已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
慢性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 chronicsuppurativeotitismedia 定义 中耳粘膜 骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症 常见病 特点 流脓 鼓膜穿孔及听力下降 严重者可有颅内并发症 病因 急性化脓性中耳炎未及时治疗或治疗不当 如病程超过6 8周 可称为慢性化性中耳炎 鼻咽部存在慢性病灶易患 致病菌 变形杆菌 绿脓杆菌 大肠杆菌 金葡菌 革兰氏阴性杆菌多见 混合感染 厌氧菌 分型 单纯型骨疡型胆脂瘤型可合并存在 胆脂瘤 cholesteatoma名字含瘤其实不是肿瘤 为耳科特有的疾病 鼓膜 外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔内生长堆积成团块 囊性结构 内壁为鳞状上皮 囊内为脱落上皮 角化物质及胆固醇结晶 故称胆脂瘤 胆脂瘤形成机理 先天性 外胚层遗留的胚胎细胞上皮 发生在岩骨和枕骨斜坡 后天原发性 鼓膜鳞状上皮倒生 鼓膜原无穿孔 穿孔继发于胆脂瘤形成之后 胆脂瘤形成机理 后天继发性 鳞状上皮经边缘性穿孔长入鼓室 后天继发性 鳞状上皮经松驰部穿孔长入鼓室 后天继发性 内陷袋引起 胆脂瘤的破坏作用 直接压迫 产生的酶和前列腺素使骨质脱钙 骨壁破坏 病理 慢性炎症鼓室硬化症tympanosclerosis胆固醇肉芽肿 cholesterolgranuloma 和胆脂瘤 cholesteatoma 临床表现 单纯型 最多见 又称咽鼓管鼓室型和粘膜型 病变局限于鼓室粘膜 无肉芽或息肉 间歇流脓 常与上呼吸道与耳道进水有关 鼓膜中央性穿孔 传导性耳聋 临床表现 骨疡型 病变深达骨质 多由急性坏死性中耳炎迁延而来 持续性流脓 臭有血丝 大或边缘性穿孔 内有肉芽或息肉 较重的传导性耳聋 临床表现 胆脂瘤型 长期流脓并有臭味 鼓膜松弛部或边缘性穿孔 较重的传导性耳聋或混合性耳聋 各型的鉴别 CT有无骨质破坏 单纯型无并发症 而胆脂瘤型常有颅内外并发症 鉴别诊断 中耳癌 血性分泌物 耳痛 面瘫及张口困难和脑神经症状 过去有耳内长期流脓史 外耳道或鼓室内有新生物 易出血 活检 结核性中耳乳突炎 脓稀薄 听力下降明显 肉芽苍白 治疗 单纯型 病因治疗 治疗上呼吸道疾病 局部治疗 手术治疗 鼓膜成形术或鼓室成形术 骨疡型 手术治疗 胆脂瘤型 手术治疗 鼓室成形术 tympanopl
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025版公共安全风险评估咨询服务合同汇编
- 2025年汽车抵押贷款抵押权解除合同协议
- 2025版企业员工借调与员工晋升发展协议
- 2025版互联网金融服务投标合同范本
- 诸暨股票知识培训课件
- 说课课件时间安排方案
- 红色电影影视鉴赏课件
- 2025工程技术服务合同模板
- 客户服务满意度调研问卷工具
- 项目风险管理与应对方案工具箱
- 2025劳动仲裁证据清单
- 易制毒化学品运输管理制度
- 患者自杀案例分析
- 养老院护理九防内容课件
- 长周期材料在高压环境下的适应性研究
- 展会安全风险评估报告
- 专题十一-新航路到工业革命
- 2025年华电新疆发电有限公司招聘笔试参考题库含答案解析
- 2025年月度工作日历含农历节假日电子表格版
- GB/T 27697-2024立式油压千斤顶
- 建筑结构选型课程设计
评论
0/150
提交评论