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文档简介

临床常见引流管护理 赵叶 1 引流护理 什么是引流及引流管种类如何正确评估管道与交接临床常见引流管的护理 2 引流护理 什么是引流引流 是通过引流管将体内积聚的血液 脓液 消化液 分泌物 渗出物 尿液等排出体外 引流的目的预防严重的感染 急性腹腔外伤 选择性的大手术污染比较严重 手术区渗血严重 可能有积血 2 降低局部压力 T管 3 预防吻合口漏 4 促进脏器功能的恢复 胸腔闭式引流 3 引流的原则 放置引流管的位置放在引流液的最低位 采用捷径的通路 不能绕经多脏器 不能将引流管吸引口放置在吻合口或穿孔修补处 吸引不能直接放在大血管 神经 肠管等重要脏器旁 避免因吸力过大而直接造成损伤 引流管一般不经切口直接引出 在切口旁重新打小孔将引流管引出 4 人体常见的引流管 5 6 7 8 9 正确评估管道 10 引流管的共同护理要点 固定好引流管 明确标识 留足长度防止牵拉 防止引流管脱出 保持引流管通畅 避免引流管反折 受压 经常挤捏引流管 防止引流管堵塞 注意观察引流液的量 颜色 性状 如有异常 及时报告处理 引流袋应低于引流管口 防止引流液逆行感染 操作过程应加强无菌操作 11 临床常见的引流管 胃肠减压管胸腔闭式引流胆道T管腹腔引流管留置导尿管 12 胃肠减压管 胃肠减压的目的 引流出胃肠内容物 减轻肠梗阻 肠胀气的症状 以及避免术中误吸 13 胃肠减压管护理要点 妥善固定 注意胃管的外露长度 防止胃管脱出 保持引流通畅 保证持续负压吸引 定期冲洗胃管 防止堵塞 保证胃管在胃内 防止感染 每日进行两次口腔护理 鼻贴每日更换 每日更换负压器 观察引流液 量 颜色 性状 胃液颜色正常为墨绿色 混有胆汁 若颜色为鲜红色 提示胃内有出血 若颜色为咖啡色 提示胃内有陈旧性血液 拔管 肠蠕动恢复 肛门排气 无腹胀 引流液减少 肠鸣音正常 即可考虑拔管 危重病人插胃管时易误入气管内 应特别慎重 应常规证实胃管不在气道在胃内 14 胸腔闭式引流 15 引流护理 16 引流护理 胃管对不能经口进食的病人进行肠内营养 通过留置胃管 不断吸出胃和梗阻近端小肠内的积液 积气 以减压和缓解临床症状 治疗疾病 可抽取胃液分析以协助诊断疾病 进食毒物时洗胃用
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