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文档简介

小儿肺部感染性疾病 教学要求 1 急性支气管炎 病因 临床表现 辅助检查 诊断与治疗 2 小儿肺炎 病因 病理生理 临床表现 并发症 辅助检查 诊断与鉴别诊断 预防 治疗 急性支气管炎 一 概念 气管支气管粘膜急性炎症 表现咳嗽或咳痰 常见病原体 发病过程 发病季节二 发病机理 病毒气管支气管粘膜细菌免疫力低下2年以下小儿特异体质哮喘性支气管炎 三 诊断要点 1 临床表现 症状 咳嗽干咳 咳痰发热 呕吐 腹泻 食欲低下体征 咽喉红肺部听诊呼吸音粗糙 干湿性罗音辅助检查 肺纹理增粗或正常特殊类型的支气管炎 哮喘性支气管炎3岁以下 有过敏体质 呼气延长哮鸣音 反复发作 2 实验室检查 1 血常规 2 X线检查 四 治疗原则 1 一般疗法病房 湿度 温度 饮食2 抗感染青霉素类 磺胺类 头孢菌素类3 对症处理止咳 化痰 镇静 平喘 氨茶碱 B2受体激动剂 激素 肺炎一 概念 气管支气管炎症进一步发展导致肺组织的炎症 表现为发热 咳嗽 气促 呼吸困难和肺部罗音 常见季节 年龄二 分类 无统一标准1 病理分类 大 小 间 毛细2 病程分类 急 迁 慢3 病情分类 轻 重4 病原体分类 细 病 真 支 衣 原 物 化 支气管肺炎一 概念病因 解剖 生理特点疾病影响 营养 贫血 佝偻病 免疫缺陷发病途径 上感 血行 AcuteRespiratoryInfections19 Source WorldBankStaffEstimates 世界儿童健康统计 疟疾 麻疹 腹泻 急性呼吸道感染 围产期疾病 其他 营养不良 二 发病机制 三 诊断要点 症状 发热 咳嗽 气急体征 1 呼吸增快 并有鼻翼煽动等 点头样呼吸2 紫绀3 肺部体征 固定 中细湿罗音 以背部两肺下方及脊柱二侧较多 深吸气时更明显 重症 1 心力衰竭 心率 180 分 呼吸 60 分 肝脏 1 5 2CM2 呼吸衰竭 双吸气 叹息呼吸 PaO2 50mmHg PaCO2 50mmHg 呼衰 3 中毒性脑病 脑水肿4 中毒性肠麻痹 消化道出血实验室检查 1 血常规 2 X线检查 3 病原学检查 细菌 病毒 支原体四 治疗原则1 一般疗法病房 湿度 温度 饮食2 抗
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