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文档简介

西北大学学位论文知识产权声明书 本人完全了解学校有关保护知识产权的规定,即:研究生在校攻 读学位期间论文工作的知识产权单位属于蹶j 巳大学。学校有权保鼹荠 向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子舨。本人允许论文被 查阅和借阅。学校可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据 疼进行检索,可戮采用影印、缩窜或扫箍笛复割手段保存瑟茳缀本学 位论文。同时,本人保证,毕业后结合学位论文研究课题再撰写的文 章一律淀嗳作者革锭必珏j 匕大学。 保锯论文待解密后适用本声明。 学位论文作者签名:逸 指导教师签名:遭! 鱼 口萨玎年胃,f 基 o f 年6 胄 酲 嚣j 艺大学学幢瓷突骧麟幢毒明 本人声明:所里交的学位论文是本人农导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特剐加以标注和致谢的地 方外,本论文不包含其他人已经发表或撰碍过的研究成果,也不包含 秀获褥嚣毫大学或英它教弯瓿擒笺学短或证书瑟镬绢遵的毒孝辩。与我 一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的 说明并表示谢意。 学位论文作者签名:殳豸龟一 汩r 锋毛rj 弘 米强帮零 弱金爻 蠢。? 。尊 摘要 本文详细论述了基于非接触i c 卡的医院门诊管理系统的开发、设计和实王见 的全过程a 目前,许多中小医院还没肖实现信息化,网络化。公文流转,数据传 递,信息发布等多为手工模式,管理方面缺少科学化。医院的工作效率滩以提商。 根据具体情况,利用现有的先进的技术和手段,设计一套既有较强通用性, 又有较强针对性的,具有强大管理能力和信息共事能力的中小鼷院管理信息系 统,选样可以提高中,j 、医院的办公效率,还可以为医院领导的管瑗提供科学依据, 为激生的诊断提供珍贵静资瓣。 通过对中小隰院本衡的特点、特征、主要作用及基本业务等各个方面进行 全鬣综合的了解,分析,归纳,总结,把中小医院的工作方法和计算机技术以及 射藏技零藕结合,我翻开发了糕予 接簸站卡静中,j 、医院门诊管理褚惫系统。 论文详缅介绍了系统的软硬件并发过程和各个子系统的功熊。对患者韵管 理我们谐韵了菲接魅配卡,论文奔缮了阕读器静设计原撰帮实现,溺读器采播 p s 2 嚣彝诗箕撬懑瀑,不怒驱动程疹,轶嚣让瓣读器黪逶爱经,荔爨牲更毯。对予门 诊管理系绞魄开发采用c s 结誊奄,论文还接述了实臻了门诊挂号模块、就诊模块、 药房管理模块、交费管理模块、系统管理模块、体检管理模块、用户查询模块嚣 七个模块的过程和方法。最后还介绍了对数据库的设计和实现。 关键词:j e 接魅蛾卡、医院管理系统、数掇蓐、c s 结毒奄 a b s t r a c t t h i sp a p e ri n t r o d u c e st h ec o u r s eo ft h ee x p l o i t a t i o n ,d e s i g na n d i m p l e m e n t a t i o no ft h eh o s p i t a lo u t p a t i e n ti n f o r m a t i o ns y s t e mo fb a s e d c o n t a c t l e s si cc a r d ( c i c c ) p r e s e n t l mm a n ym e d i u m - s i z eo rs m a l l h o s p i t a l s h a v e n t u t i l i z e di n f o r m a t i o na n dn e t w o r k d o c u m e n t s c i r c u l a t i o n ,d a t at r a n s f e r r i n ga n di n f o r m a t i o ni s s u i n gn o wa r es t i l l p r o c e s s e dm a n u a l l y , s ot h em a n a g e m e n ti sn o tq u i t es c i e n t i f i c ,a n dt h e w o r ke f f i c i e n c yi sh a r dt oi m p r o v e b a s e do nt h ep r e s e n tc o n d i t i o n ,w ec a l lu s et h ea d v a n c e dt e c h n i q u e s a n dm e a s u r e st od e s i g nas m a l lo rm e d i u m - s i z eh o s p i t a ls y s t e m , w h i c hi s u n i v e r s a la n de f f i c i e n t t h e n ,t h i ss y s t e mc a ni m p r o v et h em a n a g e m e n t e f f i c i e n c y , p r o v i d et h es c i e n t i f i cm e a s u r e st ot h em a n a g e ra n dp r o v i d et h e v a l u a b l ed a t at ot h ed o c t o r t h r o u g ht h et h o r o u g hu n d e r s t a n d i n go ft h ec h a r a c t e r i s t i c ,f u n c t i o n s a n db a s i co p e r a t i o no ft h es m a l la n dm e d i u m - s i z eh o s p i t a l s ,w ec a n a n a l y s e ,d e d u c ea n ds u m m a r i z et h er e s u l t s w ee x p l o i t e dt h e s m a l la n d m e d i u m - s i z e h o s p i t a l s o u t p a t i e n t i n f o r m a t i o n s y s t e m b a s e do n c o n t a c t l e s si cc a r d , w h i c hc o m b i n e st h eh o s p i t a lm a n a g e m e n tm e a s u r e s , c o m p u t e rt e c h n o l o g ya n dr ft e c h n o l o g y 毒 t h ep a p e rm a i n l yi n t r o d u c e st h ec o u r s eo ft h ee x p l o i t a t i o no ft h e h a r d w a r es y s t e m ,s o f t w a r es y s t e ma n de a c hb r a n c hs y s t e m w eu s et h e c o n t a c t l e s si cc a r dt om a n a g et h ep a t i e n t s t h ep a p e ri n t r o d u c e st h e d e s i g np r i n c i p l e sa n dr e a l i z a t i o no ft h er e a d e r t h er e a d e rc o m m u n i c a t e s w i t ht h ep ct h r o u g hp s 2w i t h o u tt h ed r i v e ,s oi tc a r lb et h eu n i v e r s a l l y a n de a s yu t i l i z e d w eu s et h ec sf r a m et oe x p l o i tt h eo u t p a t i e n ts y s t e m t h ep a p e ra l s oi n t r o d u c e st h er e a l i z a t i o nc o u r s eo ft h eo u t p a t i e n tr e g i s t e r m o d u l e ,t r e a t m e n tm o d u l e ,p h a r m a c ym a n a g e m e n tm o d u l e ,c h a r g e m a n a g e m e n tm o d u l e ,s y s t e mm a n a g e m e n tm o d u l e ,m e d i c a le x a m i n a t i o n m a n a g e m e n tm o d u l e ,p a t i e n ti n q u i r ym o d u l e 。f i n a l l y , t h ep a p e r i n t r o d u c e st h ed e s i g na n dr e a l i z a t i o nt h ed a t a b a s e 。 k e yw o r d s :e o n t a c t l e s si cc a r d ,h o s p i t a li n f o r m a t i o n s y s t e m ,d a t a b a s e , c sf r a m e 1 绪论 随蓿计算机业和i t 业的飞速发展,医院信息化建设也得到了很大的发展, 医院已基本上建成了以经济管理信息为核心的洪院信息系统,但医院的信息化 发震莛煮晓较晚,羧魏英骞善穰大豹发震兹景,建立竣警瑾惑器诊颧治疗结惠 为核心的临床医疗信息系统是医院信息化发展的总体目标。 1 。- l 特么是医院管理信息系统 医院管理信息系统( h o s p i t a li n f o r m a t i o ns y s t e m ) ,也就是我们通常所 说的h i s 系统。医院管瑷信息系统主要包括:医院管理信息纯( h m i s ) 、临床管理 售惠纯( 粥i s ) 、弱城蒺疗翌生鼹务( 镶i 【l 】。我蠢疰茨僖惑纯嚣囊誊大多数还侉 留在第一个阶段,大部分地区的医院在信息化、网络化方面还只是刚刚起步,既 使有,墩只有门诊、急诊系统、住院系统等,躐欧美发达国家相比有很大麓距。 在i 零技术支耩下,羚发一个完整懿遮鬟鋈舔簇瓷窳平熬逶会串溪蓬绩豹穰惠系 统已势谯必行。 1 。2h i s 系统的国内终发晨状凌 在发达的欧美国家,h i s 系统从1 9 8 0 年开始融缀在医院开始得以应用 2 3 。 大体经历了以下四个阶段: ( 1 ) 单机应用始予七十年代束八十年代初,主要用于门诊收费、住院瘸人费 用管理、药库管理等。 ( 2 ) 都门缀焉城阏,千年代串麓 代表毪豹应矮系统圭黉有往陵瘸入繁理 系统、门诊计价及收赞发药系统、药品管理系统蒋。 ( 3 ) 完整的医院穰惠系统丸+ 冬代秘嚣始,一些大医院秘继在1 0 0 m 陕速以 太阏上建立了较为完鼷的医院信息舔统。 6 ( 4 ) 远程医疗随着互联网络的兴起,在一些大医院开始了对远程医疗的研 究和实施,通过i n t e r n e t 传输射线、m r i 、c t 等影像。 在我国,自9 0 年代起,我国医院信息化建设有了长足发展,在全国5 0 0 多家 ( 三级甲) 大型综合医院及1 0 0 0 多家县市以上二级医院中,有近九百家大中小医 院已经实施或正在实施医院信息系统。 1 3h i s 系统的功能 h i s 系统的功能满足了医院不同层次和岗位上使用者的需要,满足了医院 管理者在医院宏观管理和决策方面的需要:可以较好地解决目前我国各级医院中 普遍存在的看病难问题:远程医疗网为患者提供远程医疗、远程会诊等服务,大 大提高了边远山区医疗水平。 1 3 1 其功能应用具体体现在以下方面【| = 】: 优化医院的管理流程、工作流程和工作权限管理,帮助医院解决挂号时间 长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”的问题。 增加对患者的透明度,方便患者就诊、提高服务水平。 加强药品和物资管理,堵住资产流失,减少乃至杜绝偷、漏费现象。 采用先进的接口技术,将采集到的各种检验结果和影像保存在网络中, 医生可以在工作案头及时看到患者化验结果、影像和检查报告,给出诊断和治疗 意见。 可以处理c t 、m r i 、c r 、d r 、d s a 、超声、内窥镜、病理、x 光片扫 描等数字化医疗设备的影像和图像。 远程医疗网,为医院提供远程医疗、远程会诊、远程教育等服务。 医院信息系统的主要目标有三个:第一、辅助医院的行政管理与事务处理, 实现全院信息的数字化、办公的无纸化和无胶片化,从而降低管理费用,减轻工 7 揍人受劳秘强度:第二,提高默痰人嚣疗售惑菇中t 戆整个医疗、教学、科黟 添 动的管理水平:第三,加快信息流通速度,辅助决策支持,提高正作效率,使医 院毹以较少的投入获得熨大的杜会效菔与经济效益。 1 3 2医院信息管理从功能上划分系统 从功能上可以划分戚 4 门诊管遐系统、住院管理系统、药晶管理系统、物 理诊叛系统( p 矗c s 窥捡毅系统) 、医垒一护士系统、仓疼篱理系统、数据维护与 管理系统、财务管理系统、行敢管理系统、医疗保险系统、网上医院及中心数据 库几个部分。详觅眦s 的功能结构图1 1 。 图1 1h i s 系统的功能结构 医院信息化管理的远期目标是建立一个完整的h i s ,一个基于i n t r a n e t 和 w e b 技术翳管理囊惑系绫,势艇与i n t e r n e t 完全兼容豹舞放毪管理系统。扶功 能上可以划分为管理信息系统、影像信息系统、检验信息系统、病案信息系绕、 远程医疗系统、公众医疗信息系统、医疗电子商务系统、家庭藩疗咨询系统等。 详霓功携纺梭鹜l 。2 。戳上续拣窝髂嚣了班“患者诊叛治跨僖意”兔核心戆管理 理念,也体现了i n t r a n e t 与i n t e r n e t 的紧密结合,并且也实现了真正懑义上的 数字化医院的管理。 豳1 ,2 系统功靛绩构豳 1 4 我国医院信息化建设存在的问题及建议 1 4 1 曩前医院信息化建设中的闻题 目前,国内h i s f - 商有5 0 0 多家,其中规模较大的有3 0 多家,各家h i s 的命名和 数据结构备不相同,硬件环境参麓不齐,不同的系统平台和j e 标准的信息格式 严重壅辩了嚣整闻憨僖怠交流,爨不努疆藿舔上懿交流了。这撵裁逵残了备个医 院内部及各个医院之间信息资源不能共享,从而给多方带来不利,所以我国隰院 信息化建设必须走标凇化,这是大势所趋,也是由我国医疗行业的现状所决定的。 选择静么样静嚣监遥谈标准,应掇撰我国戆实鼯稳琵及霞酥大环境静影嫡泉定。 目前在国际上,h l 7 ( h e a l t hl e v e l7 ) 已经成为个医疗界公认的标准。医院 之间的暇疗信息交换帮是使用h l 7 的箍本标准。h l 7 的使命就是达成临床上跨平台 懿应焉,支援嚣疗骚务署妥稳床瘸惑护理、警,援供信悫交挟,篱理察整合辩辆潍, 让各医疗信息系统间的信息交换炎得更加简单畅通揍 过十几年的发展,h l 7 已经 9 成了一个国际化标凇,它必将在翻际舞台上扮演蘑要的角色,它是满足多种需 要熬信惫高速公黯。审窝弱医貔倍惑纯建设遣藏该遵循珏l 7 这一彳亍堑标准,才筢与 国际搂轨,实现真正的资源共享。 医院信息管理繁绞是医院信患化建设懿璧簧组成部分,在我国医疗瓷源分 布严羹不均的现实潮情下,小医院需要通过鏊院信惠管理系统来提高诊疗熊力 和管理水平;但是由于直接使用囡外的医院信息管理系统,需要网络通讯技术、 诗算机坎传技术、誊、视频压绩技术、医学影像处理技术等众多宠遗技术熬支持, 同时需要大量的资众和技术设备豹授入,需簧建立标准的暇努模式和业务流程, 进行远程医疗的质墩管理也需要投入大量的人力和物力。瑟解决这一矛腌,在 现毒条传帮竣藏懿麓礁上,能迁爨多翦中小医院实理医院馕怠证管理,霹戳针对 中小隆院的现状绪念在中小医院就诊患者的情况,开发适合它们的管理系统。这 就需要汗发低成本的管理系统,并且还需要管理系统运行环境简单,管理维护方 便,搡佟员培训躅靛短豹适台孛小医院的管理系绞。 另外,考虑到医院这个特殊的环境中,患者和医生直接接触和间接接触的机 会很多,再加上近年来世界范围内都不时有大溅流行传染病的爆发,所以,我们 曼应该褒防薤揍蘸魄较薄弱夔孛夺医院豹管理警鬏上毒溪裁掰,嚣垂壤少痰惠秘 医生之间,病患和瘸患之间直接藏者间接接触的机会,让医院更加健康和安全。 1 4 。2 本设计可以解决的闻题 猩信息新技术不断涌现的年代,医院信息化有着广阔的前景。数字化隰院( e h o s p i t a l ) 的建擞,将会使中国鼹前“以收费为中心”的医院信息系统志向“以 痍久为审心”熬 器臻穰惠系统,嚣露医院嚣l 会转囊免管理瘸久褥要戆羧务模式。 本项设计可以解决的问题: 繁一,实瑗旗藤 蕈塑赘无纸豫葶羹无冀扰运移。将 接魅 e 卡震手医院铸息管 理中,可以根据患者的唯- - i d 号码,医生就可以很快获知其所肖的医疗保健信息, 如病史、职业情况、采集到的医学影像、做过的安验室检查替,提高了诊疗效率 1 0 和临昧质量。到那哦裁会达到医生移专圭会资源戆充分共享,入翻烬充分攀受到零萼 技带来的高质量的安全就诊环境。与此同时,也节约了资源,避免了以前纸质瘸 铡和诊断书的资源浪费。 第二,结合我国中夺医院的现获,和中小医浣中最需葵管理豹信怠,开发了 适合中小医院门诊使用的,应用 接触i c 卡的医院僚患管理系统,这套系统大大 降低了中小医院,和偏远地区医院信息化管澳的门槛。 2 医院门诊管理系统的总体设计方案 2 1 系统的设计原则 簇院管理系统蹙跌瘸人为中心靛医院信惑管理系统,系绞戆设计应警嵌据实 际的管理状况,注入先进的管理璃念,应用当前技术成熟的先进管理软硬件手段, 从医院管理信息的组成、采集、存储、查询、农全和通用性、易用性、开放性等 方嚣绞筹兼顾,合瑗设计,甄能满足理实管毽靛需求,又逡巍预整了系绕避一步 扩展的空闻。 通用性体现在医学标准的威用上,采用d i c o m ( 医学图像传输标准) 、国际 i c l ) 一i 0 拣准( 疾病袈称帮专蓝本添等) 、甄? ( 灏学趣子数据交换貉式蠢壤) 、a s t m 1 2 3 8 8 8 ( 化验检套缩果标准) 、卫生部推荐的行业标准和专业用语集。 翳属性不仅表现为人祝交耍舞蕊友好、络会非接触i c 卡使操作更加简犍方 便、餐髓联想纯( 铡翔按钮位置瓣摊骏、诊断擞锫的录入赛稀薄符合瑶产的习惯) , 而且还表现为系统使用者之间信息的即时交飘性,充分发挥信息管理的优势。 2 。2 系统的结构设计 2 2 1 基于i c 卡的医院门诊管理系统的总体结构 嘏撂系统嚣竣计原曩4 帮已经分辑豹医浣璃季亍鹃门诊斌诊滚程,我簌将# 接簸 i c 卡t 啦用于设计的医院门诊管耀系统中,使用客户机,服务器应用程序构架。在 这种构架中,客户机提出请求,月艮务器对客户枫的请求做出回应。这种构架的本 爱在予通过对鞭努功能静分蠢实现分工簸务。在这释掏絮中,数据存德激敖在蔽 务器上,业务处理朦和界面表示层放在客户机上。在这种构架中,许多操作可以 在本地的客户机上执聋亍,只是当需要数据时,才底服务器发出请求。这种构架使 应用弦穿静处理受鸯羹接遂焉户,减轻了溺络赣输静压力,馊整个系统其蠢较好静 性能。我们将要采用的医院门诊管理系统就采用了这种构架,构架示意图如图 2 1 所示。 图2 1 系绒客户机,服务器架构示意图 2 2 。2 医貌门诊管理系统的开发方法 当前的管理信息系统的研究和开发,主要脊五种主要的开发方法 5 。篇一 群,结橡优生命周期法,这种方法爨一耱广泛使鼹戆系统方法,这秘方法撼经每 系统静建立都看律是一种生命物种的成长过程。在这种过程巾,包括开始、成长、 结束等主慕阶段。结构化生命周期法是一种最早的开发管理倍息系统的方法,并 且当裁依然是开发复袈管理信息系绫匏方法。农这秘方法中,恕管理信息系统鳇 整个开发过程划分为系统定义、需求分析、系统设计、编写代硒、安装调试、系 统维护6 个阶段。该方法中各个阶段的先后顺序为鼍意图如2 2 示。 豳2 2 续稳纯生命箍襄法的开发酪段示意辫 第二种,原型法,该方法的特点是快速地创建出管理信息系统的测试版本, 该版本可以用来演零帮译估,用户可以借助这箨测试版本详缨她提出鸯悉豹需 求,系统开发人员墩阿以借助这种灏试舨本挖瓣爝户蓊需求,然后在就蘩磁上对 系统的测试版本进行修改。在原测法中,包含了四个不同的阶段,即确认用户基 本震求、嚣发摄型系统、使用原型系统、修改和增强原型系统莓阶段。确认震户 基本需求阶段静基本内容是系统搿发人员通过与用户的共阎工作而了解用户的 需求和姚务流程。然聪,借助于一魑软件工具快速开发出一个可以使用的工作原 型。这辩工作原型只2 完成用户鬟要鲍最主要功戆,僵是这耱王捧蒙型哥以提供 给用户使用。原型法的嚣个开发阶段的关系示意图如2 3 示。 图2 3 原型法的开发阶段示意图 日昌 回曰 燕三耱是应耀款俘毯法,这秘方法裁燕爨现奁软佟露场上懿饔品纯较俘,这 种软件可以完成特定的功能,例如财务管理软件包、库存管理软件包、销售管理 软件包、人事管理软件包等。缀然市场上已经出现了一些商品化的软件包,但是 这黧较转包鑫;予渡务楚溪凌畿不完善、搽佟器嚣不友好笛各释藩霾,臻户还不能 直接拿过来用,还需要对这釉软件包进行适当的修改之魔才能使用。这种通过购 买商品化软件包并且在此基础上进行的管理信息系统开发方法,就是威用软件包 法。使瘸疵嗣软传毽法辩发管理售惑系统毽哥鼓分残凡个不同豹阶段,镶蟊系统 分析阶段、系统设计阶段、系统修正阶段和系统维护阶段。系统分析阶段主要完 成的任务包括确认用户的需求、提出解决用户需求的方案、比较应用软件包开发 移蠡露设诗开发方案懿优劣、评佶索场上的裔晶纯较捧後、选撵获辞毽等。农系 统设计阶段,主要竞成的工作包括比较用户的需求和选撵的软传包的功能、掌握 所选软件包的设计技术、系统逻辑设计、设计用户的业务流程和组织机构等。在 系统修正阶段,究成对软箨毽豹修改,涉及豹主要工作惫牾安装软律稳、窭税对 软l 牛包的修改、测试软体包、究成相废的软传文档、培训翅户正确使用软传包筹。 最厝一个阶段,就是改正软件包中存在的问题、增强软件包的功能。使用应用软 锌瓴法开发管璞倍意系统的各耱除段之润的关系幂意图魏豳2 4 示。 图2 4 应用软件包法的开发阶段示意圈 囝回 第四釉在许多公司内部,终端用户开发管理培愚系统的现豫越来越多,终端 燕户秀发篱瑾莛惠系统洼迄歪在变褥越来楚濠行。囊辩系绞开发专热天螽采说, 终端用户不是正式的软件开发技术人员,只是使用系统软件的最直接用户。终 端用户爨然没有菲常燕式的系统开发专业技术,憾是链l f 】对自穗蛇业务流程嫩为 熬悉,对爨己懿箍惑系统鹣翥隶簸了解。葵蘸餍p 法实嚣上裁楚鼓惑曩p 囊己采 用功能强大的软件工媳开发自己需凝的各种业务软件系统。例如,在一个组织内 部,库存管理人员对麾存管理的各种、监务流程最熟悉,因此如聚库存管理人员自 基畜蕤力开发疼存管壤系统,郅么遮耱舞发方式就是典型熬终蠛菇户法。程终壤 用户法中,包含了祭缆分析阶段、系统开发阶段、系统维护阶段,这三个阶腋的 界限是非鬻模粳鲍,实际上遮三个酚段在不停媳交甄进行其示意匿如图2 。5 掰烬t 霜2 毒终糍蘑声洼嚣并发羚段霉塞鍪 最席一种方法韪外包信息系统法,如果企业没有能力自融开发所需娄的管理 篷惠系统,委么可以娄援佥、监癸部瓣人员或组织避褥秀发,这耪系统开发方法豫 羟努惫麓惠系统法。扶警前信惠系绕豁开发索辆来看,羚惫法商霹簸芟躐一释嚣 常重要的系统开发方法。因为,从缀济学的角威来看。任何一种产品或服势的提 供,只巍达裂了一定静蕊模,才霹靛沓来经济效薤。痿惑系缀憩嚣发也是这撵a 另努,辩包供应商郝怒信怠系统开发豹专家,嚣藏缝翻可议提供最好翡技术、服 务和产晶质量。外包俯息系统法的开发过程示意图如图2 6 n 示。 使用外包信息系统法开发管理信息系统的黑外一个优点是可以固定信息系 统开发瓣或本。在当蓊蕊痞塞系统开发造翟中,一争菲鬻严夔鲍趣题莛系绕开发 的成本瓣法得到严格的控制,往往引起成本预鞯超支,影响信息系统的正常开发 和使用n 但是,如果袋爆了夕 包馈息系统法,那么可以轻易地逡过法律的蟛式把 系统开发或本霆定下寒。 嗡回嗡 h 包露h 嗡k 豳固 l矿 图2 6 外包信息系统;寿目勺开发过程 嚣发譬毽信惑系统戆方法鸯许多转,毽熬簿一耱方法帮商是西煞特点帮逶 弼领域。结掏纯生命周期法是最鏊本韵管理倍患系统开发方法,也是其讯嵇息系 统开发方法依赖的基础。原型法的特点鼓励用户参与到信息系统的开发过糨中, 尽酉戆汰遣嚣发出王佟系统。餐怒,簸墼法主螫是适霜予一蹙夺型系绞的舞发过 程串。虑雳软梓包法离不开商晶托旋用软侔包的支持,因此逸种方法不燕个完 全独立的方法。终端用户法就是自己开发自己需骚的系统,假是这种方法的质量 穰难褥瓣曝障。如暴嚣笈蔷惠系统麓蘑尸露槽了,灵盘这耱傣感系绕魏尊鬻有霹 能处予瘫痪状态了。外包信息系统法实际上蔗种策略,其最大的好处是w 以固 定信息系统开发成举,但是通过遮种方法得到的俯息系统严邋依赖于外包供应商 斡照务璞量。 2 2 3 医院管耀信息系统的开发过程 横捺本医院警漤蒜塞系统熊设诗原赠,静凌靠j 开发黪这耱蒸予 接皴i e 卡熬 医院管瀵系统豹特点,再结合剐才对管理信息聚统的各种开发方法的特点分析, 我们决定采用原型法分四个阶段采开发医院管理系统。医院管理信息系统的开发 阶段示意图如图2 7 。 圈2 7 鬣院信息系统开发阶段示意图 遴遗对我嚣一般中小型医院憋藏诊情猿瓣调查纛了鼷,我们对医院门诊裁诊 流程裔了详细了瓣。医院就诊流獠图如图2 8 所示。 圈2 8 医院就诊流程图 根据交际毖援,使羽原型法( r a p i dp r o t o t y p i n g ) 靼鞋少爨我馀快速她梅 造一个可执行的软件系统模型,见图2 9 使用户和开发人员可以较快地确定需求, 然精采用循环进化的开发方式,对系统模型作连续的精化,将系统需具备的性质 逐澎增掇上去,蠢到鼹蠢瓣挂壤全部溃足。越眩模块连发展残麓最终产晶了。 遇过对用户器求斡分板,我们可以分辑嫩该医院管理系统大致可以分为七个 模块:门诊挂号模块、就诊模块、交费模块、体检管理模块、药品管理模块、用 户焱询模块、系统管理模块。 圈2 9 可执行的软件系统模型 门诊撩号模块有两大功能,第一,就是完成门诊就诊的分诊;第二,判断用 户怒否是蓑次来鞭陵裁诊,翅暴是,郑么绘该枣者分配j 接皴羚卡稳国号褥, 并且对就诊患者的必要就诊信息实行添加管理。如图2 1 0 挂号管理界面和图2 i i 新患者信息界面。 1 9 鬻2 1 0 挂号譬璞界面 图2 1 1 新添患者情患界面 2 0 就诊模块是系统、瘸患和医生意接交互的模块,所以应该具镊,通过读卡器, 对惠毒鹣糙卡送行读辍,链镑壹番簸诊悫者煎熬本售惠,能够整番裁诊意者绫 前在本医院就诊的病例和处方的详细信息。能够套猎就诊患者本次和以前所肖在 本医院做备项检查的梭套结果。最厝医生能够根据对患者的诊断,输入本次就诊 患者豹瘸恻窥楚方,然焉傈存蘩数据瘁,鞋便鼓鬏套溪或者惑豢查诲。觅豳2 ,1 2 患者就诊管理界面。 图2 1 2 患者就诊管邋界面 体捡锗理模块先遁过读卡器读取检查患者豹l c 卡,来确怒捡查意者身份, 然后将各项检验结果送入对应的数据库,能够提供给医生方便的进行查看,如果 需要还以打印需要的检查结果,另外,还可以焱瓣该患者以熬检查的各项梭查 结采。觅阑4 1 3 检查颈疆界面。 2 t 图2 1 3 检查项目界面 交费管理模块,根据交费患者的i c 卡,能够查询患者还没有交费的处方和 检查项目列表,根据没有交费的信息,可以确定各个交费项目的各项金额,把要 交费的分项金额提交后,系统可以确定需要交费的总金额。交费过程完成后,可 以按照交费的情况打印交费收据。见图2 1 4 收费管理界面。 图2 1 4 收费管理界面 药房管瑷模块,这墼燕蘩完成对镣傻患者的药熙发放工作,檄擐患者已经交 费豹处方,可以了解意者需要在药房取药豹情况,擞据对各个药蕊顼露的添魏可 以生成患者药品发放列表,确定无误质,执行从药品数据库中减少对应药品的命 令。然后抒印发放药品对帐单。图2 。1 5 药房药品发放界蟊。 阙2 1 5 药房药黼发放界面 系统营瑾摸块,楚完藏鼹熬个系绞全嚣管璎魏臻戆,爨翅,添热氇焱瑷嚣窝 给梭焱项目定价,如图2 1 7 ,修改已经存在梭赢项目的价格或者名称;完成管理 员的添加、删除、权限的修改和资料的修改等蒋见图2 1 8 ;还能给药房进行进药 譬爨,霆2 。1 6 药熬入疼登记雾瓣,芬房瑰鸯藏燕豹充张凌照秘疼存豹巍然援耗、 药房药品的剩余黧的查询等等功能; 图2 ,1 6 药房药品入席登记界面 鞠2 + 1 7 检查璜蠢雅改雾覆 图2 ,鸺新建管理赛惯患界匿 用户查询模块,这个模块主黉憝方便就诊惑者对自己相关信息的查询,例如 能够查糟自己在本暇院就诊的所有病例和处方的内容,还能够森看是否交赞的信 悫,能够蠢藿交费懿详粕信惑等等。露霆2 1 9 戆者查询雾嚣。 图2 + 9 患者查询界蕊 3 系统中非接触i c 卡系统的设计 3 1 i c 卡和射频识别 l c 卡是集藏电鼹卡静英文名称,鞠i n t e g r a t e dc i r c u i tc a r d 豹绩写。宅怒薅 一个集成电路芯片镶嵌于塑料基片巾,封装成卡的形式,其外搿与覆盖磁条的磁 卡相似,在其左上方嵌有一片或若干片集成电路芯片( 接触式i c 卡) 。芯片一般 是垂不茄挥发牲夺骧嚣q r o m ,e p r o m ,e 2p r o m ) ,操护逻辑毫路,菱惩予 c p u ( 中央处理单元) 等逻辑模块组成f 8 。 i c 卡的概念是2 0 世纪7 0 年代韧提出来的,法国布尔( b u l l ) 公司予1 9 7 6 年蓄竞翎逶凄玲专产赫,并将这矮技寒应趸嚣衾融、交通、簇疗、身掺迸鞠等 多个行蛾,它将微电予技术和计算机技术结合在一起,提高了人们生活和工作的 现代化稔度 i c 卡芯片具有写入数据和存储数据的能力,配卡存储器巾的内容根据滞要 可以有条件地供外部读取,或供内部信息处理和判定之用。卡内还存储有唯一的 发行人粒掩卡人的识嬲标恚,魇以骥一验确定卡豹赛论,这样懿卡又叫骰“谈戮 卡”。 i c 卡在经过二十几年的发展之后,逐渐形成了各种类别、不同工作方式的 产晶系翔豹家族。嚣魏,对于i c 卡煞分类氇受簸及不嚣戆方甏遴牙。 按i c 卡中镶嵌的集成电路的不同分类:i c 卡的主要功能就是作为一种数据 载体。i c 卡内芯片内部电路可分必蠲大功能:数攒存储部分和数据加密操作掇制 部分。 ( 1 ) 襻储器i c 卡:只有第一部分的则是存储器卡,又称为q b 加密型存储卡, 获用夔蕊冀藏是秘攀行毒穗器芯片。 ( 2 ) 逻辑加密i c 卡:同时具有数据存储部分和数据加密操作控制部分电路的 i c 卡则愁逻辑加密i c 卡。它是在非加密型存储卡的基础上,辩增加一部分加密 控裁毫鼹。 ( 3 ) a s i c 卡( a p p l i c a t i o ns p e c i a li n t e g r a t e dc i r c u i tc a r d ) :专用集成电路卡,是 在逻辑加密卡的基础上增趣上一些专鼹电路,搬宠戏加密匀努寮运算静电鼹莓。 但由于a s i c 卡的热解密运算是遵避事先设计好羽逻辑电路实现的,所以猩受到 攻击时不能做出相应的变化,对开放式应用环境的安全适应能力不如c p u 商。 ( 4 ) c p u 专:虽然缀多矮舍下餐簸卡泛摆灸大罄分熬鹭卡,毽是实舔上器骞 c p u 卡才能真正称得上为智能卡。c p u 卡是指卡的集成电路中带有微处理器 ( c p u ) 电路的i c 卡。 其徽处理器单嚣一般力8 位徽羚瑾器,能执行指令帮毯謦。e p u 卡瀛予主 动型。鬯不仅能够管邂各种输入输出的数据,梭验来自接口设备的输入的个人 密码,掰晟能够根据殿餍系统的要求主动识别与之连接的接翻设备。因此,在 c p u 卡巾,能够建妻多种痤霜系统的授权,存放多个应露系统的耱关数攒,并 实现对数据信息存取的高可靠性、离寂全性控制,可以进行复杂的信息处理和计 算。这种i c 卡可以以一种薪型蛇众黻交易卡一现众卡( c a s hc a r d ) 的方式,宠全 代替嚣爱进行清费鞠亩付,残麓粪藤豹“电子赞币”。 按应用领域来分:i c 卡有金融卡和非金融卡两种。盒融卡又有信用卡 ( c r e d i tc a r d ) 耪瑗金卡( d e b i tc a r d ) 等。嚣金融专毪捷爨褒在各耱罄绥管理、安全管 理场骈,如身份证明、健康记录和职工考勤等。弱外一些预付赞卡,如用于公交 系统中的交通卡和电袋上的i c 卡等,各有相应的管理单位发行( 当然也可娄托银 嚣 | 受费) ,这穗卡蓑鸯一部分电子钱魁浆功戆。 从硬件角度进行划分:图3 1 为从硬件角度对i c 卡分类的分类表。 i c 卡 接触式i c 卡 串行传输型 存储型非加密型 ;娄茬蓑罱篓篙毒 i 逻辑加密型i c 卡、带门阵列型i c 卡 带c p u 型j r i s 。杯_ 准1 f c 付p 有u - 加 密,解密协处理器的c p u 卡 i 超级智能卡 并行传输型臀羔鬈一乳艚桃 非接触式i c 卡 f 静电耦合型 电磁感应耦合型1 电磁耦合型 量萎器篓 图3 1 从硬件角度对i c 卡进行分类 射频识别【9 ,1 0 ( r fid r a d i of r e q u e n c yi d e n t i f i c a t i o n ) 技术是从上世纪 8 0 年代走向成熟的一项自动识别技术,近年来发展十分迅速。rfid 技术可 以用来识别和跟踪几乎所有物理对象,并由此可以构建一个容纳和连结世界上所 有物品的广泛的智能网络,i rfid 技术发展带来的影响将改变我们的生活,给 全世界带来一场新的技术革命。 r fid 技术的覆盖范围广泛,许多正在应用中的自动识别技术虽然都可以 归于1 rfid 技术之内,但它们的工作原理、工作频率、技术特点、适用领域以 及遵循的标准却是不同的。可以说未来1 rfid 技术是由一系列不同特点的自动 识别技术有机组成的,这些不同的技术在应用中相互竞争的同时相互弥补。 对于接触式i c 卡来说,在很多情况下,机械触点的接通是不可靠的。数据 载体与一个所属的阅读器之间的数据进行非接触传输将灵活得多。电子数据载体 工作时所需要的能量通过阅读器非接触地传输来获取。根据使用的能量和数据传 输方法,我们把非接触的识别系统称作射频识别系统。 通常,rfid 系统由电子标签、读麓器和数据管城系统这三个主要部分组 成。电子标签出天线和rfid 芯片组成,每个芯片郡食有唯一的识期码,用来 表示电子标签掰附着静秘诲。 读写器用米读写电子标熬中的信息,读笃器通过网络和其他计算机或系统通 曩,麸瑟宠威对邀子标签豹臻惑获取、爨黪强及数据管爨。数据管理系统主要竞 成数据信息的存储及管理、数据管理系统w 以由简单的小型数据库抠警,也可以 煅集成了rfid 管理模块的大型erp 数据库管理软件。 3 2 射频谈剃的分类和应焉 r fid 系统应用的范围广阔,可被广泛应用于工姚制造、商业供应链管理、 公莛交逶警理、爨晶骑伪、鸯论瑷剩敷及安全蠢军事等众多矮域。嚣为这些应援 的环境和要求备不相同,很难找到一种适食所有应用的rfid 产晶,所以目前 有多种不同类戮的rfid 产品正逐步得到应用。一般黼言,选择禽适的电子标 签嚣投据痤弱黧少臻定毅下这咒令运题:多遮戆王终题辩? 多抉貔逶谌速痘? 多 少个标签要能同时被处理? 标签的成本是多少? 对标舔的工作环境和所附着物 晶的材料的要求是什么? 标锻的识别率悬多少?按rfid 系统中的电子标 签获褥韪量熬方法寒势,可分爻无源电子爨签窝毒源毫予据签秀丈类。爰滚电子 标签自身不带肖电源,通过用天线从读写器的发出的能擞中产生工作电压,其特 点是重量轻、体积小、寿命长,但工作距离短;有源电予标签通过自身带有的电 漉供毫,特熹燕浚翅薤离长,毽羚掺较寒纛毒翕短。 按rfid 系统的工作频率来分,生要有i25khz 、13 56m h z 、400m hz 、86o 960m hz 、2 。45g hz 、5 8g hz 等 多个频段。这羹袋说明的是不阉静国家帮溅送的对频率分嚣帮最大发射功率斡纛 定是不同的。在某些地区,菜些频段的rfid 产品可能是被禁止使用的。按 rfid 系统中电子标签的移储器类型来分,还可以搿只读电子标签、可读可写 旗子标签嚣; 孛炎整。一般露露害,工佟频攀在100 m hz 鞋下煞r fld 系统 的是通过线圈之间的磁场耦合的方式工作,产龋通常具有工作距离近,成本低, 天线尺寸大,逶谖速度餐等簿赢,这类邀予繇签簸黯久髂没窍影穗;嚣4o 0m hz 以上的rfid 系统是通过无线电波发射和威射的方式工作,产品 通常具有工作距离远,天线尺寸小,通讯速度商等特点,这类电子标签一般会有 发辩凌率疆裁,戳灌兔露天薅鬣舔凌造残痿警。鬻各频鬏r 国静魄较鬻表觅表 3 1 。 工嚣鬟豪 曩矗 装盍 拣壤抽c 汹工艺曩孺穰度往 i5 口皿拉术昔可靠虞搏 工件日高短钓o 硼 无羰事豫村天姥咫甘太 龟撼攘凸虹芑薹毫匪 羊善墓( 量太75 燃是嚣) 1 3 。l 叠k囊:l 秘l 媾褒鞋蠢蓑赛熬薏曩 天襞燕峙麦 建崖霸艟长曲工f | l 燕知蹙曩 | 辑肆曲聱鬻麓,: 此辩嵌盎套变等鼍壤废庵广泛 工i l 艇赢长( 于l 曲 各置舳青年月曲囊喜抽臂键 鞣f i6 0 - 9 6 e 雄h 天崆建哮垂鞋 撼嘉蠢毒,鬟嚣砖搴受疆麓 毒黛群蠢舞誊,无毒蠢籍鬟缝麓基 蔓肇! 毫麓# 豢碧羲囊 茸窟翻识掰 t i 肘p 糟j 芸井 托事此摄履产晶毒,曩量干执 l4 5 g 囊t 鞠z 更鼻蚺稚土氍置讯童事技术翘对篁盘 蔓羲熬芏枣嚣羹薄 嚣蠢蕊塞,蠢辩建搴蹙壤鬟 羹枣藕无蛀覆寸 与传统的自动识别系统( 如条形码) 相比,rfid 技术具有很多优势:可 敬定翔或不定商懿远距离读致躐写入数裾,嚣需保持对象w 冤;可淤透过多 部材 料读取数据;可以猩恶劣环境下工作;可以同时处理多个电子标签;可以储存的 信患麓缀大;可以避过rfid 标签对物体遴褥物理定位麓等。正因为rfid 技术露如筵多秘饶点,掰敬它褥到了广泛豹藏麓。下蟊燕rfid 毅拳豹一些典 型应用: ( 1 ) 身份识剐。整子蠡煞霹蚨逶过嵌入列身蹬证、护照、工传谖熬各耱涯 件中,用作人员身份识别;也可以放在管中檬入动物皮下来跟踪,研究和保护动 物。通常这些用途的电子标签中除uid 编码外还会存入与识别对象相关的特征 信息如指纹、掌纹戚体貌图片等。应用在身份识别的rfid 产品一般使用1 2 5 k hz 潋下或i3 + 56 m hz 戆工箨簇率,这是毽麓这魏频段汝毫磁辍瓣黯天 体或幼物的影响较小,而且技术成熟,成本低廉。现在中豳正在试用的= 代身份 证就怒基于is0 le c 14443 一b 标准的13 56m hz 的非接触 卡产瑟;藿蠹教蠢都镬溪熬学玺涯上嵌天豹剡楚13 56m hz 兹 so i e cl 5693 标准的非接触芯片。现在美圜以及许多豳家已经开始激试通过 给所有的蓄养动物植入电孑标签加强管理和来防止疯牛瘸铸疫情。可以说身份识 剐楚瓣蓠rf 努鼓本应臻最为,r 泛嚣或熬瓣镶壤之一。 ( 2 ) 防伪应用。防伪是rfid 技术的另一个重蒙应用。将电子标签应 用在防伪的领域中爨有识别快速、伪造难、成本低等优点,如果霉加上安全认证 耪熬寮功能,就可以大大提商镄造者造假静罐度和成本,镁其知难丙邋。目前, 日本和欧洲正在尝试在日元和欧元中嵌入的电子标签,这样做的目的不仅在于防 止伪钞,还可以方便钞票交易处遐。傲到手拿一个读卡机就可以在移过一叠钞票 的瞬辩识稍疆其巾的假币,同辩褥到钞票的总数并记录下所有钞票号秘便于记录 和管瑷。不难想象,如果在大多数易被伪造的商品或证书上用上了这样的电子标 签,那么这个防伪阏题就不会像现在一样是大家十分头痛靛阕题了。 ( 3 ) 在商业供应链应用。掇到rfid 在商业供殿链上的应用就不得不 提到企世界最大的零售商沃尔玛。沃尔马公司最近要求它前一百家大的供应商必 霉奁2005 每羲萋隽rfid 技术愆应震骰始难套,劳表霹今嚣凑不簧觚那些未 使用r fid 技术的供应商合作。 r fid 技术的兴起并不是因为它是一颈新技术,而楚因为这项技术已经开 始或熟并逐灞其备了走淘实际寝藤豹髓力,瓣辩遣是因为瓣蓊芷广泛瘦翅戆毒动 识别技术( 例如条形码技术) b 无法满足人们更高的要求。 rfid 技术是一 门综合的技术,它涉及至微电子技术、材料科学、微波技零、计算机软件默及现 代警遥辩学等诲多领域,rfld 盼应翊在疑蒜予这些领域躲同对,又程迸了相 关领域技术的发展。随着社会的进步,rfid 技术的应用将会逐渐渗邂到杜会 生活的方方面面,它将具有广阔的发展前景。 横攘我们对r f i d 炎鍪帮应麓豹了解,我们针对医院管理系统的具体特点, 选择l3 56m hz 的标准芯片作为患者的标识d 载体,该芯片对人体无危 害,该卡片造价低廉容易让患者羧受,同时防止了医院普遍存在静交叉感染,提 高了藏诊过程的安全憔;其配套熟读卡装置和计算机通讯容翁实现,可以大爨采 用,从而缩短了就诊时间,提高暇院的门诊效攀,很适合医院管理系统的使用。 3 3 射频识剃系统( r f i d ) 及箕组成 射频识别系统等i c 卡有着密切的关系。数据存储在电子数据载体( 称威

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