医学临床三级训练试题集(护士分册).doc

医学临床三级训练试题集(护士分册)1.1基础医学综合试卷(一)一、选择题(每题1分，共40分)a型题1.关于食管的狭窄，下列哪项是正确的(c)a.第一狭窄相当于第7颈椎的下缘b.第二狭窄距中切牙20cmc.第二狭窄相当于胸骨角平面d.第三狭窄相当于第11胸椎平面e.第三狭窄距中切牙45cm2.下列关于股动脉描述哪项是正确的(a)a.续于髂外动脉b.外侧有股静脉伴行c.内侧有股神经伴行d.近端浅表有肌肉覆盖e.是髂内动脉的直接延续3.血液凝固的发生是由于(e)a.因子激活b.血小板聚集与红细胞叠连c.纤维蛋白溶解d.纤维蛋白的激活e.纤维蛋白原变为纤维蛋白4.50kg正常成人的血液总量有()a.20002500mlb.25003000mlc.30003500mld.35004000mle.40005000ml5.健康成人体液约占体重的()a.80b.70c.60d.50e.406.血清与血浆最重要的区别是()a.血清中缺乏纤维蛋白原b.血清中含有大量的清蛋白c.血清中缺乏球蛋白d.血浆中缺乏某些凝血因子e.血浆中含有血小板释放物7.b型血者红细胞膜外表面有()a.e抗原b.d抗原c.a抗原d.b抗原e.c抗原8.大量饮清水后导致抗利尿激素分泌减少的主要原因是()a.有效循环血量减少b.血浆胶体渗透压降低c.血浆胶体渗透压升高d.血浆晶体渗透压降低e.血浆晶体渗透压升高9.热原质是()a.由革兰阴性细菌产生的一种脂多糖b.由革兰阳性细菌产生的一种脂多糖c.由革兰阴性细菌产生的一种脂蛋白d.由革兰阳性细菌产生的一种脂蛋白e.由革兰阴性细菌产生的一种糖蛋白10.杀灭物体上病原微生物(不包括细菌的芽胞)的方法称为()a.无菌操作b.消毒c.灭菌d.无菌e.防腐11.免疫活性细胞是指()a.t细胞、k细胞b.t细胞、b细胞c.b细胞、k细胞d.t细胞、单核细胞e.b细胞、巨噬细胞12.低钾血症是指血清钾浓度低于()a.1.5mmol/lb.2.5mmol/lc.3.5mmol/ld.4.5mmol/le.5.5mmol/l13.ag增高提示体内有()a.高氯血性呼吸性碱中毒b.低氯血性呼吸性酸中毒c低氯血性代谢性碱中毒d.正常氯血性代谢性酸中毒e.高氯血性代谢性酸中毒14.缺氧的概念是()a.血液氧含量过低b.血液氧容量降低c.吸入气体氧分压降低d.血液氧饱和度降低e.供氧不足或用氧障碍15.体温每升高l，心率平均每分钟约增加()a.5次b.10次c.18次d.20次e.25次16.少尿是指24小时尿量少于()a.2000mlb.1000mlc.800mld.400mle.100ml17.治疗青霉素所致的过敏性休克应首选()a.氨茶碱b.肾上腺素c.去甲肾上腺素d.地塞米松e.氢化可的松18.阿托品解痉作用最好的是()a.支气管平滑肌b.子宫平滑肌c.胃肠道平滑肌d.胆道平滑肌e.输尿管平滑肌19.初级卫生保健又称（）a.基层卫生保健b.低级卫生保健c.农村卫生保健d.一级卫生保健e.综合卫生保健20.有关一级预防的描述哪项是正确的()a.又称临床前预防，是使疾病不致发生b.主要是对疾病早发现、早诊断、早治疗c.又称临床预防，即及时采取治疗措施d.主要是对疾病有效治疗，防止疾病恶化e.又称病因预防，即采取各种措施控制或消除病因与危险因素b型题问题2122a.颞浅动脉b.面动脉c.颈总动脉d.肱动脉e.桡动脉21.于桡骨茎突掌侧可摸到搏动()22.在耳屏前方，颧弓后端上方可摸到搏动()问题23-25a.每搏量b.心率c.外周阻力d.大动脉弹性e.循环血量/血管容量比例23.一般情况下，主要影响脉压高低的是()24.一般情况下，主要影响舒张压高低的是()25.一般情况下，主要影响收缩压高低的是()问题2627a.高渗性脱水b.低渗性脱水c.等渗性脱水d.全身性水肿e.水中毒26.最容易导致周围循环衰竭的是()27.急性肾衰竭少尿期摄入水分过多可发生()问题28-30a.佝偻病b.夜盲症c.脚气病d.癞皮病e.坏血病28.硫胺素缺乏可导致()29.维生素d缺乏可导致()30.维生素c缺乏可导致()c型题问题3133a.交感神经支配b.副交感神经支配c.两者均是d.两者均否31.心脏32.瞳孔33.汗腺问题3435a.血浆胶体渗透压b.血浆晶体渗透压c.两者均是d.两者均否34.血浆总渗透压是指()35.具有维持血管内外液体交换作用的因素是()x型题36.属消化腺的是()a.甲状腺b.腮腺c.前列腺d.胸腺e.下颌下腺37.高钾血症可见于()a.急性肾衰竭b.慢性肾衰竭c.addison病d.糖尿病e.经胃肠摄钾过多38.内生致热原有()a.白细胞介素-1b.体内代谢产物c.干扰素d.肿瘤坏死因子e.细菌产生的毒素39.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现()a.氮质血症b.代谢性酸中毒c.水中毒d.高钠血症e.高钾血症40.强心苷主要临床应用于()a.慢性心功能不全b.心房颤动c.心房扑动d.阵发性室上性心动过速e.室性心动过速二、填空题(每空1分，共15分)1.食管的第三狭窄位于食管裂孔处，相当于第胸椎平面，距中切牙约cm。2.脓毒血症是指侵入血流，并在其中大量繁殖，通过血流到达全身各组织或脏器而引起新的。3.甲型病毒性肝炎主要通过途径传播，乙型病毒性肝炎主要通过传播。4.氨茶碱能抑制酶，使细胞内增高，因而使支气管平滑肌，肺通气量增加。5.炎症介质是指一组在致炎因子作用下，由或产生和释放的，参与炎症反应并具有致炎作用的化学活性物质。6.当肝功能受损时，血浆芳香族氨基酸明显，而支链氨基酸则明显。7.由于病因和致病条件的认识发生了改变，因此，医学模式已从过去的模式转变为医学模式。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“”)1.运动系统由骨和骨骼肌组成，骨在运动中起杠杆作用，骨骼肌则是运动的动力。()2.纵隔不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。()3.可兴奋的组织细胞对刺激产生兴奋反应(动作电位)的能力或特性称为兴奋性。()4.无菌是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法。()5.单克隆抗体是指从一株单细胞克隆所产生的、针对复合抗原分子上某一种抗原决定簇的特异性抗体。()6.血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血再灌注损伤。()7.阿司匹林的解热作用主要是影响散热过程，作用于大脑皮质的体温调节中枢，表现为血管扩张和出汗增加等。()8.氨基苷类的不良反应可出现蛋白尿、管型尿、尿中红细胞、肾小球滤过减少，但不会出现肾衰竭。()9.二级预防又称临床前预防，即在临床前期做好早发现、早诊断、早治疗，使疾病及早治愈或不致加重。()10.职业病的原因大多数可以进行定量检测，接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明显的剂量反应关系。四、名词解释(每题2分，共10分)1.心输出量2.败血症3.人工自动免疫4.发热5.炎症五、问答题(每题5分，共25分)1.试述小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉及各静脉有何解剖特点。2.何谓血压?血压受哪些因素影响?3.何谓病毒?试述其主要特性。4.试述高热昏迷患者口腔护理的重要性5.试述有机磷农药中毒时用解磷定解救的机制。参考答案一、选择题1.c2.a3.e4.d5.c6.a7.d8.d9.a10.b11.b12.c13.d14.e15.c16.d17.b18.c19.a20.e21.e22.a23.d24.c25.a26.b27.e28.c29.a30.e31.c32.c33.a34.c35.a36.be37.abcd38.acd39.abce40.abcd二、填空题1.10402.化脓性细菌化脓性病灶3.粪-口血行4.磷酸二酯camp松弛5.局部组织血浆6.升高减少7.生物医学生物心理社会三、判断题1.2.+3.+4.5.+6.+7.8.9.+10.四、名词解释1.心输出量：一侧心室每分钟搏出的血量称为每分输出量。通常说的心输出量指每分输出量。2.败血症：病菌进.klfll.液，并在其中大量生长繁殖，造成机体严重损伤，引起明显的全身中毒症状。3.人工自动免疫：是用人工方法接种菌苗、疫苗或类毒素等物质，刺激机体产生特异性免疫反应来获得免疫力的方法。4.发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过正常0.5)。5.炎症：是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。五、问答题1.小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉有颞浅静脉、耳后静脉、前额静脉等。其解剖特点如下。颞浅静脉：位于两侧颞部、收集颅顶头皮的血液，汇人面后静脉；耳后静脉：起自颅顶后部的静脉丛，向下汇人颈外静脉，在耳郭后方与同名动脉伴行；前额静脉：在冠状缝处起于静脉丛，向上沿额骨表面垂直下降汇人面前静脉。头皮静脉穿刺应沿静脉向心方向刺人。2.血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常所说的血压是指动脉血压。影响因素有：心输出量，主要影响收缩压；外周阻力，主要影响舒张压；大动脉弹性，主要影响脉压；心率；血量/血管容量比值。3.病毒是一类体积微小、结构简单的非细胞型微生物，是微生物中最小的种。其主要特性为：体积微小，必须在电镜下才能观察到；结构简单，由蛋白质外壳和核酸(只含rna或dna)组成；缺乏酶系统，只能在相应的活细胞内增殖；以复制的方式增殖；对抗生素类药物不敏感，目前无特效药物防治。4.对高热昏迷患者要特别注意口腔护理的原因为：高热时唾液生成和分泌减少，可出现口腔黏膜干燥，黏膜上皮脱落，有利于细菌生长，如不注意口腔清洁，很容易发生口炎，甚至口腔溃疡。特别是高热昏迷患者，患者自己不会清洁口腔，更要注意口腔护理。5.有机磷农药中毒时可用解磷定解救的原因为：有机磷农药是胆碱酯酶抑制药，中毒时乙酰胆碱不被分解而大量蓄积，产生全身中毒症状，常用解磷定等药解救。因为解磷定是胆碱酯酶复活剂，能将中毒酶的磷酰基解脱下来，使胆碱酯酶重新恢复活性，发挥水解乙酰胆碱的作用。此外，解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，使之成为无毒的化合物排出体外。1.2基础医学综合试卷(二)一、选择题(每题1分，共40分)a型题1.食管的第一狭窄相当于()a.第3颈椎下缘b.第4颈椎下缘c.第5颈椎下缘d.第6颈椎下缘e.第7颈椎下缘2.属门静脉属支的是()a.直肠下静脉b.肠系膜下静脉c.卵巢静脉d.肾静脉e.肝静脉3.某人的红细胞与b型血的血清凝集，而其血清与b型血红细胞不凝，此人血型应该是()a.ab型b.o型c.a型d.b型e.rh阳性型4.卵巢分泌的激素是()a.雌激素、孕激素、雄激素b.雌激素、孕激素c.雌激素、孕激素、促黄体素d.雌激素、孕激素、促卵泡激素e.雌激素、孕激素、催乳素5.平静呼吸时每分钟内吸人或呼出肺的气体量称为()a.肺泡通气量b.有效通气量c.肺通气量d.肺活量e.时间肺活量6.消毒是指().a.抑制微生物生长繁殖b.杀死含芽胞的细菌c.使物体上无活菌存在d.杀死物体上的病原微生物e.杀灭物体上所有的微生物7.细菌不进入血液，只有其产生的毒素进入血液，引起全身症状，称为()a.菌血症b.败血症c.毒血症d.脓毒血症e.病毒血症8.能通过胎盘的免疫球蛋白是()a.igdb.sigac.iged.igme.igg9.关于干扰素的描述，错误的是()a.其作用发生早于抗体b.产生后对邻近的细胞可发生作用c.不能由病毒寄生的宿主细胞产生d.可由病毒及其他干扰素诱生剂诱生e.是一组具有高活性的多功能糖蛋白10.下列水、电解质紊乱中最容易发生低血容量性休克的是()a.高渗性脱水b.低渗性脱水c.等渗性脱水d.水中毒e.低钾血症11.肾性水肿首先出现的部位是()a.上肢b.下肢c.腹腔d.眼睑e.下垂部位12.输人大量库存过久的血液可导致()a.高钠血症b.低钠血症c.低钾血症d.高钾血症e.低镁血症13.从动脉抽取血标本，如不与大气隔绝，将会直接影响检测指标准确性的是()a.bbb.agc.bed.abe.sb14.低张性缺氧患者主要血气特点是()a.动脉血氧分压低于正常b.动脉血氧含量低于正常c.血液氧容量低于正常d.血液氧含量低于正常e.血液氧分压低于正常15.青霉素引起的过敏性休克属()a.混合型超敏反应b.型超敏反应c.型超敏反应d.型超敏反应e.型超敏反应16.有关发热概念的叙述，正确的是()a.由体温调节中枢调节功能障碍所致b.由体温调节中枢调定点上移引起c.是临床上常见的一种疾病d.产热过程超过散热过程e.体温超过正常值0.5医学临床三级训练试题集(护士分册)17.药物产生副作用的剂量是()a.中毒量b.ldsoc.无效剂量d.极量e.治疗量18.若药液漏出血管外，可导致局部缺血坏死的药物是()a.麻黄碱b.异丙肾上腺素c.去甲肾上腺素d.肾上腺素e.普萘洛尔19.服用某些磺胺类药时同时加服碳酸氢钠，其目的是()a.减少磺胺对胃的刺激作用b.使尿液碱化，避免出现结晶c.可增加药物的疗效d.避免影响血液酸碱度e.预防超敏反应发生20.联苯胺通常可引起()a.膀胱癌b.皮肤癌c.肺癌d.鼻咽癌e.造血系统肿瘤b型题问题2124a.躯体运动中枢b.躯体感觉中枢c.视觉中枢d.听觉中枢e.语言中枢21.位于大脑皮质颞横回的是()22.位于大脑皮质中央前回和中央旁小叶前部的是()23.位于大脑皮质中央后回和中央旁小叶后部的是()24.位于大脑距状裂浅层皮质的是()问题2527a.抗利尿激素b.促黑素细胞激素c.醛固酮d.肾上腺素e.雌激素25.腺垂体分泌的激素()26.肾上腺皮质分泌的激素()27.肾上腺髓质分泌的激素()问题2830a.菌血症b.毒血症c.败血症d.脓毒血症e.病毒血症28.病原菌进入血液循环，并在其中大量生长繁殖，引起明显的全身中毒症状，称为()29.化脓性细菌引起的败血症称为()30.细菌进入血流，但未在血液中生长繁殖，也不出现中毒症状，称为()c型题问题3132a.治疗支气管哮喘b.治疗心源性哮喘c.两者均可d.两者均否31.氨茶碱可用于()32.吗啡可用于()问题3335a.调节性体温升高b.被动性体温升高c.两者均有d.两者均无33.传染病时体温升高()34.病理性体温升高()35.抗原抗体复合物引起的体温升高()x型题36.小肠包括()a.十二指肠b.盲肠c.阑尾d.空肠e.回肠37.内脏痛觉的特点包括()a.定位精确b.有牵涉痛c.对牵拉、烧伤敏感d.对炎症、切割敏感e.对缺血敏感38.细菌合成的产物有()a.热原质b.毒素c.抗生素d.色素e.维生素39.内生致热原有()a.抗原抗体复合物b.前列腺素ec.白细胞介素-1d.干扰素e.肿瘤坏死因子40.免疫活性细胞包括()a.单核细胞d.nk细胞c.t细胞d.b细胞e.k细胞二、填空题(每空1分，共15分)1.正常成人的脊柱由块椎骨、1块骶骨和块尾骨软骨、韧带和关节连接而成。2.小儿头皮静脉穿刺通常选用静脉、静脉以及静脉等。3.细胞外液包括和，这些细胞外液统称机体的内环境。4.解磷定能使重新恢复活性，发挥水解的作用，从而可用于解救有机磷农药中毒。5.注射青霉素前必须做，注射时还必须准备抗过敏性休克的药物。6.由于病因和致病条件的认识发生了改变，使医学模式已从过去的医学模式转变为医学模式。7.胃肠道给药在通过及时经受灭活代谢，使其进人体循环的药量减少，称为首关消除。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“”)1.胸膜分为脏层和壁层，壁层包裹在肺的表面，脏层衬贴于胸壁内面、纵隔外侧和膈的上面。()2.子宫位于小骨盆中央，膀胱与直肠之间，子宫颈下端不低于坐骨棘平面。()3.毛细血管内外，胶体颗粒促使水移动的力量称为胶体渗透压，它主要影响毛细血管内外水的移动。()4.肾上腺皮质能分泌性激素，包括雄激素和少量雌激素。()5.暗光刺激、看远物、交感神经兴奋等因素可使瞳孔缩小。()6.消毒是指杀灭物体上所有的微生物(包括病原体和非病原体、繁殖体和芽胞)的方法。()7.炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。()8.从间叶组织(包括结缔组织、脂肪、肌肉、骨、淋巴等)发生的肿瘤称为肉瘤。()9.测定血清转氨酶水平可反映肝细胞受损状况。()10.who提出的健康的定义是：“健康不仅是没有疾病和病痛，而且是个体在身体上和社会活动上、精神上完全保持健全的状态。()四、名词解释(每题2分，共10分)1.临床前预防2.药物血浆半衰期3.隐性黄疸4.细胞凋亡5.血压五、问答题(每题5分，共25分)1.何渭血沉?试述引起血沉加快的常见原因：2.细菌性食物中毒分为哪两大类，；引起食物中毒的细菌有哪些?如何进行诊断?3.何谓单克隆抗体?试述其优越性和具体应用。4.试述大量快速放腹水可诱发肝性脑病的原因。5.试述职业病的共同特点及其主要诊断依据。参考答案一、选择题1d2.b3.a4.a5.c6.d7.c8.e9.c10.b11.d12.d13.n14.a15.e16.d17.e1s.c19.d20.a21.d22.a23.b24.c25.b26.c27.d28.c29.d30。a31.c32.d33.a34.c25.a36.ade37.be38，abcde39.cde40，cd二、填空题1.2412.颞浅耳后前额3.组织间液血浆4.胆碱酯酶乙酰胆碱5.皮试肾上腺素6.生物生物-心理-社会7.肠黏膜肝脏三、判断题1.2.+3.+4.+5.6.7.8.910.四、名词解释1.临床前预防：又称二级预防，即在临床前期做好早发现、早诊断、早治疗，使疾病有可能及早治愈或不致加重。2.药物血浆半衰期：是指血浆药物浓度下降一半所需的时间，用t1/2表示。3.隐性黄疸：指患者血清胆红素虽已超过正常范围但仍在34.4pmol/l以下，巩膜和皮肤尚无可见的黄染。4.细胞凋亡：是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程，是与坏死不同的另一种细胞死亡形式。5.血压：是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，通常所说的血压是指动脉血压。五、问答题1.抗凝血液在血沉管内垂直静置1小时末红细胞下沉的速率称为红细胞沉降率，简称血沉。血沉加快的根本原因在血浆而不是红细胞本身，常见的原因有：血浆纤维蛋白原显著增加，如妊娠、急性感染、组织破坏等均可使血浆纤维蛋白原增加，使红细胞叠连加速，故血沉加快；a/g比值减小时，血液胶体状态不稳定，可加速红细胞的叠连作用，使血沉加快；进入血液中的某些免疫物质可使红细胞聚集，加速沉降；胆囊炎或胆道阻塞时，因血浆胆固醇增加，能降低红细胞表面电荷，使血沉加快。2.细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。感染型食物中毒的细菌有：沙门菌、变形杆菌、副溶血性弧菌。毒素型食物中毒的细菌有：产肠毒素的金黄色葡萄球菌和肉毒杆菌。根据以下几点诊断：发病有群体性；发病与进食有关；有急性胃肠炎症状；从剩余的食物中、患者的呕吐物或粪便中分离出同一细菌。3.单克隆抗体是指从一株单细胞克隆所产生、针对复合抗原分子上某一种抗原决定簇的特异性抗体。其优越性为纯度高、专一性强、效价高。表现在：大大提高了血清学试验在诊断某些疾病上的特异性和敏感性；用来区分t细胞亚群；获得纯化的抗体或使用针对肿瘤特异性抗原决定簇的单克隆抗体携带抗肿瘤药来治疗肿瘤。4.促进肝性脑病发病的原因为：引起腹内压突然下降，使氨和其他含毒物质由肠道吸收增多；引起门脉血管床扩张，导致脑和肾脏血液灌流量减少；引起低钾血症和脱水，促进肝性脑病发生。5.职业病的共同特点为：病因明确；病因大多数可进行定量检测，接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明确的剂量反应关系；从事同一职业的人群有一定数量的病例发生；早发现、早诊断、早治疗，愈后良好。其主要诊断依据为：详细的职业接触史；生产环境的劳动卫生调查；临床表现符合某一职业病的特征；实验室检查或特殊检查。1.3基础医学综合试卷(三)一、选择题(每题1分，共40分)a型题1.有关成人膀胱的叙述，错误的是()a.位于小骨盆腔前部d.位于耻骨联合后方c.空虚时膀胱尖不高出耻骨联合下缘d.正常容量男性约400mle.正常容量女性约500ml2.食管第二狭窄的位置相当于()a.第12胸椎之间高度b.第23胸椎之间高度c.第34胸椎之间高度d.第45胸椎之间高度e.第56胸椎之间高度3.决定中心静脉压高低的因素是()a.血管容量和循环血量b.心脏射血能力和静脉回心血量c.动脉血压和静脉血压d.心脏射血能力和外周阻力e.外周静脉压和静脉血流阻力4.尿液中17-羟类固醇含量增高，提示患者有()a.肾上腺皮质功能亢进b.肾上腺皮质功能低下c.肾上腺髓质功能亢进d.肾上腺髓质功能低下e.腺垂体分泌功能低下5.a型血者红细胞膜外表面有()a.e抗原b.d抗原c.a抗原d.b抗原e.c抗原6.我国正常成年()a.男性的血量约占体重的8，女性约占体重的7.5b.男性的血量约占体重的7.5，女性约占体重的8c.男性的血量约占体重的7，女性约占体重的6d.男性的血量约占体重的9，女性约占体重的8e.男性的血量约占体重的8，女性约占体重的97.平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气量称为()a.肺通气量d.肺泡通气量c.肺活量d.潮气量e.肺总量8.杀灭物体上所有的微生物的方法称为()a.防腐b.无菌c.消毒d.无菌操作e.灭菌9.病原菌不入血，只有其产生的毒素进入血液而引起全身中毒症状，称为()a.病毒血症d.脓毒血症c.败血症d.毒血症e.菌血症10.有关病毒的叙述，错误的是()a.体积微小，绝大多数病毒必须在电镜下才能观察b.结构简单，由蛋白质外壳和核酸组成，其核酸只含rna或dnac.缺乏酶系统，只能在相应的活细胞内增殖d.病毒以分裂的方式增殖e.病毒对抗生素类药物不敏感11.分子质量最大的免疫球蛋白是()a.iggb.igac.igdd.igee.igm12.青霉素过敏性休克属于()a.型超敏反应b.型超敏反应c.型超敏反应d.型超敏反应e.以上都不是13.出生后l一3个月内母乳喂养的婴儿不做预防注射的原因之一是()a.此时注射疫苗只诱导产生细胞免疫b.婴儿因疫苗的注射而患病c.婴儿处于免疫耐受状态d.抗体的反馈抑制作用e.婴儿处于免疫抑制状态14.高钾血症是指血清钾浓度大于()a.4.5mmol/lb.5.5mmol/lc.6.5mmol/ld.7.5mmol/le.8.5mmol/l15.最容易出现皮肤弹性下降和眼窝凹陷的水、电解质代谢紊乱是()a.低渗性脱水b.高渗性脱水c.等渗性脱水d.水中毒e.高钾血症16.所谓水肿是指()a.细胞内液过多b.淋巴管内液过多c.组织间隙液体过多d.血管内液体过多e.水在体内潴留17.癌起源于()a.腺体组织b.上皮组织c.肌肉组织d.脂肪组织e.结缔组织18.引起呼吸衰竭的原因通常是()a.组织换气严重障碍b.二氧化碳排出功能障碍c血液携带、运输氧障碍d.外呼吸功能障碍e.内呼吸功能障碍19.阿司匹林解热镇痛的作用机制主要是()a.抑制前列腺素的生物合成b.抑制环磷酸腺苷的生物合成c.抑制体内内生致热原的产生d.抑制体内缓激肽的生成e.抑制体内5-羟色胺的生物合成20.抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()a.大量脱发b.肝细胞受损c.神经毒性作用d.胃肠道反应e.抑制骨髓造血b型题问题2124a.毛细血管血压增高b.微血管壁通透性增加c.血浆胶体渗透压降低d.淋巴回流受阻e.肾小球滤过率降低21.丝虫病引起下肢水肿的主要机制是()22.炎性水肿发生的主要机制是()23.肾炎性水肿发生的主要机制是()24.肾病性水肿发生的主要机制是()问题2527a.收缩压d.舒张压c.脉压d.中心静脉压e.毛细血管血压25.心输出量的大小主要影响()26.大动脉弹性大小主要影响()27.外周阻力大小主要影响()问题2830a.煤焦油b.2-萘胺c.苯d.黄曲霉毒素e.eb病毒28.与人类鼻咽癌发病关系密切的是()29.与人类皮肤癌发病关系密切的是()30.与人类膀胱癌发病关系密切的是()c型题问题3133a.血清中酯型胆红素增多b.血清中非酯型胆红素增多c.两者均有d.两者均无31.肝细胞性黄疸患者()32.溶血性黄疸患者()33.阻塞性黄疸患者早期()问题3435a.内毒素b.外毒素c两者均有d.两者均无34.白喉杆菌致病的因素是()35.破伤风杆菌致病的因素是()x型题36.上呼吸道包括()a.鼻b.咽c喉d.气管e.支气管37.血浆蛋白的主要功能有()a.对酸碱有缓冲作用b.维持血浆胶体渗透压c.免疫作用d.参与多种物质的运输e.凝血与抗凝血作用38.毒素型食物中毒的细菌有()a.沙门菌b.变形杆菌c.副溶血性弧菌d.金黄色葡萄球菌e.肉毒杆菌39.急性肾衰竭少尿期的主要代谢变化有()a.少尿或无尿b.水中毒c.氮质血症d.低钾血症e.代谢性碱中毒40.氨基苷类的主要不良反应有()a.抑制骨髓造血d.超敏反应c.肾毒性d.耳毒性e.神经肌肉阻断作用二、填空题(每空1分，共15分)l.环形排列在瞳孔周围的瞳孔括约肌，受神经支配；呈放射状排列的瞳孔开大肌，受神经支配。2.动脉血流经组织时，接受放出，转变为静脉血的过程称为组织换气。3.结核菌素试验是应用结核菌素进行皮试来测定机体对是否有免疫力的一种试验，其原理是型超敏反应在局部的表现。4.免疫活性细胞是指特异性免疫应答的细胞，执行细胞免疫，执行体液免疫。5.代谢性酸中毒的血气特点是：sb、ab、bb均，be，代偿性降低。6.有机磷农药是一类持久的、难逆的抑制药，中毒时不被分解而大量蓄积，产生全身中毒症状。7.常常是因缺乏引起夜盲症；而缺乏可引起脚气病。三、判断题(每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的标“”)1.小儿头皮静脉穿刺应沿静脉离心方向刺入。()2.上肢骨包括锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨和8块腕骨、5块掌骨和14块指骨。()3.内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏称为牵涉痛或放射痛()4.乙型病毒性肝炎主要通过血行传播，其次为消化道传播和密切接触传播，()5.炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。()6.肝性脑病患者若有便秘，可用肥皂水灌肠。()7.成人24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿()8.工型呼吸衰竭患者既有动脉血氧分压降低，又伴有动脉血二氧化碳分压升高。()9.异烟肼在人体内代谢主要在肝脏乙酰化，代谢产物为乙酰异烟肼、异烟酸等()10.所谓疾病的一级预防又称病因预防。()四、名词解释(每题2分，共10分)1.稳态2.有效通气量3.抗体4.组织性缺氧5.脑死亡五、问答题(每题5分，共25分)1.何谓胸内负压?试述其生理与临床意义。2.何谓抗原?试述医学上有哪些重要的抗原物质。3.何谓缺氧?有哪些类型?并简述各类型的血气特点。4.试述引起呼吸衰竭的原因。5.试述钙拮抗药能治疗心绞痛的原理。参考答案一、选择题1.c2.d3.b4.a5.c6.a7.b8.e9.d10.d11.e12.a13.d14.b15.a16.c17.b18.d19.a20.e21.d22.b23.e24.c25.a26.c27.b28.e29.a30.b31.c32.b33.a34.b35.b36.abc37.abcde38.de39.abc40.bcde二1.副交感交感2.co2o23.结核分枝杆菌4.t细胞b细胞5.降低负值增大paco26.胆碱酯酶乙酰胆碱7.维生素a维生素b1三、判断题1.2.+3.+4.+5.6.7.+8.9.+10.四、名词解释1.稳态：在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态。2.有效通气量：平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气量称为肺泡通气量(即有效通气量)。3.抗体：在抗原刺激下由浆细胞产生的具有与相应抗原特异性结合的免疫球蛋白。4.组织性缺氧：因组织中毒、细胞损伤等因素引起组织细胞利用氧障碍引起的缺氧。5.脑死亡：近代认为死亡应当是指机体作为一个整体的功能的永久性丧失，整体死亡的标志是脑死亡，即全脑功能的永久性消失。五、问答题1.胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压。由于胸膜腔内压通常低于大气压，常称胸膜腔负压，简称胸内负压。(1)生理意义：使肺处于扩张状态；影响静脉回流，吸气时胸内负压增大，促进血液回流，呼气时则相反。(2)临床意义：胸内负压丧失(如开放性气胸)，可使肺塌陷，静脉血液回流困难，严重时甚至纵隔移位、摆动；为了治疗目的可注入一定量空气至胸膜腔，造成闭锁性人工气胸，以致能压缩肺结核性空洞，起治疗作用。2.凡有刺激机体免疫系统使之产生免疫应答，产生抗体或致敏的淋巴细胞，并能与相应的抗体或致敏的淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质称为抗原。医学上重要的抗原物质有：病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物曲清、不同个体间的血细胞抗原及组织相容性抗原等。3.当组织得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能甚至形态结构都可发生异常变化，此病理过程称为缺氧。缺氧可分为低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧四类。各类缺氧的血气特点如下表。各型缺氧的血氧变化类型动脉血氧分压动脉血氧饱和度血氧容量动脉血氧含量动脉血氧含量差低张性缺氧正常或正常血液性缺氧正常正常或正常或正常循环性缺氧正常正常正常正常组织性缺氧正常正常正常正常4.呼吸衰竭由肺通气障碍与肺换气功能障碍所致。(1)通气功能障碍的类型与原因：限制性通气不足，如呼吸肌活动障碍、胸廓和肺的顺应性降低以及胸腔积液和气胸等原因均可引起吸气时肺泡扩张受限；阻塞性通气不足，常因呼吸道狭窄或阻塞引起通气不足。(2)换气功能障碍：弥散障碍，因肺泡膜面积减少或厚度增加所致；肺泡通气与血流比例失调，可因部分肺泡通气不足或部分肺泡血流不足所致。5.钙拮抗药能治疗心绞痛的原理有：钙拮抗药为钙通道阻断药，能使心肌细胞及血管平滑肌细胞内钙离子浓度降低。其结果可出现：心肌收缩性下降，心率减慢，血管舒张，血压下降，减轻心脏负荷，从而降低心肌耗氧量；舒张冠脉血管，解除痉挛，增加冠脉血流量，改善缺血区的供血和供氧。1.4基础医学综合试卷(四)一、选择题(每题1分，共40分)a型题1.关于阑尾的叙述，正确的是()a.位于右髂窝，是腹膜间位器官b.经阑尾孔开口于盲肠下端c.阑尾附于结肠起始部d.阑尾根部是3条结肠带集中处e.动脉来自肠系膜下动脉2.心尖在胸前壁的体表投影位于()a.位于左侧第5肋间隙，距前正中线79cm处b.位于左侧第6肋间隙，距前正中线79cm处c.位于左侧第5肋间隙，距前正中线57cm处d.位于左侧第6肋间隙，距前正中线57c