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文档简介

专科护理病程记录书写 Writingofcourserecordsforspecialistnursing 2017 07层级培训 规范护理文书意义 儿科护理记录是护理人员对患儿病情观察和实施护理措施的原始文字记录 他是临床护理工作的重要组成部分 也是教学 科研 管理的重要资料 随着 医疗事故处理条例 和 举证责任倒置 的实施 护理记录已成为具有法律效应的一种文书 也是判断医疗行为正确 及时 有效 安全的主要依据 儿科护理记录书写规范 儿科首次护理记录单 儿科护理记录单 儿科常见病 伴喘气 有痰难咳出 生命体征 精神反应 支气管肺炎并发症 注意观察有无脱水表现 生命体征 精神反应 生命体征 精神反应 急性上呼吸道感染并发症 生命体征 精神反应 高热惊厥并发症 手足口症状 循环系统 生命体征 精神反应 手足口病并发症 腹平软 腹胀 腹肌紧张 压痛 反跳痛 描述部位 出血点5mm 生命体征 精神反应 过敏性紫癜并发症 部位 症状 生命体征 精神反应 有痰难咳出时 生命体征 精神反应 急性喉炎并发症 男孩子要观察 细分左右侧 生命体征 精神反应 腮腺炎并发症 生命体征 精神反应 四代同堂 水痘并发症

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