减肥人群营养ppt课件.ppt

用自己的嘴巴挖掘坟墓 葬送健康的人 肥胖流行情况 全世界肥胖症患者正以每5年增加1倍的趋势日益增多 目前全球共有肥胖者至少2 5亿之多 近年来 美国 欧洲以至于部分发展中国家 如英国 法国 德国 俄罗斯 芬兰 澳大利亚以及我们中国 肥胖人数均在快速增多 美国肥胖人口已占总人口的1 3左右 每年肥胖造成的直接与间接死亡已达30万 是仅次于吸烟之后的第二个可以预防的致死原因 减肥人群营养 国外一些国家肥胖发生率美国超重率54 肥胖率22 97年 发达国家 肥胖饮食失调久坐不动的生活方式 W 工人 F 农民 C城市居民 F1渔民 BMI 25kg m2 国内肥胖发生率成人超重率 W 工人 F 农民 C城市居民 F1渔民 BMI 30kg m2 成人肥胖率 1 我国各地人群超重与肥胖发生率差异较大 北方高于南方 大中城市高于内地农村 女性高于男性 经济发达地区偏高 其中以北京最高 超重与肥胖发生率分别为51 1 8 7 目前我国总体人群体重超重已达22 4 肥胖3 01 2 发展趋势 肥胖总的发生情况 减肥人群营养 肥胖的概念标准体重的计算肥胖的判断标准导致肥胖的原因肥胖的危害减肥人群的营养原则 一 肥胖的概念 定义 肥胖是指人体脂肪的过量储存 表现为脂肪细胞增多和 或 细胞体积增大 即全身脂肪组织块增大 与其它组织失去正常比例的一种状态 常表现为体重增加 超过了相应身高所确定的标准体重 二 标准体重的计算 身体质量指数 BMI 体重 kg 身高 m 2 三 肥胖的判断标准 诊断方法人体测量法 物理测量法和化学测量法 判断标准 1 人体测量法 身高标准体重法Z分 2 皮褶厚度法 体质指数 BMI bodymassindex BMI的公式为 BMI 体重 kg 身高 m 2 单位为kg m2 2 物理测量法全身电传导生物电阻抗双能 线吸收计算机控制的断层扫描法核磁共振扫描3 化学测量法包括 稀释法 40K计数 尿肌酐测定法 四 肥胖发生的原因 发病机理 肥胖症 一 肥胖症的分类 单纯性肥胖 继发性肥胖 是指体内热量的摄入大于消耗 致使脂肪在体内过多积聚 体重超常的病症 这类病人无明显的内分泌紊乱现象 也无代谢性疾病 由于内分泌或代谢性疾病所引起的 也称单纯性肥胖 它约占肥胖症的95 以上 四 肥胖发生的原因 发病机理 还有将肥胖分为腹部肥胖与臀部肥胖 腹部肥胖俗称将军肚 我们称之为苹果型 臀部肥胖 我们称之为梨型 前者多发生于男性 后者多发生于女性 根据最近的研究认为 腹部肥胖者要比臀部肥胖者更容易发生冠心病 中风与糖尿病 所以 在肥胖者中间腰围与臀围的的比例非常重要 一般认为 腰围的尺寸必须小于臀围15 否则是一危险信号 二 肥胖症的病因 3 生理病变因素 1 膳食异常因素 社会 饮食 行为因素 2 遗传因素 能量摄入过多 能量消耗减少 肥胖症的发生有着明显的遗传因素 有些肥胖是由于体内某些疾病所引起的 摄入能量 消耗能量 五 肥胖对人体健康的危害 肥胖对儿童健康的危害 对心血管系统的影响 对呼吸系统的影响肥胖儿童的肺活量和每分钟通气量明显低于正常儿童 对内分泌系统与免疫系统的影响肥胖儿童的生长激素和泌乳激素大都处于正常的低值 甲状腺素T3升高 T4大都正常 性激素 肥胖男孩血清睾酮降低 血清雌二醇增加 而肥胖女孩雌激素代谢亢进 可发生高雌激素血症 另外 肥胖儿童可发生胰岛素抵抗 糖代谢障碍 患糖尿症危险性增加 肥胖儿童 细胞免疫功能低下 肥胖对生长发育的影响肥胖儿童生长发育提前 第二性征发育显著早于正常体重儿童 肥胖对心理行为 智力也有不良影响 行为商数 ADQ 肥胖儿童明显低于对照组 肥胖男生倾向于抑郁和情绪不稳肥胖女生倾向于自卑和不协调反应速度低 阅读量慢 大脑工作能力指数等指标的均值低于对照组 肥胖对成年人健康的危害 高血压糖尿病高脂血症冠心病脑卒中某些肿瘤肥胖者的内分泌代谢紊乱生长激素浓度明显下降男性的血浆睾丸酮浓度降低女性雌激素水平升高 六 减肥人群的营养原则 一 饮食与肥胖 1 摄食过量是形成肥胖的主要原因 肥胖的原因主要是能量摄入大于消耗 多余能量转化为脂肪贮存在脂肪细胞 众多肥胖者 自幼形成的饱腹习惯 使下丘脑饱感中枢反应迟缓 并视进食品味佳肴的色 香 味为享受 不仅能满足生理需求 更能达到心理满足感 往往出现多食 不节制 在大量人群调查中发现 肥胖者的口味都很好 似乎对食物怀有特殊的感情 看见事物就会有强烈的进食欲望 进食速度明显快于一般人 进食量也比一般人多 另外 一些肥胖病人平日习惯性进食大量食物 并不是因为有饥饿感 而只是一种习惯 所以摄食过量是肥胖者普遍存在的问题 2 进食过快在肥胖患者中也较常见 从开始进食到形成饱腹感是中枢神经系统 下丘脑饱感中枢 接受胃神经末梢 牵张感受器 化学感受器和渗透压感受器 刺激形成的反射过程 饱食中枢需在进食后20分钟左右 大脑的饱食中枢才会发出停止进食的信号 进食速度过快者 在饱腹中枢尚未兴奋时进食量已超过人体生长与消耗所需能量 进食速度越快达到同样饱腹感所需的食物就越多 减慢进食速度 增加咀嚼次数能有效地减少摄食量 因为咀嚼能使食物与唾液充分混匀而使其体积增大 从而增加了饱腹感 另外 咀嚼运动本身也使饱腹感增加 每口食物应咀嚼30次 一餐需20 30分钟 能有效限制进食量 一 饮食与肥胖 一 饮食与肥胖 3 饮食结构不合理主要表现为高脂肪 高糖 碳水化合物 膳食热量主要来自碳水化合物 脂肪和蛋白质三大能源物质 一 饮食与肥胖 4 三餐饮食能量分配不合理 另外 一日三餐能量分配不合理也是原因之一 一些肥胖者早餐不吃 中餐多丰盛 晚餐过饱 而人的代谢以上午最旺盛 下午逐渐减慢 到晚上最低特别是睡前加餐易使能量贮存 有的人一日三餐不能按时进餐 甚至会把一日三餐集中在晚上 进食高脂肪 高蛋白且量又很大 吃饭后缺少运动 久之即易发胖 一 饮食与肥胖 5 烹调方法不当 肥胖患者较偏爱油煎 炸的食品 煎炸食品含脂肪较多 并刺激食欲 是肥胖的原因之一 一 饮食与肥胖 6 其它 零食 饮酒 吃零食过多会造成营养过剩和营养不均衡 有些人有意识无意识地进食 多种零食含热量较高如100g花生 核桃仁 瓜子仁 巧克力均可产热500Kcal等于食用150克主食 零食使能量摄入除一日三餐外 又增加了相当部分 也是一种不好的饮食习惯 乙醇是高热量物质 因1ml乙醇能产生7千卡的热量 仅次于脂肪 每100克白酒的能量为232千卡 每100克红葡萄酒的热量为73千卡 每100克啤酒的热量为39千卡 乙醇还能影响脂代谢 如果膳食中含较高脂肪 其脂肪的不良影响则更显著 加之饮酒是高热量菜肴的摄入 进一步加重了肝脏对能量转化障碍 久之易诱发脂肪肝 一 饮食与肥胖 7 营养缺乏 人们普遍认为 肥胖是营养过剩的结果 然而 研究结果却表明 某些单纯性肥胖体内缺乏促进脂肪转化为热量的一些营养素包括vitB1 vitB6 vitB12 vitC 尼克酸及锌 铁 镁等 这些物质的缺乏导致脂肪分解受阻 当人们因偏食使上述营养物质摄入不足时 脂肪的氧化分解速度减慢 此外 微量元素锌 镁缺乏时 体内甘油三脂含量增加 脂肪生长因子活性增加 一 饮食与肥胖 为此 肥胖者除了加强运动 注意心理平衡外 提倡平衡膳食 注意某些营养物质的摄入 平时应改变不良的饮食习惯 做到不偏食 不挑食 更不能盲目限食 节食 注意荤素搭配 多吃新鲜水果和蔬菜 特别是绿叶菜 二 减肥人群膳食配制原则 7限制含嘌呤的食物 1限制总热量 2限制脂肪 3限制碳水化合物 4供给优质的蛋白质 5供给丰富多样的无机盐 维生素 6供给充足的膳食纤维 总原则是达到能量负平衡 几种食物嘌呤含量第一类含嘌呤高的食物 每100g食物含嘌呤100 1000mg 肝 肾 胰 心 脑 肉馅 肉汁 肉汤 鲭鱼 风尾鱼 沙丁鱼 鱼卵 小虾 淡菜 鹅 斑鸡 石鸡 酵母第二类含嘌呤中等的食物 每100g食物含嘌呤75 100mg 1 鱼类 鲤鱼 鳕鱼 大比目鱼 鲈鱼 梭鱼 贝壳类 鳗鱼及鳝鱼2 肉食 熏火退 猪肉 牛肉 牛舌 小牛肉 兔肉 鹿肉禽类 鸭 鸽子 鹌鹑 野鸡 火鸡第三类含嘌呤较少的食品 每100g食物含嘌呤 75mg 1 鱼蟹类 青鱼 鲱鱼 鲑鱼 鲥鱼 金枪鱼 白鱼 龙虾 蟹 牡蛎2 肉食 火腿 羊肉 牛肉汤 鸡 熏肉3 麦麸 麦片 面包 粗粮4 蔬菜 芦笋 四季豆 青豆 豌豆 菜豆 菠菜 蘑菇 干豆类 豆腐 第四类含嘌呤很少的食物1 粮食 大米 小麦 小米 大米 荠麦 玉米面 精白粉 富强粉 通心粉 面条 面包 馒头 苏打饼干 黄油小点心 2 蔬菜 白菜 卷心菜 胡萝卜 芹菜 黄瓜 茄子 甘蓝 芜青甘蓝 甘蓝菜 莴笋 刀豆 南瓜 倭瓜 西葫芦 蕃茄 山芋 土豆 泡菜 咸菜3 水果 各种水果 蛋 乳类 鲜奶 炼乳 奶酪 酸奶 麦乳精饮料 汽水 茶 咖啡 可可 巧克力4 其它 各种油脂 花生酱 洋菜冻 果酱 干果等 三 肥胖的预防与治疗 1 控制总能量摄入肥胖症患者每日能量摄入一般控制在1000kcal 1500kcal为宜 摄入能量过低时 不但饥饿难忍 而且减重过速容易导致人体全身代谢的紊乱 对健康不利 如果每日减少谷类食物100g 则可降低摄取能量350kcal 约相当于40g脂肪组织的能量值 如此坚持1个月 可减重1 2 同时要增加热能的消耗 在减肥效果中 增加热量消耗比减少热量摄取更为重要 运动还能减少饥饿的感觉 并加速人体的新陈代谢 三 肥胖的预防与治疗 2 调整营养素的比例采取高蛋白质 低碳水化合物和低脂肪饮食 忌食糖果及含糖食品 适当减少碳水化合物的进食量 主食量一般每日控制在250g以下 但不宜低于150g 少吃脂肪尤其动物性脂肪 少食或忌食含油脂多的肥肉 奶油 黄油 巧克力以及花生 核桃 瓜子等硬果 3 增加富含纤维素的食品多食用一些新鲜蔬菜和粗杂粮等纤维素丰富的食物 膳食纤维是既让人吃饱又不会使人发胖的减肥食品 同时还能降低血脂和改善糖代谢 每日膳食中一定要有足够的新鲜蔬菜 最好不少于500g 三 肥胖的预防与治疗 4 平衡营养膳食各种维生素 矿物质对维持人体正常代谢 调节生理功能和机体免疫具有重要作用 不能因限制饮食和能量摄取而影响他们的供给和平衡 成年肥胖的治疗旨在减肥 而儿童肥胖的治疗则在于预防体重增加过快 合理的营养加适量的运动是预防肥胖的最佳综合措施 三 肥胖的预防与治疗 减肥人群食谱列举 注意 睡前3小时不要吃主食 如果饿可以吃水果 另外 蔬菜就以绿叶菜为好 多品种交替食用 以拌菜为佳 食用植物油 每日控制在10克内 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料