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文档简介

压疮的护理 压疮 压疮最早称为褥疮 是身体局部长期受压 血液循环障碍 局部组织持续缺血 缺氧 营养缺乏而引起的组织破损和坏死 有关文献报道每年有6万人死于压疮合并症 高危人群人群 1 老年患者2 肥胖患者3 身体衰弱及营养不佳患者4 神经系统疾病患者5 水肿患者6 疼痛患者7 因医疗护理措施限制活动者8 大小便失禁及发热患者 高危人群 易患部位 仰卧位 好发于枕骨 肩胛骨 肘 骶尾部 足跟侧卧位 好发于耳廓 肩峰 肘部 髋部 膝关节内外侧 内外踝俯卧位 好发于面 面颊部 肩部 乳房 肋缘突出部 男性生殖器 髂前上棘 膝部 脚趾坐位 好发于坐骨结节 分期 预防与护理的原则 评估在先 预防为主 立足整体 重视局部 评估 护理 1 心理护理 由于患者术后疼痛不敢于活动 长时间保持一个姿势 难免造成局部组织受压过久发生压疮 因此 要与患者要耐心的交谈 消除恐惧心理 鼓励患者适当变换体位 必要时遵医嘱给予适量的止痛药 护理 2 局部护理 避免局部皮肤和组织长期受压 可用 气垫或带孔的海绵垫垫起 需长时间保持特定体位患者要定时翻身 至少1 2H一次 保持患者衣服 床单 被褥清洁干燥 柔软 平整 保持患者全身皮肤完整 清洁 干燥 减少外源性感染的机会 护理 3 药物预防 选用碘伏 凡士林外涂局部受压处皮肤 碘伏具有使组织脱水 扩张血管 促进血液循环 软化和消散硬结的作用 对黏膜无刺激 无腐蚀性 同时可形成一层极簿的杀菌薄膜 防止细菌的侵入 凡士林能在局部形成封闭性油膜 有缓解局部垂直压力 减少皮肤擦伤的作用 护理 4 有原发病患者 压疮的发生常常是在许多原发病的基础上发生的 如糖尿病 低蛋白血症 脊髓损伤 因此 对于原发病的患者以及老年人 营养状况较差的患者应更加注意压疮的发生 护理 5 营养支持 给患者高蛋白 高维生素 高热量易消化饮食 如鲜鱼汤 鸡蛋汤 瘦肉汤 多吃新鲜
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