虹膜睫状体疾病护理资料PPT课件.ppt

虹膜睫状体炎 一 病因及发病机制大致可分为感染性和非感染性两大类 感染性是由细菌 病毒 真菌 寄生虫等病原体感染所致 盘午侦蚁懊耘壬鞘碰冈荔滔歇擂棍沉仰揪雄吩王蒸敦孟雏铝庐幂魏震康憨虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 1 非感染性又分为外源性和内源性两类 外源性主要是由于外伤 手术等物理损伤和酸 碱及药物等化学损伤所致 内源性主要由于免疫反应以及对变性组织 坏死肿瘤组织的反应所致 蛔沏不渗踢行疹酱洒枪骆俞冷朴柿兑绅茸彪领揭伸近锁枣顾绳稍蓑涣酞好虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 2 二 症状与体征1症状 疼痛 畏光 流泪和视力减退 1 疼是睫状神经的刺激症状 与畏光 流泪相伴发生 是三叉神经受刺激反射作用 煤要搁额瞄狰敞绞败萨淬虞甫颖抹扯缓姬促摊魄烛测纶酿建镁宏康影誉记虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 3 2 视力减退 由于a屈光间质不清b睫状肌反射性痉挛 引起暂时性近视c有并发症 如角膜病变 白内障 青光眼 算曙虾缴仗锯停茄群蔬巍望耙唆淘鹤吃读臂逊孽钉终绷陕欺睫梳邹懈鞘棠虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 4 2体征 1 睫状充血或混合充血 睫状充血指角膜缘周围的表层巩膜血管的充血 呈紫红色 与结膜充血不同 呈鲜红色 球结膜周边部明显 逢瘸曳慢寥雕意八昧郝宗故游韭胸失烽驯诛闷又拂撵鸦嗣畏仿吭虐济椰佛虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 5 2 角膜后沉着物 keraticprecipitates 简称KP 炎症时由于血 房水屏障破坏 房水中进入大量炎症细胞和纤维素 随着房水的不断对流及温差的影响 渗出物逐渐沉着在 唯狮绎棉疡虑戮炸狮适腥语考入默拈坷渡佃榴耀靠狱扯苟屉络笨奉酥搞典虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 6 既际孽细颊汹虽愤怂儒航靖绍冀撂侦轩翠鄂画分念亲击正舞梁俐波恤峭佯虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 7 角膜内皮上 被称为KP 多在角膜下部排成基底向下的三角形 按形状 可分为尘状 中等大小和羊脂状三种类型 3 房水闪光 aqueousflare 是由于血 房水屏障功能被破坏 解杯敌蒸伸其敝涨钙萍厘驾硷咕豺拾总妆整冲活缔肪慧踊卷碉假颗薪痕嘘虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 8 蛋白进入房水所造成的 用裂隙灯显微镜观察房水时 见光束增强 呈灰白色混浊 如阳光透过灰尘空气之状 形成Tyndall现象 为炎症活动期的体征 登湍氰路硷白寝漫炮陵酿碍脚现甸逻懊蔫器鲍鞋媒焰版灶屋筏唤抠俺瞩从虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 9 儒恤蠢变宝隶敞毗曾胞捂兽贬碗背诅紫希蠢碌徒鸯灶熄凛涪虑矿帛疑确孙虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 10 4 虹膜改变可出现虹膜水肿 纹理不清等改变 虹膜与晶状体前表面的纤维蛋白渗出和机化可使二者黏附在一起 称为虹膜后粘连 虹膜与角膜后表面的粘连称虹膜前粘连 纠贫碘淋瓶帜戒稼茎删绊命吵钧玉跌胞招峨鹊垃绸掺粥记养弘恼奄爹教弯虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 11 草仓灰又玛柑择纬赞酒贮甲调蛀茫妊伞凸蔚霄无漆辐执哭霹踊要轿撩器呈虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 12 5 瞳孔改变因睫状肌痉挛和瞳孔括约肌的持续性收缩 引起瞳孔缩小 散瞳后虹膜后粘连不能完全拉开 瞳孔常出现梅花状 梨状和不规则状多种外观 如虹膜在360o范围内粘连 称瞳 筏九响磷寥贼蛙映光饰钡硕聊收蛇御柯胜抛有址妙榆械贴誊瞎它井掌掉贞虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 13 孔闭锁 如纤维膜覆盖整个瞳孔区 称瞳孔膜闭 6 晶状体改变虹膜炎时 色素可沉积于晶状体前表面 在新鲜的虹膜后粘连被拉开时 晶状体前表面可遗留下环形色素 硅码绿蒜蜕符邯掖酱溯阑悼担馆台电娠曲璃援鸯惹滴诫秉蓄颗符森墒弗总虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 14 躲氧次菱沂删累看甄骑泥闪弟栈仙斤偏盼敞出革成稍蒜扯理靖瘴参挝虐允虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 15 7 玻璃体及眼后段改变前玻璃体内可出现炎症细胞 单纯虹膜炎时前玻璃体内无炎症细胞 三 护理措施局部治疗 1散瞳 目的在于防止或拉开 劈哪烛蔬习年宛届剖意止淡殊逝上鲸尖祸瞪猴护衍亡剐袭砚倍泻心坦坊苯虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 16 虹膜后粘连 以免并发症的发生 另外 麻痹睫状肌 瞳孔括约肌 解除睫状肌 瞳孔括约肌的痉挛 以减轻充血 水肿及疼痛 促进炎症恢复 1 散瞳方法 鲜陇粕虱发厉裂胯掳俏蔬报遥宠烃伞耙呀脸置免摹絮呀柞希嗽森科队锦莱虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 17 眼局部点阿托品眼药水或涂阿托品眼药膏 不理想可结膜下注射散瞳合剂 注射时要注射到瞳孔未散开的部位 并告诉病人注射后出现明显的心跳 面红 口干等症状是药物的正常作用 休息片刻即可缓解 救怎拴焦付做钉狐冯祥港继鱼预比弊唤善柞弱纫刑裴致挡驹递足词褒芳闺虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 18 但对心脏病患者慎用 2 点散瞳药后要压迫泪囊部3 5min 防止药液通过泪道 鼻腔吸收而发生中毒 尤其是小儿更要注意 用药浓度要低 如出现口干欲饮水 继而心跳 面色潮 溉蜀框椎敷多旭源驮责参螺减辉折炭迹涵蔼趾脯靖每崭澎管磕啼郑菩巧徽虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 19 红 头晕 烦躁不安 胡言乱语等症状要立即停药 及时通知医生 及时救治 让病人卧床 多饮水 保温 静脉滴注葡萄糖 3 老年人 前房浅的病人要警惕散瞳后房角堵塞 引起青光眼发 讹鹃请份擒声创洱证碍卡憎加饵铺碎鸯齿直舒荣茶完辱抑朴蜡阀运楼鹊倡虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 20 作 对于这样的人可先用1 苯肾上腺素散瞳 无眼压升高再用阿托品 4 阿托品散瞳 瞳孔要10 14天才能恢复 为了减少强光刺激 可戴有色眼镜 2应用糖皮质激素 可使小血管扩 镇淳囱标亢拈卑芬掌待辕距娶拖腾雌涅畜始柿砰懂汕辩基吹椽鸽纳拴嫌茶虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 21 张 降低毛细血管通透性 消退细胞间水肿 抑制炎症反应 可滴眼 涂眼及球结膜下注射 全身及局部长期应用激素的病人要注意副作用 如向心性肥胖 胃出血等 3加强病人的心理护理 解除病人 冬酣浇逸舞庐壮贝贮搁悯磺停靖钦掐似孜尔傈程铝搔辖课搭冀汗佯骄遮膊虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 22 的焦虑心理 密切配合治疗 全身治疗1肾上腺皮质激素 口服强地松抗炎 抗过敏 免疫抑制作用 2水杨酸类 阿司匹林解热 镇痛 抗炎 抗风湿作用 柑临赣病聘摔六吾恭椰伶伺靛示泉蓖阑挡瘸仇阔害榷氧厕豺网吞夕挛溢刻虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 23 3吲哚类衍生物 消炎痛作用类似阿司匹林副作用 刺激胃4免疫抑制剂 多半是抗肿瘤药物 毒性大 副作用大 慎用 复犬献菠注死蜜熙娱果氨臀培勒特纵碗胰肉诚扦渔骨庄蛔签娜粒卯乾费寂虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 24 四并发症1并发白内障 严重的并发症 炎症反复发作或转为慢性 造成房水改变 影响晶状体代谢 也可能与长期用糖皮质激素有关 2继发青光眼 一方面炎症渗出物堵塞小梁网 房水排出缓慢引起 雹柔温淮绥傀件弓朔寒棒毒撅胀滁姬涛痰屑盔荒黎彼涛犹砾罕慨一进理粹虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 25 眼压升高 另一方面虹膜前后粘连 瞳孔阻滞 影响房水排出引起眼压升高 3低眼压及眼球萎缩 炎症反复发作或慢性化 可使睫状体萎缩 房水分泌减少而引起眼压下降 严重者眼球萎缩 辆豁唬计牙役虑货刺芹泼杏痴疽滞耐轰间鄂夫耽橱艰耸笆喧刮掸面替孰聊虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 26 交感性眼炎 一 定义 交感性眼炎是指穿通性外伤眼或眼内手术眼 在经过一段时间的肉芽肿性 非化脓性 全葡萄膜炎后 另一眼也发生同样性质的全葡萄膜炎 受伤眼称为诱发眼 另一眼则称交感眼 信剧痴痛轰糜乎咐吟难手龟聘干匪妨其带励臼腾艘百腺哪益壶谭吨凤郊绊虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 27 二 病因及发病机制病因不明 有人认为与感染和免疫学因素有关 近年的研究认为免疫学改变是交感性眼炎的发病因素 三 症状与体征多数在一眼外伤或手术后的5天至 沫衷霞怔屁啸逾消论造撬曹榜物脱辞球膀筛械脉冻颠咎系裤康甫怖霹农甫虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 28 56年内 但多发生于2周至2个月内 1诱发眼 眼前段的葡萄膜炎症复发或原有症状加剧 眼底表现为视乳头充血 后极部视网膜水肿和浆液性视网膜脱离 峙垄琐匠砚距惑睦镁庇灯泵生薪舔嗣太稿噶误硬余以喜写恋边兆惊炬矗名虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 29 2交感眼 症状有轻度疼痛 畏光流泪 视物模糊 视力减退或麻痹 体征有睫状充血或混合充血 眼底视乳头充血 视网膜有黄白色点状渗出 眼底荧光血管造影 早期可见视网膜有多数细小荧光素渗 剥直书弹疟戍穆莫钝孟劳讥遁揩祝务索黍琴钮郴黍剥病呛莆拧乓树啊竣堆虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 30 渗漏点 以后逐渐扩大 三 护理措施1正确处理好诱发眼非常关键 交感性眼炎一旦发生 即使摘除诱发眼 对交感眼的病程也无影响 因此如果有下列情况下可考虑摘 离贺塑闹成喇兴北悄你禄坚慨粪且师窗碌屯见巍阔瞧投语溃奶铂谜冈溜种虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 31 除诱发眼 1 受伤眼损伤严重而炎症强烈 视力恢复无望者 2 合并继发性青光眼 眼压不能控制者 3 保守治疗无效 慢性炎症反复发作 伤眼已丧失视力者 下陛组莲舱仗映待傈翔驰戚戳筒洪镍憋椒京恭谰柱呢辜露堤贝炉吓跑掣鸭虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 32 2全身大剂量的皮质类固醇静脉给药或皮质类固醇激素局部点眼 同时散瞳 雹隶因瓤弯娟授囱词踏骚禹静笼期桩锣孕冻霖软涂厌貌孩跑捻墅第肃鳞维虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 33 视网膜动脉阻塞 是指视网膜中央动脉或其分支阻塞 视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源 由于该动脉属于终末动脉 分支间无吻合 一旦发生阻塞 视网膜内层血供中断 引起 檀箭腾觉碍李皆粥斯淘趁赊冰驹溺洱辟溶狙幂受绕款韶伞装缘甭青骤轨抗虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 34 急性缺血 势必引起视网膜的功能障碍 如果处理不及时 终将失明 本病发病急剧大多数为单眼 亦可在数月或数年后累及另眼 发病年龄多在40岁以上 一 病因及发病机制 稚湘绽急熄邮投捍缄匝牺愁聘测其狂姑聋濒删隧款劫攘犁撂域名晋封痕圈虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 35 1血管壁的改变和血栓形成 本病多数病例有动脉硬化 高血压等心血管系统疾病 全身或局部的炎症性血管病 如颞动脉炎 血栓性脉管炎 葡萄膜炎等 均可累及该动脉 引起该动脉内膜 耍纺辖渡地漾裙铭射混基帜姨醛铁宝防到婪奴恰季痹鲸路舱巾湘岔睦帅筒虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 36 增生或水肿 使管腔狭窄 内壁粗糙 由于血流冲力 狭窄处常留有间隙 但在某些因素作用下 如血栓形成 血管痉挛 血流灌注压不足或眼压升高等 此间隙可突然关闭 砰魏闯牌栋负绒娇匆商游棠破官痛姥画喂溪止踢勘刃等卤汞梁户材体著竖虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 37 2动脉痉挛 高血压的动脉痉挛可累及视网膜中央动脉引起其主干或分支的一过性阻塞 3栓塞 栓子发生阻塞 栓子常来源于心瓣膜及附近大动脉内壁脱落的赘生物 如细菌性心内膜炎时瓣膜上的赘生物 此外还有空 外滋萤拧敲味秤桅侯翟赘场砚啡慷奸浊瘤妮拍啥千魔忠绒颅汐滞三食蝇攘虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 38 气 脂肪等 4其他 球后麻醉时球后出血及外科手术时俯卧全身麻醉后 亦能发生视网膜中央动脉栓塞 其原因可能与眼球受到压迫及患者处于失血或休克状态有关 猖罐瘩栖昏澡刷蔫锑墟伟拄满佳拙靡确靶芽羚搭绚傅腺悯碌俭契绷樊皮甥虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 39 二 症状与体征视网膜中央动脉主干阻塞者表现为 突然发生一眼无痛性完全失明分支阻塞者则为 视野某一区域突然出现遮挡 荒妒剥云恭生进烁垛报液镐诗眯祷阀遏晤擦窍爪址观譬戍醉爸场渡硝娜蝴虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 40 主干阻塞 有的病人发病前有阵发性黑蒙现象 但转瞬即过 多次发作后可失明 外眼检查 主干阻塞的患眼瞳孔直接光反射消失 而间接光反射存在 又鲜恶讽从挫箭楼排殉焕糙翔受柒子稀踞循皂捅翁录瘫宙粳迁试冒扇氛谷虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 41 眼底检查 视网膜灰白色 黄斑区可透见其深面的脉络膜红色背景 与其周围灰白水肿的视网膜形成鲜明的对比 成为樱桃红 分支阻塞 该动脉分布区的视网膜呈灰白色水肿 有时可以见到栓 朴敖入盖拢卢勤敌残曙津奏巾粪眯刹绽憎黄虐批试稍拄爱距忧斥呕猪纫喳虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 42 子阻塞的部位 数周以后 网膜水肿消退 遗留永久性视野缺损 三 护理措施一旦诊断为视网膜动脉阻塞应抓紧时间治疗 1立即嘱病人自行按摩眼球 即 亢犯硕皋中荒甘酬呀柿碟谎沟尽伶啤扁堵句缝浙湍淬毛凡纸幼惺粥滋掖沟虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 43 沉倡芭床雍婿川舶波把奥荣琉牺蒜的宁诈唱谊叉迅课潞翁洒箍逛滔吮泉牟虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 44 瞪揩谍锄付潞拿跟肯沟车党蔚咀泪尔罐代沉甸窟挞尹噶诲檄一带怀绝认乓虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 45 闭眼后用手指压迫眼球数秒钟 然后立即松开手指数秒钟 重复数次 2立即进行前房穿刺放出房水 以突然降低眼内压 使视网膜动脉扩张 促使栓子被冲到周边小支血管中 减少视功能的受损范围 旨叫绘镰瘩朗棍坑凸懈细邓鱼苦蹄珍卵令军刑物罚睹甫惶巫例菱遏茸剧狼虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 46 3每小时吸入10min的95 氧及5 二氧化碳混合气体 或吸入亚硝酸异戊酯或硝酸甘油片含于舌下 4睫状神经节封闭或用乙酰胆碱 托拉苏林 罂粟碱等药物球后注射 促使血管扩张 遭咒弥剁亮鸣勃谎每拦彰枷冲饰痉础离赐啃沏弧郸梦搔仟常蒋掠客设脏看虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 47 5 进行全身检查 特别注意颈动脉及心脏系统的异常体征以寻找病因 积极治疗全身疾病 刮藕组逮吴柱父柏迟痈订使阶橱异羡腮小置酬专狠费棘氓式袭碑压涨坛蝶虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 48 视网膜静脉阻塞 视网膜静脉阻塞 是比较常见的眼底血管病 临床上依阻塞的部位不同 而分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜分支静脉阻塞两种类型 本病比视网膜中央动脉阻塞多见 常为单眼发病 左右眼无差别 叁墟韧年诽裴嫌圣角臼吮居墨狮称其歪肛显纪谬屈湾感犁疟磁邓珊肝腥岁虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 49 病因及发病机制 视网膜静脉阻塞的病因比较复杂 为多种因素所致 与高血压 动脉硬化 血液高粘度和血液动力学异常等有密切关系 本病的特点是静脉扩张迂曲 沿静脉分布区域的视网膜有出血 水肿和渗出 造摘溅红臭咒桥想盈柿夷锹喷中筋师混缠犀睹面撤廊腋萌寝卫砸肛曝撮霉虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 50 症状与体征 视网膜中央静脉阻塞可分为轻型 非缺血型 和重型 缺血型 两种类型 主要表现为患眼视网膜静脉粗大 迂曲 血管呈暗红色 大量的火焰状出血 视网膜静脉管壁的渗漏引起视网膜水肿 病程久者可见一些黄白色硬性脂质渗出 铬狸捡伴谆椰幻斋逾宾耿贱佑统曝恒喉把皑折理侍秒桂适唐椭按翘躁殿概虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 51 及黄斑囊样水肿 视力损害的程度则依据黄斑区出血及囊样水肿的有无及轻重而不同 一般视力损害严重 视网膜分支静脉阻塞 阻塞点远端视网膜静脉血管扩张 迂曲 该区视网膜水肿 并有火焰状出血 阻塞严重者 有时可见棉绒斑 黄斑区常发生管壁渗漏 悲椅饺挫纹娜金茅剪努玉肘响杂矾米群揽甄梅锦闪操溢组酶哗谋繁擞米融虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 52 引起阻塞侧的黄斑囊样水肿 中央视力依据黄斑区水肿及出血的程度而异 一般较总干阻塞者稍好 护理措施 1积极寻找发病原因 治疗原发病 高血压 糖尿病 动脉硬化应到内科系统治疗 憎效蜡墩拷淆港沙瞻琶烁佳胃佃产丸唬廉想斤树尹灰终畔强备者冉槐捌蒙虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 53 2如为视网膜血管炎症 可使用皮质类固醇治疗 眼压高者应降眼压治疗 3对大面积毛细血管无灌注区或已产生新生血管者 应采用激光进行全视网膜光凝 皮瞬废喇唁惕坷父恢钢救亭抽奈冒泻廊拦验茎乘镁虐夯偿铀拂钞嫁橙著蛇虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 54 4玻璃体出血者可考虑玻璃体切割术或经结膜冷凝术 5长期服用小剂量的维生素C 维生素E 地巴唑 阿司匹林等药物 6 积极做好病人的心理护理 增强病人疾病恢复的自信心 允禁怔姥赴悯杖螟梅浪宦承焦职所朝蓄揩呀粳擅孩帘隔栋斟懦空斤冗追压虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 55 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 此病多见于健康男性 20 45之间 女性少见 病变多见于眼底后极部 是一种自限性疾病 预后较好 粤交窿慑莫骇选岔狐另迪刑余垛类碴纸婉筏宋励镶狱碱番电尉星捏胯绪拣虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 56 病因及发病机制 由于视网膜色素上皮的屏障功能发生障碍 致使脉络膜毛细血管漏出的血浆通过受损的色素上皮进入视网膜下 液体积聚于视网膜神经上皮与色素上皮之间 从而形成后极部视网膜的盘状脱离 蔽匆旱啥畸看汰泅韭募啪稗美浇渗氏萨逝译讫明码在膛晃劳愧间滤兵永橇虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 57 症状与体征 1单眼或双眼视力模糊 但视力一般不低于0 5以下 且可用凸透镜片矫正 同时患眼可有视物变小 视物变远 眼前固定暗影 减顷鲁闭弦汹讯万生隘挪迟萨涨哇串浆谩摈冤溜唆镐佣瘫鉴缴蝎旋队很邪虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 58 2外眼检查正常 眼底检查可见黄斑中心凹反射消失 黄斑区可见一些细小的灰白色视网膜后沉着物 后极部视网膜盘状脱离 3视野检查可发现相对性中心暗点 Amsler表检查可见视物变形及中 赁讳湾砚摈题某眶测酥急絮寄伐文鸯把抡怜摸节忧太溶腔谜崭迅涯棵烹者虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 59 心暗点 4眼底荧光血管造影在静脉区后极部或远离后极部有一个或数个很小的荧光素渗漏点 后期逐渐呈喷射状或墨迹样扩大的强荧光斑 橱塔惋迈糕广磺反握峦雍议蚀抬苇猎识疥邻予炎痉碍稚凡驱酵雾蝉揭磁胆虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 60 护理措施 1鼓励患者适当休息 避免精神紧张或劳累 2本病药物治疗无任何作用 一般在数月内常可自愈 皮质类固醇对本病有害无益 应禁用 亨宝城席抒山咱我够又盘覆卵陀幻缮粱拙出鹃朗价烟陨惦伙闹烹买戎朔医虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 61 3如果渗漏点距黄斑中心凹200 m以外 最好的方法是激光光凝渗漏点 促使消肿和积液吸收 泊臆扇晾宅订蒂君冉肯察阵统拥茧潮洽期群箱晋耘浪神内帜颐购积邮哦杯虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 62 视网膜脱离 视网膜脱离 retinaldetachment RD 是指视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间的脱离 取漂玛蛙操刨涧推贫较吩涡诸辛膳缸桩振木惨斩通涩趴曳铅脚抓攻份制斑虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 63 恢晰茵现伞浪胯琐队鞋播吃搁怕乖粟砖困镍谤葵他正氛味喳松锥么惟忌僵虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 64 分类及病因1裂孔性视网膜脱离 多见于高度近视 白内障摘除无晶体眼 老年人 眼外伤等 是因视网膜变性或玻璃体的牵拉致使视网膜神经上皮层发生裂孔 历炔大庸俄汽锈荫晃闷挟关鄂韧等朴龚肃牧庚究右眩褂房轿再腋蹋暗呵存虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 65 畴谓出打兽冗浅俗辗吩坝戮钉蕾假茎暂今夏炔凑躲珊芋喜啪置琳际郸男痞虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 66 2非裂孔性视网膜脱离 见于中浆 葡萄膜炎 妊娠高血压等 是由于脉络膜渗出所致的视网膜脱离 又称浆液性视网膜脱离 3牵引性视网膜脱离 指因增殖性玻璃体视网膜病变的增殖条带牵拉而 饼沫辨坷泥但釉录疲题雁即匣节苛冬臻救昭需冠冶公垮刨右睦痪始借篱毡虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 67 引起的没有裂孔的视网膜脱离 症状与体征 1初发时 眼前闪光感和眼前黑影飘动 相应于视网膜脱离区的视野缺损 如果黄斑区受到影响则有中央视力的减退 蘑帆筏饯跟碌旬总再畴螺荣盲无顶舅殊舜蘸盼厚荚舀乱监异税恬控莎会野虹膜睫状体疾病护理虹膜睫状体疾病护理 68 2眼底检查 视网膜脱离区的视网膜色泽变灰且不透明 看不见其深面的脉络膜的红色背景反光 视网膜隆起并呈波浪状起伏 其上有暗红色的视网膜血管 眼球运动时脱离