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文档简介

临床教学病例讨论PPT设计思路供老师们参考,1、病历摘要,主持老师要对摘要的内容进行设计，哪些内容给出来，哪些内容“暂时隐匿”，“暂时隐匿”的内容随着讨论的深入逐渐给出来，让讨论有层次、有一定的深度。如果开头就给出所有内容，讨论就没有意义了。,病历摘要参考,患者一般情况主诉：现病史：既往史：个人史：月经婚育史：家族史：体格检查：,辅助检查（根据讨论目的，有选择地给出检查结果，如外院的检查或上次就诊的检查）讨论目的：本病例的诊断和鉴别诊断。讨论提纲：1.归纳本病例的临床特点。2.应考虑可能的诊断。3.为明确诊断需要哪些进一步的检查。4.提出本病例完整的临床诊断意见。,2、临床特点,首先提问学生，让学生进行归纳老师要教导学生如何进行病例特点的归纳，这是诊断的第一步，必须让学生掌握。,3、病例特点归纳应包括哪些方面,在这里老师要告诉学生，引导学生从哪几个方面进行归纳,本病例临床特点,根据学生发言情况，老师适时地给出答案，目的是让学生进行对比、学习,4、可能的诊断,首先找出诊断主线让学生明确诊断主线，诊断主线可以是主诉，但前提是必须提炼出正确的主诉然后让学生根据病例摘要、特点，主线，列出可能的诊断，有相关表现的疾病都可以一个个列出来，范围尽可能广些，让学生学会理论联系实践。让学生组长在黑板写出来这些可能的诊断，方便后面的鉴别诊断。,老师们要注意：学生在提出可能的诊断时，老师不要急于去评判学生说的对错，以免学生不敢再发言。老师要鼓励学生开口说话，因为这是讨论课，要发扬百家争鸣精神，让学生充分发言后，老师再和学生一起分析学生提出的问题,可能诊断,老师与学生就黑板上写出的可能诊断讨论分析后，放映出这张PPT。这张PPT的内容是老师下的可能诊断,5、下一步需进行什么检查，帮助明确诊断,首先明确有哪些检查项目可以帮助明确诊断（让学生说出检查项目名称，组长在黑板上写出来）教导学生如何选择检查项目（辅助检查选择原则）然后老师引导学生根据辅助检查选择原则筛选检查项目。老师可以适当提问目的、适应症、禁忌症、检查前的一些特殊准备或要求，帮助学生巩固理论知识。适当拓展介绍新技术、新方法（不可过度）,6、本病例进行的检查项目及结果,为了使讨论有层次地进行，老师可以分步地把检查结果放出来给学生看，让学生对检查结果进行逐个分析适当提问正常值、异常值及意义，涉及有危急值的，提问危急值及其报告方式、处理方法。,7、本病例的初步诊断,根据以上资料，首先让学生回答本病例的初步诊断，不要急于把PPT内容放映。有计划地提问诊断标准给出初步诊断此过程也是鉴别诊断过程,如果某些疾病诊断涉及到需分期或分型（如高血压病、糖尿病、），接下来还要讨论分期或分型、分级，诊断标准或依据。不要在初步诊断的时候写出分期或分型，要有步骤地讨论，一步步寻找真相，这样思路才清晰，思维有条理。如果某些疾病伴有特殊的并发症
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