如何落实三查八对课件.ppt

请您将手机调至静音或振动状态谢谢 护士如何在工作中落实三查八对 西宁市第一人民医院张玉萍 随着医疗技术的快速发展 就医患者的法制意识和自我保护意识不断增强 医疗纠纷 医疗投诉日趋增加 医患关系受到社会各方面的关注 我们如何在护理工作中落实好三查八对 防止护理差错 天使们今天你查对了吗 三查 我们查什么 八对 我们对什么 八对 床号姓名药名剂量浓度时间用法批号 一注意 注意用药后反应 我们护士在临床工作中真的落实三查八对了吗 如果真的落实了又怎么会发生那么多的差错事故呢 大家知道临床上发错药 输错液体 换错液体的现象时有发生 研究表明 有近一半的护理差错是没有落实查对造成的 案例 某护士将1床的口服药发给2床实习生错把雾化吸入药当作静脉给药 用到患者身上 将葡萄糖注射液用到糖尿病患者身上 还是家属发现 造成护患纠纷医生已经停止长嘱 但是长期医嘱本上没停止 造成患者多用2天甚至几天 护士查对不出 护士抽血标本时 试管选择有误 造成患者重新抽血 我们发现自己出差错了吗 为什么我们会发现自己出差错了 三查八对的重要性 三查八对是保证病人安全 防止差错事故发生的一项重要措施 因此护士在工作中必须具备严肃认真的态度 思想集中 严格执行查对制度 才能保证病人的安全 使医疗护理工作正常进行 查对制度的重要性 居十大安全目标之首 目标一 严格执行查对制度 提高医务人员对患者身份识别的准确性目标二 提高用药安全目标三 严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序 做到正确执行医嘱目标四 严格防止手术患者 手术部位及术式发生错误目标五 严格执行手卫生 落实医院感染控制的基本要求目标六 建立临床实验室 危急值 报告制度目标七 防范与减少患者跌倒事件发生目标八 防范与减少患者压疮发生目标九 主动报告医疗安全 不良 事件目标十 鼓励患者参与医疗安全 为什么会发生差错呢 2019 12 20 16 可编辑 2019 12 20 17 可编辑 1易发因素 工作时注意力不集中 往往因工作环境的改变 压力的增加 学业 家庭的影响 女性生理变化 季节因素 不能很好的调节自己 导致工作时注意力分散 2易发因素 发生了某种不幸的事情或家庭矛盾 将生活情绪带到工作中来 以及有思想问题未得到解决致情绪波动的护士 3易发因素 过于自信和相信他人 尤为高年资的护士 在一些基础常规操作中 对于中等年资的护士来说自己觉得工作熟练 相信自己不会出错 4易发因素 护士风险意识不够表现为 主动服务 意识分析问题解决问题的能力不够 而出现机械系执行医嘱导致常规工作出错 5易发因素 自律性不强工作的指导思想不端正 没有站在患者和家属的角度进行换位思考 表现为责任心不强 自律性不够 6易发因素 重病人多 治疗护理量大或护士人力少时工作程序出现混乱问题 7易发因素 姓名相似 雷同的病人或药品包装相似 8易发因素 医嘱处理程序不完善 处理医嘱人 执行人 核对人没有连贯性 沟通不够 导致医嘱处理差错 9易发因素 中午班及夜班的人力资源投入 此段时间值班人员少 患者需求得不到满足的 三查八对的盲区 对三查八对的认识不足调查发现 核对用法 时间的落实率100 药液的质量 有效期落实率相对较低 检查化验落实率相对较低 操作中和操作后对查对不重视 每个人大脑都会有不同时期的瞬间 生理学盲区 如果操作证第一次拿错了液体 没有第二次 第三次的核对 那么差错不可避免 个别护士工作责任心不强 操作中图省事 方便 严重违法操作规程懒得跑腿 很多事情让实习生去做 如何防止差错事故的发生 强调认真 仔细 反复查对 强调护士查对时 用手