口腔材料学.ppt

河北北方学院王振军 口腔材料学 第一节概述 临床工作 科研工作 治疗修复矫正 课题选择 口腔材料研发工作 材料学知识 人的一生有两副牙列 乳牙列和恒牙列 任何原因所造成牙体或牙列的缺损或缺失 无论其程度如何 机体都不能够通过再生进行修复 修复的方法只能是通过使用人工材料 恢复缺损或缺失牙体组织的形态 使其重新行使功能 总论 对于不同种类的修复治疗工作 有不同的材料可供选择 牙体缺损龋 充填 嵌体修复 全冠修复前牙复合树脂塑料全冠全瓷冠金属烤瓷全冠瓷嵌体等后牙汞合金瓷或金属嵌体金属全冠瓷全冠 总论 总论 牙列缺损固定修复体金属 烤瓷活动修复体胶连 铸造 精密附着 总论 种植义齿 牙列缺失的修复 总义齿 总论 无论是何种治疗方式 都离不开口腔材料的选择和使用 口腔医生要将合适的材料正确的给予病人就必须掌握材料的生物学 理化等性能以及正确的使用方法 总论 选择的基础 生物学性能良好的生物相容性机械性能足够的机械强度 不致于因合力的作用而使修复体破损化学稳定性在口腔环境中 不发生任何化学反应美观性能 总论 口腔材料学的发展简史 2500年前 金合金用于固定修复1728年 pierrefauchard发表专著 开创口腔医学新纪元1792年 dechemat获得瓷修复体制作的专利19世纪中叶 氧化锌丁香酚水门汀 磷酸锌水门汀用于临床 硫化橡胶用于义齿基托的制作 总论 1937年甲基丙烯酸树脂基托1940年ti及合金1960年聚羧酸cements问世单晶氧化铝陶瓷1963年金属烤瓷技术1971年glassinomercements1965年全瓷修复体80年代cad cam 羟基磷灰石 铸钛技术90年代类陶瓷材料 总论 口腔材料的分类 一 按材料的性质分类有机高分子材料1 非金属材料无机非金属材料2 金属材料 总论 二 按材料的用途分类 1 印模材料2 模型材料3 义齿材料4 充填材料5 粘接材料6 种植材料7 齿科预防保健材料 总论 三 按材料与口腔组织的接触方式分类 直接 暂时接触直接 长期接触间接接触 总论 四 按材料的应用部位分类 1 非植入人体的材料2 植入人体的材料 总论 口腔材料的标准和标准化组织 口腔材料的标准 或称质量规格 是评定特定的口腔材料性能的技术文件 确定标准 厂家申报 测试 投入市场 新材料 合格 1920年美国国家标准局制定的银汞合金质量标准 其后美国牙科学会在这一领域开展大量工作 国家牙科联盟 fdi 和国际标准化组织 iso 等机构为建立国际水平的口腔材料标准进行了大量工作 在中国 全国口腔材料和器械设备标准化技术委员会承担与iso tc106对口工作 本教材的范围和目的 第一章 讨论了影响口腔材料性能的各种因素以及口腔材料性能评价和测设的基本方法 第二章到第五章 材料学各论 主要介绍各类口腔材料的成分 性能和应用 本教材的目的在于通过介绍口腔材料的基本理化 机械及生物学性能及其操作性能特点 将物理化学知识与口腔临床知识相结合 为合理 有效的利用口腔材料和设计制作完美的修复体提供理论依据 第二节口腔材料的性能 密度 定义为单位体积的质量 在口腔中 质量轻的物质是很重要的 例如 全口或局部义齿修复体单位重量会影响到义齿的固位 患者的舒适度和支持组织的生理反应 大多数制作修复体的非金属材料相对较轻 一 物理性能 physicalproperties 总论 熔点和凝固点在口腔内使用的材料例如印模材料 蜡型材料必须能够在不伤害组织的温度下进行操作口腔外使用的材料其熔点也很重要 例如 铸造合金的熔点影响到熔模材料及铸造设备的选择 焊接合金的熔点要于修复体金属相匹配 多数口腔材料因为不是单一成分 其熔化温度是一定的范围而非一点 总论 一 尺寸改变概念 在口腔环境内及在制作修复体的过程中 充填材料 修复材料及其辅助材料由于物理及化学因素的影响 产生程度不同的形变称为尺寸变化 dimensionalchange 总论 表达式 100 总论 尺寸改变的测量方法 1直接法2间接法 电阻应变计差动变压器 总论 总论 口腔材料的尺寸稳定性对于材料在临床使用的意义 印模材料 模型材料修复体精度充填材料充填体与窝洞密合性微漏 继发龋因此 必须努力减少这类材料在使用过程中的尺寸变化 影响 影响 总论 二 线 膨 胀系数 linearexpansioncoefficient 线 膨 胀系数是表征物体长度 或体积 随温度变化的物理量 al dl l dt 定压 单位 k 1 总论 材料线膨胀系数对修复的影响热膨胀系数的测试方法有示差法 光杠杆放大法 光干涉法 差动变压器法和 线射线法 对临床影响 包埋材料的热膨胀系数对于补偿金属铸造收缩的意义充填体与牙体热膨胀系数的差别对于治疗效果的影响人牙和一些材料的热膨胀系数 总论 三 热导率导热是以热量进行能量传递的一种形式 热导率是量度材料导热性能的物理量 又称导热系数 充填材料导热性能对牙髓的影响 总论 四 流电性 galvanism 概念 在电解质溶液中存在异种金属时 不同金属之间的电位不同 接触时将会出现电位差 导致微电流 这种性质称为流电性 该现象称为流电现象 原理同原电池 总论 总论 提示 口腔内不同金属在唾液的作用下 有电流产生 可对牙髓产生刺激 并腐蚀修复材料 口腔内尽量避免使用不同种金属制作的修复体可摘局部义齿的合支托避免设计在金属充填体上汞合金与不同金属修复体间产生的电化学作用 总论 五 润湿性固 液 气相接触的面称为界面 液体在固体表面扩散的趋势称为液体对固体的润湿性 是粘接的必要条件 角润湿性 总论 金属液态时其表面张力较大水的表面张力为中等 在橡胶印模材料及塑料基托表面可呈滴状 在干净的金属和瓷表面则呈扩散作用 早晨带露珠的玫瑰花 高度抛光的总义齿表面金属的表面张力除汞外 都不能在室内测量有机液体表面张力较小 通常较易湿润表面而不呈滴状 总论 口腔应用实例 1 银汞合金的调拌 汞在许多表面呈滴状 只有在被润湿的表面清洁和具有高能量的时候才具有较好的湿润作用 研磨可提供新鲜干净的合金表面有助于汞的湿润 总论 2 金属的铸造 由于熔融金属的表面张力高的原因 铸造时难以完成精密部分 升高温度可以降低合金表面张力 但温度过高可能产生氧化 破坏铸件 适宜的熔煤可以保护铸件在热处理过程中不被破坏 3 焊接 如果焊的表面张力过大 那么会阻止焊的流动 可以使用焊媒涂布在固体表面 帮助焊在固体表面湿润 湿化剂 wettingagent 六 色彩性色彩的和谐是美观的要求 色调或色相 hue 彩度或饱和度 chroma 明度或亮度 value 总论 颜色的测定一般采用分光光度色彩计 光电色彩计和视感色彩计等测定 以及用比色板进行比色 颜色的描述 颜色名词 色卡 色片 比色板 cie标准色度系统 对口腔材料颜色的定量描述常用cie标准色度系统及孟塞尔系统 牙体的光学特性受两个因素制约 反射光与透射光 美学修复材料必须具有透射光性能 牙齿 牙龈及周围组织的颜色反射到牙齿表面 比色时必须考虑到周围环境的颜色 二 机械性能 因为修复材料在使用过程中必须耐受合力的作用 故良好的机械性能是口腔修复材料的基本要求 机械性能和以下几个方面有关系 力 应力 应变 强度 硬度等 总论 力指的是改变物体运动状态的作用 力的大小 方向 作用点 颌力是咀嚼肌收缩产生的力 其大小取决于牙周膜的耐力 还与年龄 性别 颌型等因素有关 据报道 咬合力范围在20 46 250kg 总论 一 应力 stress 应力是描述物体内部各点各方向的力学状态 单位面积所受的内力即为应力 是物体内部