脏开始收缩时,二尖瓣前叶处于最低位置b心脏开始收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟c心脏收缩力加强d二尖瓣前叶增厚e乳头肌功能失调50心房颤动时可发生a奇脉b重搏脉c交替脉d水冲脉e短绌脉参考答案1.b 2.b 3.d 4.a 5.a 6.a 7.d 8.d 9.d 10.d 11.c 12.b 13.c 14.c 15.e 16.c17.b 18.e 19.c 20.a 21.e 22.a 23.d 24.c 25.a 26.b 27.c 28.c 29.e 30.e31.e 32.d 33.c 34.b 35.c 36.b 37.e 38.e 39.d 40.d 41.b 42.a 43.d 44.e45.d 46.e 47.c 48.d 49.e 50.e诊断学消化发 布 人:圣才学习网发布日期:2008-2-28浏览次数:1170大 中 小a1型题每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1腹部检查的正确顺序为a视诊、触诊、叩诊、听诊b视诊、听诊、触诊、叩诊c叩诊、视诊、触诊、听诊d听诊、视诊、触诊、叩诊e听诊、触诊、视诊、叩诊2以下不是全腹膨隆原因的是a腹腔积液b腹 e患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围4腹部检查中哪种最重要a视诊b触诊c叩诊d听诊e嗅诊5尖腹见于下列哪种情况a腹膜有炎症或肿瘤浸润b腹腔大量积液c腹腔大量积气d腹腔巨大肿瘤e腹壁上的肿物6门脉高压时,腹壁浅静脉的血流方向为a脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下b脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由下至上c以脐为中心向四周伸展d脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由上至下 e脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上7下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的a男性以腹式呼吸为主b小儿以胸式呼吸为主c成年女性以腹式呼吸为主d腹水时患者腹式呼吸增强e膈肌麻痹时腹式呼吸增强8上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪种疾病a急性胃炎b胃黏膜脱垂c胃癌d胃溃疡e幽门梗阻9蛙腹见于下列哪种情况a腹膜有炎症或肿瘤浸润b腹腔大量积液c腹腔大量积气d腹腔巨大肿瘤e腹壁上的肿物10腹部柔韧感最常见于a胃穿孔b腹腔内出血c急性弥漫性腹膜炎d结核性腹膜炎e急性阑尾炎11局限性肝肿大见于下列哪种情况a柏-查氏综合征b肝肿瘤c白血病d血吸虫病e华支睾吸虫病12下列疾病中哪一个不是肝下移的病因a内脏下垂b肺气肿c右侧胸腔大量积液d右侧气胸e肝炎13腹腔内有多少游离液体时,可感到液波震颤a1000mlb1500mlc2000mld2500mle3000-4000ml14肝脏进行性肿大,质地坚硬,有结节感,最常见于a肝淤血b慢性肝炎c

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