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文档简介

乳腺癌术后淋巴水肿康复治疗,吉林大学第二医院李文1,淋巴水肿,2,淋巴水肿,3,感觉异常,4,淋巴水肿,在手术后的淋巴水肿中,以乳腺癌根治术后最为常见。大约20%乳腺癌术后的病人发生淋巴水肿。淋巴闪烁造影和体积测量的结果发现实际发病数更多,可达40%,肢体体积增加为150180ml。水肿发生的时间因人而异,手的过度劳累可能是水肿潜伏期中突然发病的诱因。,5,淋巴水肿,6,7,伤口疤痕形成、淋巴回流受阻,逐渐形成淋巴淤滞,阻塞部位远端淋巴管扩张,淋巴管瓣膜闭合不全,毛细淋巴管内皮细胞连接闭合不全,淋巴肌泵失效,淋巴管增生桥接阻塞部位、恢复淋巴回流,水肿,淋巴管、淋巴结切除,免疫系统,治疗概要,1.徒手淋巴引流(ManualLymphDrainage)压力方向时间,8,治疗概要,2.空气泵加压特殊部位压力皮肤情况禁忌症,9,治疗概要,3.淋巴袖套,10,治疗概要,4.加压绷带,11,治疗概要,5.功能锻炼,12,13,14,15,治疗概要,6.皮肤护理,16,皮肤护理,最好使用酸碱中性的肥皂含香精、防腐剂、矿物质、凡士林的护肤品避免使用护肤品可以用沐浴油、肥皂替代品或湿润剂,如乳剂、霜剂和软膏,17,皮肤护理,完整无异常的皮肤干燥皮肤过度角化皮肤真菌感染乳头状瘤淋巴液渗漏,18,治疗概要,7.药物干预8.外科手术显微外科手术病理组织切除手术,19,注意事项

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