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文档简介
什么是大肠癌 大肠癌包括结肠癌和直肠癌 近年来发病增速最为显著 上世纪70年代初至今 我国大肠癌发病数从第6位上升到第2位 发病率从12 10万增长到59 10万 上升了3 67倍 年均增速超过4 大肠癌和家族病史饮食结构有密切关联 中国结直肠癌发病率与死亡率呈急剧上升趋势 近十年发病率逐年攀升每年新发约40万人每年死亡约19 5万人每年增速约为4 2 远超2 的国际平均水平已从第六位跃为第三位在上海是第二位 仅次于肺癌 2 1 2012中国肿瘤登记年报 2 2013年第九届上海国际大肠癌高峰论坛报道 0期 原位癌 I期 II期 III期 病势发展 明显症状 99 100 95 75 40 8 大肠癌病人在早期0期和 期被发现通过手术切除后5年生存率高达95 所以在正常和高危人群中开展大肠癌的大规模筛查可以有效地提高早期大肠癌的检出率 显著提高患者的生存率 目前早期大肠癌肠镜的检出率仅为12 中国医学科学研究院肿瘤医院 中国医学科学院肿瘤医院 上海疾控中心 中山大学附属第一医院监测数据 2013 五年生存率 IV期 结直肠癌早期筛查可以拯救生命 结直肠癌患者在诊断时 80 为中晚期 早期诊断的比例仅为11 8 有效的早期筛查和干预治疗可使癌的发生率下降60 病死率下降80 筛查可提高结直肠癌5年生存率 EpigenomicsAGCorporatePresentation2013 1中山大学附属第一医院监测数据北京大学肿瘤医院 上海市疾控中心李世荣 大肠癌早期诊断的基本策略 继续医学教育 2007 21 9 p 22 25 正常大肠 过度增生的上皮组织 腺瘤 大肠癌 DNA SEPT9蛋白 Septin9基因关键位点甲基化水平随着大肠癌变的逐步发展而升高 且组织特异性高 T thetal 2014PLOSOne S9优势显著 Septin9基因甲基化检测是大肠癌早检和筛查的有效方法 房静远教授上海仁济医院消化内科 李世荣教授北京军区总医院肠病中心 降低大肠癌发病率和死亡率的关键在于防御和早期治疗 中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南 明确指出 目前Septin9DNA甲基化检测已获得国家食品药品监督管理总局 CFDA 的批准 敏感度74 8 特异度97 5 可用于结直肠癌早期诊断的临床检测 中华消化内镜杂志 2015年第6期第32卷345 346页 S9检测及就诊流程 早期大肠癌专项检测机构 江苏省肿瘤医院 江苏省肿瘤医院 南京医科大学附属肿瘤医院 是省内惟一的省属肿瘤专科三级甲等医院 是全省恶性肿瘤防 治 研 教技术指导中心 担负着本省7000万人民和邻近省部分肿瘤病人的预防 诊治任务 江苏省肿瘤防治办公室 江苏省临床检验中心挂靠在医院 医院地理位置得天独厚 毗邻玄武湖 明城墙风光带 依山傍水 占地面积3 2万平方米 核准病床1100张 设31个病区 其中有4个特需病区 近年来每年门诊量约13万人次 年收住院近8000人次南京道奇科技有限公司与江苏省肿瘤医院合作设立 早期大肠癌筛查检测中
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