在临床护理中如何做好患者的健康教育及质量改进.ppt

在临床护理中如何做好患者的健康教育及质量改进 健康教育是一种治疗方法 解决 健康教育是一种治疗方法 是为病人解决健康问题的手段 进行健康教育首先确定病人的教育需求 再制定计划并实施 最后进行评价 才会收到很好的效果 健康教育贯穿于护理工作全过程 护士在为病人做健康教育的同时 护患之间加深了解 减少了许多因误解或缺少沟通等原因引起的不必要的纠纷 建立了良好的护患关系 提高护理质量 树立护士在病人心目中的地位 一 入院宣教 二 住院期间宣教 三 出院指导 四 做好患者健康教育的要点 五 健康指导临床常见问题 六 为患者提供健康指导服务质量改进 1 护士主动 热情 与患者建立良好的护患关系 良好的护患关系是做好健康教育的基础 患者入院时 护士安置床位后先为患者做口头入院宣教 内容简单 主要是洗手间及医护办公室所在地 并迅速提供水瓶等基本生活用品 随即通知医生对患者进行入院体检 制定初步诊治方案 最后再由责任护士针对医院规定的宣教内容对患者进行耐心的宣教 入院宣教 2 入院宣教中患者最关心的是床位 病室环境 设施介绍 而危重患者入院最关心的是病情的严重程度 是否有危险 需要马上见到医生和护士 这些内容应及时介绍 至于规章制度等内容的介绍可能不是患者最急需知道的 即使介绍 效果也不好 可在患者安定后再进行 在工作时间内完成即可 3 入院后第二天 由责任护士针对入院宣教中内容就患者掌握情况作评价 1 入院后 责任护士充分利用与病人接触的机会 如 发药 注射 晨晚间护理 巡视病房时要注意观察 经常与之交流 沟通 了解病人的想法 把握其心理动态 及时给予心理上的帮助和支持 2 宣教时间在非治疗和护理时间内 下午治疗后相对固定的时间与患者进行交谈 联络感情并收集资料 以便系统地对患者进行健康知识指导 住院期间宣教 3 为患者进行检查治疗 护理操作时 给患者进行相关知识的解释介绍 使患者感到放心并得到安慰 讲解时应用恰当的沟通交流技巧 如 给患者静滴胰岛素时 告诉患者此药不宜太快 自己不可随意调换 完毕后不可突然站起 以免因低血糖引起晕倒 4 需要患者家属参与 了解的内容 可安排在探视时间 5 特色服务 制定健康教育小册 宣传卡片 补充 利于护士宣教也利于病人更好的掌握 这样对每个患者有针对性的进行分次少量的知识灌输较大量的一次性讲解容易接受和掌握 6 示范训练健康教育形式 个别指导 一对一 集体讲解 小组 文字宣传 宣传材料 宣传卡 宣传板报 1 在病人出院前根据不同疾病 有针对性的做好出院指导 并建立出院指导卡片 如出院后复诊时间 内容 自我保健的技巧 使其达到治疗保健一体化 2 做出院指导不要等到办理出院手续时才匆忙地向患者进行宣教 应在出院前1 2d内完成 这样才能达到预期效果 出院指导 1 抓住关键 把握阶段性在宣教过程中把握好宣教的时机 如外科患者的健康教育有明显的阶段性 入院宣教 术前准备 术后指导 出院康复指导等 每一阶段都各自有不同的特点 做好患者健康教育的要点 2 老年人反应迟钝 要做到反复慢讲 使用恰当的敬语和谦语 态度温和 语言清晰 准确 通俗易懂 可以使患者获得亲切感 信任感 与患者任何接触的时间都是进行健康教育机会 宣教后要多问 您清楚了吗 得到肯定的回答后 再进行其它的内容 下次进行宣教前可先进行本次内容的回顾 以便加深记忆 教育必须突出重点 有具体内容 反复多次 每次讲解传授的知识要少而精 并要容易理解便于记忆 可在床头桌上增加一个带有检查内容和时间的提示卡 避免患者漏检 3 根据患者疾病不同类型进行宣教同一疾病在不同病变时 饮食也随之改变 如慢性胃炎酸多时要抗酸 酸少时 用刺激胃粘膜细胞的食物 使其分泌 浅表性胃炎胃酸分泌过多时 可多用牛乳 豆浆 涂黄油的烤面包或带碱的馒头干以中和胃酸 萎缩性胃炎胃酸少时 可多用浓缩肉汤 鸡汤 带酸味的水果或果汁 带香味的调味品 以刺激胃液的分泌 帮助消化 当慢性胃炎伴有呕吐和腹泻等急性症状时 应大量补给液体 使胃部充分 休息 当并发肠炎时 食谱中不用能引起胀气和含粗纤维较多的食物 如蔗糖 豆类和生硬的蔬菜和水果 4 合理掌握宣教的时间根据病人病情选择健康教育内容 对病情危重的病人护士要先着重病人的病情 对病人表现出关心 同情 集中于当前病人存在的护理问题 对病情较轻的病人 护士要侧重于疾病的预防和保健知识 5 在安排护士时要固定专人 不要频繁变动 以便建立信任和减少无效的交流 1 住院患者对正在治疗的服务如输液 用药 检查 饮食等主要知识不够了解 宣教效果不好 2 责任护士对本科室主要疾病及所负责病人的患病相关知识 病人的具体情况不够了解 3 临床科室的病人健康指导 没有结合病种特点进行细化 没有按照病人疾病发展各个阶段特点 不方便护士使用 健康指导临床常见问题 六 为患者提供健康指导服务质量改进1 责任护士对本科室主要疾病及所负责病人的患病相关知识 病人的具体情况不够了解 与护士的责任心 专业知识缺乏有关 培训学习疾病知识 建立完善的专科疾病护理指引体系 护士掌握专业护理知识 提高沟通能力 是健康教育质量提高的重要基础 2 科室制定单病种健康指导内容时 应体现动态病情 危重病人 主要并发症的相关内容应制定完善的疾病健康指导内容 使得护士的健康指导确实能提高病人的生存质量 3 科室的病人疾病健康指引资料应方便护士应用 细致 具体可操作 要结合科室特点 4 护士健康指导能力培训 可以与年度护士在职培训合理结合 健康教育学