基层卫生机构信息化建设的调研.doc

基层卫生机构信息化建设的调研基层卫生机构信息化建设的调研新宁县卫生局 性别女 唐钰琳联系电43045643摘要：基层卫生机构信息系统是指利用计算机软硬件技 术、网络通讯技术等现代化手段，对其所属各部门人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为其整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。b5E2RGbCAP关键词：信息化 基层卫生机构信息系统1.信息化的背景数字医疗卫生管理系统是国家医疗卫生信息共享项目的基础信息系统。只有医院实现了数字化管理，才能为医疗卫生信息共享提供临床医疗和医院管理信息，才能建立有效的、全面的、动态的健康档案。p1EanqFDPw中国卫生改革与发展政策迫切需要加快数字化医疗卫生基础建设，此项建设不仅能促进各项改革措施的落实，也能推动卫生改革的深化，已日益成为提高科学管理水平、卫生服务质量和效率的有力手段。加快数字化建设是深化卫生改革和卫生事业发展的必然要求。DXDiTa9E3d乡镇卫生院是卫生服务网的枢纽，在全民健康保障和医疗卫生服务工作中发挥着重要作用，具体负责全乡镇的疾病预防、基本医疗、健康教育、卫生监督、村医培训等职责。乡镇卫生院是第二级疾病医疗机构（第一级是村医），负责常见病、多发病诊断治疗、危重病病人的初级救治和转诊服务、疑难病症的远程会诊和适当的转诊服务。因此，乡镇卫生院的办院宗旨是预防为主和健康保障。建立乡镇以健康档案为核心的乡镇卫生院数字医疗卫生管理系统可以极大提高乡镇卫生服务工作的管理水平、工作效率、病人满意度，并且 可以为上级卫生管理监督机构提供重要的参考数据。RTCrpUDGiT2.信息化建设瓶颈由于基层医疗机构在组织信息化方面的基础薄弱，没有明确的承载信息化的实体，投入、管理、职能规范、绩效考核等方面的长期缺失以及缺乏信息化环境来推动，更容易造成“数字化鸿沟”，这些都成了当前推动基层医疗信息化的瓶颈。5PCzVD7HxA基层医疗市场尤其是农村市场的底子过于薄弱，对信息化的需求层次低，信息化布局投入成本大。医疗机构要实现信息化最低需要配置3台电脑，1台服务器，1套医院信息化系统，再加上一些外设设备，以及架网布线上宽带，一期投入至少得十几万元，如果再加上人员培训以及后期的运行维护，费用更多。jLBHrnAILg3.信息化建设的优势数字医疗卫生管理系统可以充分利用有限卫生资源，用比较低廉的费用提供比较优质的服务，满足广大人民群众基本医疗服务需要。xHAQX74J0X数字化医院建设是实施国家医疗卫生信息共享项目，进行区域化网络设施建设，不断提高乡镇卫生院的基础医疗卫生水平。只有完成了乡镇卫生院数字化建设，才能把医疗信息与卫生监督、疾病控制、妇幼保健、远程医疗、远程医学教育等信息结合起来，建立全面的健康档案。医院实现了数字化管理，才能通过区域医疗卫生信息共享平台，为全面实现医疗卫生信息共享奠定基础，推进全民健康保障信息服务系统向更深、更广、更高的方向发展。LDAYtRyKfE4.信息化建设的建议一是加强基层医疗卫生机构硬件建设。对乡镇卫生院、村卫生室进行硬件和基础设施建设，对社区卫生服务中心和站(所)进行投入，加强机构建设，这是增强基层医疗卫生机构服务能力的基础。目前，全国大部分省份2009年和2010年中央投资支持建设的县级医院、城市社区卫生服务中心和中心乡镇卫生院完工率超过50%。建设好这些工程，可以提前实现基本建成基层医疗卫生服务体系的目标。既能有效提供基本医疗和公共卫生服务，又可以强化疾病预防。为此，各地应落实配套资金，严格工程管理，保质保量完成建设任务。Zzz6ZB2Ltk二是在软件建设上下更大功夫，当务之急是解决人才短缺、技术薄弱这一突出问题。加强队伍建设是关键，在这方面国家出台了一系列政策，国务院有关部门制定了以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划，提出3年内通过院校教育、临床实践、转岗培训、订单定向培养等多种方式为基层培养6万多全科医生。各地应从实际出发，抓紧研究解决全科医生培养和培训问题，建立健全包括全科医师在内的住院医师规范化培训体系，实施农村订单定向医学全免费培养项目，力争实现国家提出的到2012年每个乡镇卫生院、每个城市社区卫生服务机构都有合格的全科医生的目标。同时，研究建立科学合理的激励机制和收入分配制度，有效地为基层吸引和稳定人才。从各地的实践看，留住人才的关键措施是提高待遇，包括编制、收入、住房、养老等，要在这些方面给予基层人员尤其是骨干人员更加优惠的政策，使其安心在基层工作。dvzfvkwMI1三是进一步明确基层医疗卫生机构的功能定位和服务模式。积极引导基层将服务重心逐步转移到常见病、多发病的诊疗和居民健康档案管理上来。同时，通过提高基层看病报销比例、加强宣传引导等多种措施，吸引和鼓励更多的城乡居民不出乡村、不出社区在基层医疗卫生机构看病，逐步使基层医疗卫生机构成为群众就医的首选，