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文档简介

畸胎瘤的临床解析徐萍 HotTip 畸胎瘤英文名称 teratoma定义 由种质细胞或胚胎干细胞衍生而来的瘤性组织 排列结构错乱 往往含有外 中 内三个胚层的多种组织成分 畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞 多为良性 但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势 发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线旁区相关 多见于骶尾部 纵隔 腹膜后 性腺部位 好发于新生儿和婴儿 女性为多 Diagram 成熟型畸胎瘤 病理病因 未成熟型畸胎瘤 临床表现 Diagram Diagram 部分畸胎瘤可以恶变 由未分化成熟组织构成的畸胎瘤属恶性 呈浸润性生长 特殊类型 畸胎瘤与邻近组织粘连或穿破入邻近脏器如肺 支气管 病人可咳出毛发或皮脂样物 病理特征 AddYourTitle AddYourTitle 常含有成熟或未成熟的皮肤 牙齿 骨 软骨 神经 肌肉 脂肪 上皮等组织 少数亦可含有胃粘膜 胰 肝 肾 肺 甲状腺及胸腺等组织成分 Diagram 即恶性畸胎瘤 由胚胎发生期的未成熟组织结构构成 多为神经胶质或神经管样结构 即良性畸胎瘤 由已分化成熟的组织构成 是最常见的卵巢良性肿瘤 过去有将精原细胞瘤 无性细胞瘤 胚胎癌 内胚窦瘤等生殖细胞恶性肿瘤统称为恶性畸胎瘤 Diagram 病理分类 成熟型畸胎瘤 未成熟型畸胎瘤 appers 临床表现 肿瘤异常变化的急性症状 无痛性肿块 肿瘤恶变的症状 压迫和腔道梗阻症状 临床诊断 腹部体检 肺部畸胎瘤造影 直肠指检 X线平片 对生长迅速 浸润范围较广的 转移途径 并发症 检查化验 治疗方法 长春新碱 更生霉素 环磷酰胺 对于未成熟畸胎瘤 目前公认的最好的化疗方案 博莱霉素 VP 16 顺铂 顺铂 长春新碱 博莱霉素总疗程为4 6个 持续1 2 1年 化
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