老年心理维护与服务情境二子情境二PPT课件.ppt

子情境二 老年心理服务机构的职能 1 Contents 现实情境 理论依据 后续思考 案例引入 沪首家社区老年心理咨询机构在曹家渡街道成立 老年心理服务的基本对象 一般职能与其他职能 小组讨论 2 现实情境 案例引入 沪首家社区老年心理咨询机构在曹家渡街道成立2008年10月7日 新民网记者从静安区曹家渡街道获悉 上海首家社区老年心理咨询机构国庆期间在曹家渡街道成立 据悉 社区老年心理咨询社每周为老人开展两次心理咨询活动 据街道有关负责人向新民网记者介绍 曹家渡街道是一个老龄人口占总人口1 4的老龄化社区 社区老年心理咨询服务社成立后 每周开设两次活动 为照顾老年人行动不便等情况 街道还将在14个居民区开设免费的心理咨询活动 有需要的老年居民只需拨打电话 就可以预约心理医生进小区提供服务 新民网记者了解到 曹家渡街道关注老年人心理问题 很大程度上源于一高档社区内一位老年人因抑郁而跳楼自杀的事件 近年来 曹家渡街道在每个居民区为老人建造了活动室 但这一事件发生后 大家意识到关爱老人不仅仅在硬件 物质上 更要走进老人的心灵 让他们真正的老有所乐 3 参与式学习互动讨论话题一 你认为当前社会上现有的老年心理机构的优点和不足是什么 互动讨论话题二 如果你拥有一家老年心理机构 将为老人提供哪方面的服务 4 理论依据 老年心理服务的基本对象 老年心理服务的一般职能 老年心理服务的其他职能 全社会的老年群体 包括家庭 养老机构和其他来源的所有老年人 3种一般职能3种其他职能 5 老年人社会福利机构基本规范 节选 2 1老年人 TheElderly 60周岁及以上的人口 2 2自理老人 TheSelf careElderly 日常生活行为完全自理 不依赖他人护理的老年人 2 3介助老人 Thedevice aidedElderly 日常生活行为依赖扶手 拐杖 轮椅和升降等设施帮助的老年人 2 4介护老人 TheNursing caredElderly 日常生活行为依赖他人护理的老年人 2 5老年社会福利院 SocialWelfareInstitutionfortheAged 由国家出资举办 管理的综合接待 三无 老人 自理老人 介助老人 介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构 设有生活起居 文化娱乐 康复训练 医疗保健等多项服务设施 2 6养老院或老人院 HomesfortheAged 专为接待自理老人或综合接待自理老人 介助老人 介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构 设有生活起居 文化娱乐 康复训练 医疗保健等多项服务设施 6 2 7老年公富 HostelsfortheElderly 专供老年人集中居住 符合老年体能心态特征的公寓式老年住宅 具备餐饮 清洁卫生 文化娱乐 医疗保健等多项服务设施 2 8护老院 HomesfortheDevice aidedElderly 专为接待介助老人安度晚年而设置的社会养老服务机构 设有生活起居 文化娱乐 康复训练 医疗保健等多项服务设施 2 9护养院 专为接待介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构 设有生活起居 文化娱乐 康复训练 医疗保健等多项服务设施 2 10敬老院 在农村乡 镇 村设置的供养 三无 无法定扶养义务人 或者虽有法定扶养义务 但是扶养义务人无扶养能力的 无劳动能力的 无生活来源的 五保 吃 穿 住 医 葬 老人和接待社会上的老年人安度晚年的社会养老服务机构 设有生活起居 文化娱乐 康复训练 医疗保健等多项服务设施 2 1托老所 为短期接待老年人托管服务的社区养老服务场所 设有生活起居 文化娱乐 康复训练 医疗保健等多项服务设施 分为日托 全托 临时托等 2 12老年人服务中心 为老年人提供各种综合性服务的社区服务场所 设有文化娱乐 康复训练 医疗保健等多项或单项服务设施和上门服务项目 7 养老机构老年人心理状态评估 老年人心理问题的咨询 一般职能 常见心理障碍的识别和处理 8 老年心理服务的一般职能 1 养老机构老年人心理状态评估 1 老年人正常与异常心理状态的区分 2 老年人心理状态失衡评估 心理承受能力下降 即经受慢性的 长期的精神刺激的能力明显不足 是衡量心理健康的核心指标之一 情绪的稳定性一直被看作心理健康的特征性指标之一 9 2 老年人心理问题的咨询 1 老年心理咨询的对象 一是精神健康水平稳定 但遇到了与心理相关的现实问题面寻求专业帮助的老年人 如婚烟家庭问题 亲子关系不良等 二是精神健康水平稳定 但心理健康受损并寻求帮助的老年人 如离退休综合征 空巢综合征 失独老人等 详见情境四 三是曾经患有精神疾病 但经过精神医学处理达到临床治愈 现阶段处于家庭及社区环境康复过程中的老年人 老年心理咨询最主要的服务对象是前两类的老年人 而不是人们所误解的 精神病患者 老年期精神疾病 如老年抑郁症 老年精神分裂症及老年期痴呆相关障碍等问题 均需要专业的医学治疗 不属于心理咨询的工作范畴 10 2 老年心理咨询的目标 心理咨询的根本任务是帮助求助者认清自身心理特点及与外部世界的相互联系 首先 要帮助老年人认识自己所处的主观和客观环境 即自已是什么样的人 个性 喜好和能力如何 自己想要的生活是什么 并依靠什么条件加以实现 自己与他人的关系模式怎么样 是否具有建设性 社会对自己的期望是什么样 自己又能否达成 目前心理问题的核心本质是什么 自己有哪些良好的应对资源等 其次 还要帮助老年人纠正不合理的认识观念 探寻内心最真实的需要 帮助老年人总结导致目前困境的经验教训 从自身方面找原因 学会理性地评估自己的思维模式等 增强老年人应对心理问题挑战的信心 并提供支持 最后 让老年人学会理解和宽容他人 学习并掌握具有建设性的人际互动技能 推动老年人在改善观念之后 说服其马上投入具体的实施行动之中 11 3 老年心理咨询的实施过程 首先 心理工作者与老年人建立良好的人际关系 并开始收集资料 在访谈中澄清老年人所面临的心理问题 其次 共同确立工作目标 制订心理咨询的整体方案 再次 与老年人一起展开具体的实施行动 推动其生活发生改变 最后 检查反馈的过程 并结束咨询关系 定期随访和巩固等 12 3 常见心理障碍的识别和处理 1 一般心理问题的判断一般心理问题的判断是心理健康服务和心理咨询的主要工作内容 通常着重注意以下两方面问题 一方面 把握核心症状 问题 所谓核心症状 是指那些使老年人感到痛苦而迫切需要解决的问题 即异常的思维情绪和行为表现 大多数核心症状可能具有诊断或鉴别诊断意义 另一方面 掌握一般心理问题的特点 一般心理问题通常包含以下特点 问题于近期发生 内容尚未泛化 情绪反应强度不太强烈 老年人常能找到相应的原因 思维合乎逻辑 人格无明显异常 13 2 严重心理问题的诊断 严重心理问题的诊断内容包括 可引发老年人严重心理问题的原因 往往是较为猛烈的 对人的现实威胁较大的精神刺激 由不同社会心理因素原因所导致的问题 使老年人在情绪方面有不同的痛苦体验 如悔恨 委屈 失望 愤怒 悲伤等 从产生负性的情绪体验开始 持续或非持续的精神痛苦发作时间在2个月以上 6个月以下 遭受的精神刺激强度越大 心理的异常反应就越强烈 有时会使老年人短暂地失去理性控制 虽然随时间的流逝 精神上的痛苦可逐渐减弱 但是却难以彻底摆脱 对生活 工作和人际交往有一定程度的影响 精神上的痛苦体验不但能因被致病因素所刺激而引起 在以后的日子中 如果遇到与最初刺激相类似或关联的因素 也可以引起精神痛苦 如果在出现 严重心理问题 后的一年之内 老年人在社会功能方面出现严重缺损 即不正常维持生活和人际功能 那么 必须提高警惕 应将其作为可疑神经症患者或其他精神病患者 建议其到精神卫生机构明确诊断 14 老年期常见心理障碍识别 老年疑病症老年抑郁障碍老年焦虑障碍老年双相障碍人格障碍老年物质依赖老年精神分裂症创伤后应激障碍阿尔茨海默病老年睡眠障碍 15 老年心理健康宣教工作 心理测量和评估工作 其他职能 心理危机干预和自杀防控 16 2 心理测量和评估工作 心理测量是通过科学 客观 标准的测量手段对人的特定素质进行测量 分析 评价 这里的所谓素质 是指那些完成特定工作或活动所需要或与之相关的感知 技能 能力 气质 性格 兴趣 动机等个人特征 它们是以一定的质量和速度完成工作或活动的