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文档简介
11、 真空负压静脉采血技术操作规程及评分标准 【评估】 1.患者的进餐情况。 2.患者病情、穿刺部位的皮肤及静脉血管情况。 3.患者有无血液性传染病。 4.患者对静脉采血的心理反应。 【准备】 1.护士 着装整齐,洗手,戴口罩。 2.物品 治疗车、治疗盘、有效期内的安尔碘、止血带、双向采血针、输液贴、棉签、标本架、根据医嘱准备相应的真空采血管(标明患者姓名、床号)、快速手消毒液、检验单、记录单、记录笔、锐器盒、污物缸、医用垃圾桶、血液传染病备手套。 3.环境 安全、整洁、舒适。 4.体位 取平卧位或坐位。 【方法】 接到医嘱后处置核对转抄医嘱七部洗手,戴口罩准备用物携用物至患者患者床旁核对床号、姓名、检验项目、标本管与标签,需检验多项目血液时,按采血顺序排列标本管解释采血目的、量(你好,王丽,我是你的责任护士谭某某,刚才接到医嘱要给你抽两管血,一管是肝功,一管是血常规,抽血会有点疼,我会轻轻为你操作的,希望你能配合。你吃过东西了吗?以前得过什么病吗?好的,可以把手伸出来让我看一下吗?)安置合理体位并检查患者局部皮肤及血管弹性情况选择合适的采血部位消毒双手在穿刺点上方10处扎紧止血带消毒双手松开安尔碘,撕开输液贴和棉签包装,消毒皮肤两次(以穿刺点为圆心环形消毒直径5)待干再次核对床号、姓名真空管及检验单检查双向采血针再次核对患者(叫什么名字?王丽。好的,现在我要给穿刺了,别缩手好吗。)以15-30度进针穿刺静脉,见回血固定针柄将双向采血针另一侧插入负压真空管观察血流情况多管采血者,待血流减慢时取下采血管,将针头插入另一个采血管血流停止松开止血带松开胶布轻压穿刺点迅速拔针(王丽,按好这个部位5分钟,不要搓不要揉,也不要屈肘)分离双向针和采血管,双向针放入锐器盒中,将抗凝管上下摇匀6次让抗凝剂与血液充分混匀再次核对姓名、床号、检验单将采血管放在试管架上协助患者取舒适卧位整理床单元(王丽,血已经抽好了,待会我要去帮你送血,哪里不舒服就请按床旁铃,我会过来看你的)消毒双手记录携带用物回治疗室按医疗垃圾原则处理用物(锐器盒48小时候专人毁形,止血带送消)洗手标本放于密闭容器后及时送检
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