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文档简介

第二章安全的护理,第一节医院环境,1,22,三、护理与环境的关系,护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。,新课导入,2,23,三、护理与环境的关系,国际护士会的倡导1975年国际护士会的政策声明中,小结了护理专业与环境的关系:保护和改善人类环境,成为人类为生存和健康而奋斗的一个主要目标。该目标要求每一个人和每一个专业团体都要承担以下职责:保护人类环境,保护世界资源,研究它们的应用对人类的影响及怎样避免人类受影响。,3,24,三、护理与环境的关系,护士的职责:-帮助发现环境中对人类积极的和消极的影响因素。-护士在与个体、家庭、社区和社会接触的日常工作中,应告知他们如何防护具有潜在危害的化学制品及有放射线的废物等,并应用环境知识指导其预防和减轻潜在性危害。,4,25,情景:患者,女,76岁,长期患有高血压,因近日心悸,胸闷,烦躁,收入心血管病区,住院待查。问题一:护士小张如何为病人布置病房环境?,病例情景导入,小组合作,分析问题、查找资料、制订计划,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,224,第二节医院环境,一、医院环境的特点,小组汇报,问题一:责任护士小张应如何为该病人布置合适的病房环境。(1小组),24,225,一、医院环境的特点及其分类,一、医院环境的特点-良好的医院环境应具备以下特点:(1)医学专业化:现代医院环境对专业素质要求高:需以患者为中心,提供全面的身心护理高质量的医学综合服务。(2)安全舒适性治疗性安全:环境、清洁、建筑设计及布局等。生物环境安全:防止院感的措施人际关系的和谐;心理护理满足被尊重的需要和爱与归属的需要。(3)管理统一性病室的整齐划一,物品的摆放,患者基础护理,工作人员的仪表,治疗用物的消毒及清除。,25,病区的环境管理,二、病区的物理环境,三、病区的社会环境,良好的医院环境应具备的特征:安静、整洁、舒适、安全。,26,舒适,空间、温度、湿度、空气、光线、音量、装饰舒适,满足生理舒适的要求,27,空间,病床之间的距离不得小于1米。,28,(1)温度1)适宜的温度:一般病室为18-22,新生儿室、老年病室、检查治疗室稍高,为22-24。2)不适宜温度的影响:过高不利于散热,于扰消化、呼吸功能,使人烦躁,影响体力恢复;过低使人畏缩,缺乏动力,在进行治疗护理时容易着凉。3)调节方法:根据医院的条件采取调节措施,29,(2)相对湿度1)适宜湿度:50%-60%2)不适宜湿度的影响:过高人体水份蒸发减少,感到气闷不适,对心肾疾病患者尤为不利;空气潮湿,细菌易于繁殖。过低人体水份蒸发过多,引起口干、咽痛、烦渴,对呼吸道疾患和气管切开患者不利。4)调节方法:,30,(3)通风1)通风的目的;a.保持空气新鲜,调节温湿度,增加患者的舒适感;b.降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。2)不通风的不良影响:室内空气污浊,氧气不足患者烦躁、疲乏、头晕、食欲不振3)调控:每日开窗通风30min,注意避免对流风。,31,安静,根据WHO噪音标准规定,白天病区较理想的噪音强度应在35-40dB;控制噪音,医护人员应做到:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;易发出响声的椅脚应钉橡胶垫,推车的轮轴、门窗交合链应定期滴注润滑油;积极开展保持环境安静的教育和管理。避免绝对的寂静,以免使人产生“寂寞”的感觉。,噪声:指不悦耳、不想听或与环境不协调、使人感到不愉快的声音即为噪声。,32,(4)采光1)自然光作用:改善皮肤和组织的营养,增进食欲,杀菌,促进机体内生成vitD注意:避免阳光直接照射患者的眼睛而引起目眩。破伤风患者要避光2)人工光源设置要求:楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内灯光明亮;普通病室除吊灯外,应安装地灯;床头灯光线可调节,开关设置在患者可接触到的地方;,33,(5)美化与绿化要求:装饰简洁美观,色彩合理适当,避免清一色的白色,根据需要采用适合的颜色;适当绿化。浅绿色或浅蓝色可以给人带来安静、信任的感觉。,34,35,36,37,(1)病区护理单元陈设整齐、规范,方便使用;(2)患者及其衣被整洁;(3)工作人员仪表、着装整洁;(4)治疗用物及时清理。,整洁,38,三、病区社会环境(一)医院服务环境(1)建立良好的护患关系(2)建立良好的群体关系(3)建立良好的患属关系,安全,包括:机械性损伤、温度性损伤、压力性损伤、高压氧治疗不当致气压伤;放射性损伤及心理伤害。,医源性损伤:由于医务人员言谈或行为上的不慎而造成患者生理或心理上的损伤,均称为医源性损伤。发生的原因:医务人员言语、行为表现为对患者不尊重、缺乏耐心等心理性损伤。医务人员责任心不强,工作疏忽造成医疗差错事故。防范措施:加强医务人员的素质教育培训;加强管理,严格执行各项规章制度和操作规程。,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,三、医院社会环境,(二)医院规则(院规)如入院需知、探视制度、陪护制度、1、耐心解释2、尊重

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