法相用药 用药法象PPT

中医用药法象 法象 一是指自然界的一切现象 二是效法 模仿的意思 法象用药是中医用来探究药物作用和疗效机理的一种理论模式 法象理论初步形成于宋代 兴盛于金元时期 而以李东垣的 药类法象 和 用药心法 张元素的 珍珠囊 和 医学启源 为代表 他们在宋代的基础上进一步探求药物疗效的原理 以药物形 色 气 味 体为主干 利用气化 运气和阴阳五行学说 建立了一整套 法象 用药模式 极大地丰富了中医的用药内容 使临床由经验用药向理论用药迈进了一大步 1 法象用药中药的药类法象理论模式 习惯于把药物的基本性能 功效 应用与其气味厚薄 阴阳五行 寒热变化 形态性状 采收时节 质地色泽 入药部位以及药材生熟等联系起来 认为物从其类 同形相趋 同气相求 1 1以形治形 以动物 植物 矿物药材的部位及形状来治疗人体相应部位的疾病 就是把尚未解释清楚的治病理论形象化和实践化 1 2取类比象 是指在中医 天人相应 理论指导下 运用 取类比象 方法去研究 思考人体的生理现象 疾病的发生发展变化与药物之间的关系 并指导临床用药的一种思维方式 如桑寄生为寄生于桑树 槲树上的植物 其生长尤如人之初寄生于母体 本经逢原 谓其 古圣触物取象 以其寓形榕木 于子受木气无异 故为安胎圣药 1 3相生相克 利用自然界五行相生相克的原理来说明药物的作用 如茯神能安神 是因茯苓被松根穿过而名 松根属木 木能生火 火属心 故能安神 1 4以色治病 因五色归五脏 一些具有不同颜色的药物对于相应的脏腑具有不同的疗效 如橘皮 青皮为同一植物同一药用部位 因不同的生长期 颜色不同而疗效也不同 二 四时用药春季 薄荷 荆芥夏季 香薷 生姜长夏 人参 白术秋季 白芍 乌梅冬季 黄芩 知母 一 十二经引经药手太阴肺经 桔梗升麻葱白辛夷手阳明大肠经 白芷石膏足阳明胃经 白芷石膏葛根足太阴脾经 升麻苍术手少阴心经 细辛黄连手太阳小肠经 木通竹叶足太阳膀胱经 羌活足少阴肾经 肉桂细辛手厥阴心包经 柴胡丹皮手少阳三焦经 连翘柴胡足少阳胆经 柴胡青皮足厥阴肝经 柴胡川芎青皮吴茱萸 用药法象 三 六淫各证用药 一 风1风证 防风荆芥2风热 薄荷双花3风寒 羌活薄荷4风湿 羌活白芷 二 寒1寒证 生姜葱白2实寒 麻黄桂枝 三 暑1暑邪 西瓜荷叶2暑冷 香薷薄荷3暑风 荆芥穗薄荷4暑湿 通草薏米5暑热 石膏黄连6暑泻 厚朴扁豆 四 湿1湿邪 猪苓泽泻2寒湿 官桂茯苓猪苓3湿热 滑石石膏4风湿 防风萆薢 五 燥1燥邪 黄芩生地2暑燥 乌梅麦冬3燥渴 天花粉生石膏4燥干 沙参冰糖 六 火1火邪 黄芩黄连黄柏2气分火 石膏知母3血分火 丹皮石膏4三焦火 栀子黄芩5心火 牛黄犀角黄连6肝火 龙胆草栀子7胆火 龙胆草栀子8肺火 桑叶生石膏9胃火 生石膏黄连10小肠火 木通生地11大肠火 大黄元明粉12脾火 石斛胡黄连13肾火 知母黄柏14膀胱火 滑石木通 二 寒1寒证 生姜葱白2实寒 麻黄桂枝 四 湿1湿邪 猪苓泽泻2寒湿 官桂茯苓猪苓3湿热 滑石石膏4风湿 防风萆薢 四 部位用药 一 1 头部用药六经头痛须用川芎加引经药1太阳经头痛 羌活蔓荆子2阳明经头痛 白芷3少阳经头痛 柴胡4太阴经头痛 苍术半夏5少阴经头痛 细辛独活6厥阴经头痛 吴茱萸7普通头痛 荆芥穗薄荷 8巅顶头痛 藁本蔓荆子吴茱萸9左偏头痛 柴胡荆芥穗薄荷10右偏头痛 川芎黄芩荆芥穗薄荷11头角痛 柴胡川芎12头中同 川芎13头面肿 附子白鲜皮14头眩 泽兰叶川芎天麻15后脑痛 细辛16颈项痛 独活 2 眉目用药1眉棱骨痛 羌活半夏白芷黄芩2目疼 菊花玄参茺蔚子3目干 生地元参4目翳 蛇蜕蝉蜕木贼5目障 蛴螬密蒙花谷精草6目疮 白蒺藜细辛7目赤 红花赤芍8目暗 熟地石决明9赤眼爆发 防风黄连10胞轮震颤 当归川芎薄荷11目珠夜痛 夏枯草12眼肿 大黄荆芥 四 部位用药 二 四 部位用药 三 3 鼻病用药1鼻病 辛夷黄芩2鼻塞 辛夷花薄荷丝瓜谈细辛3鼻渊 苍耳子茯苓4鼻中生疮 黄芩4 耳病用药1耳疮 龙胆草薄荷2耳脓 龙胆木通车前子3耳鸣 龙胆草苦丁茶4耳疳 雄黄牛黄白矾 四 部位用药 四 6 口病用药1口糜生地茵陈2口疮黄连人中白3口臭佩兰连翘香薷4口苦黄连栀子5口甜佩兰石斛或者额黄连黄芩6口辣桑皮地骨皮7口咸知母黄柏8口酸而苦龙胆草柴胡青皮灯芯7 舌病用药1舌胀百草霜海盐蒲黄2舌长冰片黄连菖蒲3舌短人参附子肉桂4舌疮黄柏白矾青黛外敷 法象用药的局限性法象用药的特征是利用药物的自然属性来分析药物的性能 阐释药物的疗效 推衍药物的作用机理 这种理论模式及推理方法 明显带有认识的直觉性和概念的不确定性 因此也存在着很大的局限性 如对一味药物的性能 只是借助药物性状去推衍 或从其药名而望名生义 如 法象 药理认为 重则能镇 重可去怯 用于解释矿物 化石 介类等质重安神药的作用 传统习惯把朱砂 磁石 龙骨 琥珀这类药物称为 重镇安神 药 但质轻的远志 合欢皮 夜交藤等药也具有良好的安神作用 这种取类比象推测药物作用的方法 并不能代表具体药物的实际效用 小结法象用药是中医对自然界的各种事物现象的性质 形态及其变化发展过程作一系统观察 了解 并在中医的基础理论指导下 通过临床实践的证实和总结 并以此为依据 作为一种治法 指导人们解释 解决与之相类似 相关联的各种事物现象的一种用药方法 也是观察 比较 取法的一种思维过程 但纵观 法象 用药模式 其强调了典型 忽