工地试验室资质申报.doc

1 公路水运工程工地试验室备案登 记 表工地试验室：衡阳市雁翔工程试验检测有限公司衡阳市衡云干道茅叶滩湘江大桥工地试验室（章）备案日期： 2013 年 4月 10日交通运输部基本建设质量监督总站制填 表 须 知一、本表统一采用a4尺寸纸张，内容必须打印，检测机构对填表内容的真实、可靠性负责。二、本表可复印，填写的内容受表格限制时，可按本表格格式增加附页，但须连同正页编第 页，共 页。三、“所属法人机构”指的是工地试验室母体检测机构，若母体检测机构不是独立法人，则填写其所属的法人机构。一、 工地试验室综合情况项目情况工地试验室名称衡阳市雁翔工程试验检测有限公司衡阳市衡云干道茅叶滩湘江大桥工地试验室工程投资1.4亿元项目业主单位衡阳市交通建设投资有限公司衡云干线建设指挥部联系人刘杰电话工地试验室设立单位湖南省第六工程有限公司联系人贺亚林电话母体检测机构情况母体检测机构及法人机构名称衡阳市雁翔工程试验检测有限公司等级及编号公路工程综合乙级湘gjc 乙041计量认证编号2012180427r法人代表曹建生联系方政负责人刘浏联系方术负责人周永新联系方量负责人徐晓军联系方地试验室情况工地试验室详细地址电话07347596172传真/邮编421001e-mail/持试验检测人员证书总人数1持试验检测工程师证书人数2相关专业高级职称人数0试验检测用房总面积（m2）150工地试验室授权业务范围集料：密度、颗粒筛分、粗集料针片状颗粒含量、粗集料压碎值、含泥量及泥块含量、含水率；水泥常规性能：细度（负压筛法）、比表面积、标准稠度用水量、凝结时间、安定性、胶砂强度、水泥净浆流动度；水泥混凝土及砂浆：水泥混凝土（砂浆）配合比设计、抗压强度、水泥混凝土坍落度、水泥混凝土表观密度、水泥混凝土凝结时间、砂浆稠度、砂浆分层度；钢筋及钢筋焊接：屈服强度、拉伸强度、伸长率、弯曲性能；现场检测：地基承载力、回弹法测砼强度、碳化深度、钢筋位置及保护层厚度检测。二、 工地试验室试验检测业务范围表序号试验检测项目及参数采用的试验检测方法和标准所用主要仪器设备名称设备编号主要操作人员备注1、集料试验1-1集料颗粒级配jtg e42-2005公路工程集料试验规程t0301-2005、t0327-2005新标准石子筛新标准砂石筛电子天平1-2粗集料压碎值jtg e42-2005公路工程集料试验规程n压力机集料压碎值仪1-3集料密度jtg e42-2005公路工程集料试验规程t0304-2005、t0328-2005静水力学天平容量瓶电热恒温干燥箱1-4集料的含泥量及泥块含量jtg e42-2005公路工程集料试验规程t0309-2005、t0333-2000、t0335-2000新标准砂石筛电热恒温干燥箱电子天平1-5粗集料针片状含量jtg e42-2005公路工程集料试验规程t0311-2005、t0312-2005针片状规准仪游标卡尺电子天平新标准石子筛1-7集料含水率jtg e42-2005公路工程集料试验规程t0301-2005电子天平电热恒温干燥箱2、水泥2-1水泥细度jtg e30-2005公路工程水泥及水泥混凝土试验规程t0502-2005负压筛析仪电子天平2-2水泥比表面积gb/t8074-2009水泥比表面积测定方法（勃氏法全自动比表面积测定仪电子天平2-3标准稠度用水量、凝结时间、安定性jtg e30-2005公路工程水泥及水泥混凝土试验规程t0503-2005电子天平维卡仪水泥净浆搅拌机沸煮箱雷氏夹测定仪2-4水泥胶砂强度jtg e30-2005公路工程水泥及水泥混凝土试验规程t0505-2005水泥胶砂搅拌机电动抗折机k300抗折抗压试验机电子天平2-5水泥净浆流动度jtg e30-2005公路工程水泥及水泥混凝土试验规程t0503-2005净浆流动度测定仪秒表3、水泥混凝土、砂浆3-1水泥混凝土抗压强度jtg e30-2005公路工程水泥及水泥混凝土试验规程n压力试验机3-2混凝土坍落度试验jtg e30-2005公路工程水泥及水泥混凝土试验规程t0558-2005坍落度筒3-3水泥砂浆抗压强度试验jtg e30-2005公路工程水泥及水泥混凝土试验规程t0570-2005k300抗折抗压试验机3-4水泥净浆抗压强度jtg e30-2005公路工程水泥及水泥混凝土试验规程t0570-2005k300抗折抗压试验机3-5水泥混凝土配合比设计3-6水泥砂浆配比设计3-7水泥混凝土凝结时间3-8砂浆稠度3-9水泥净浆流动度3-10水泥混凝土表观密度4、现场检测4-1回弹法测混凝土强度、碳化深度jtg e60-2008公路路基路面现场测试规程jgj/t23-2011回弹法检测混凝土抗压强度技术规程回弹仪碳化深度仪4-2钢筋位置及保护层厚度jgj/t152-2008混凝土中钢筋检测技术规程钢筋保护层厚度测定仪4-3地基承载力jtg d63-2007公路桥涵地基与基础设计规范gb50021-2001岩土工程勘察规范湖南省公路工程路基地基承载力触探试验暂行规定（试行）轻型荷兰触探仪标准动力触探仪 三、工地试验室授权负责人简历姓名王四清性别男出生日期1965.11.16学历本科职称工程师从事试验检测工作年限25试验检测师证书编号（公路）检师0708141cgq工作单位及职务衡阳市雁翔工程试验检测有限公司 试验工程师本人主要试验检测工作经历和业绩1988.1-1998.11在衡阳铁路工程学校从事建筑材料、土工试验实验教学工作，任实验员、实验师。1998.12-2000.8在耒宜高速公路f(6)标段从事试验检测工作，任试验室主任兼技术负责人。2008.10-2012.5在衡阳市恒德工程质量检测有限公司从事检测工作并任公司技术负责人。2012年6至今在衡阳市雁翔工程试验检测有限公司任试验检测工程师。 本人签名：四、工地试验室在岗人员一览表序号姓名性别出生年月学历和专业职称检测人员证书编号从事试验检测年限1王四清男1965.11.16本科，工业与民用建筑专业工程师（公路）检师0708141cgq252刘德枝男198601.30本科，土建工程/湘（公路）检员090169cdq63谢耀鹏男1988.07.09大专，公路施工养护/4五、工地试验室试验检测仪器设备一览表第 1页 共 4 页设备编号设备名称型号规格生产厂家购置日期单价（元）量程或规格准确度检定/校准周期检定/校准单位最近检定/校准日期保管人备注yyhy01-01电热鼓风干燥箱101-2上海光地2012-4-241900/1年自校yyhy01-02震击式两用摇筛机zbsx-92a浙江上虞2012-4-244200/1年自校yyhy01-03新标准砂石筛方孔上虞道墟2011-4-244500075-95mm/1年自校yyhy01-04新标准石子筛方孔上虞道墟2011-4-24450236-90mm/1年自校yyhy01-05石子压碎值仪150浙江辰鑫2011-4-24300150mm/1年自校yyhy01-06针/片状规准仪/上虞道墟2011-4-2480/1年自校yyhy01-07容积升1-30l浙江上虞2011-4-24400/1年自校yyhy01-08静水力学天平5000g常熟天量2012-9-240.1g1年衡阳市计量测试中心yyhy01-09游标卡尺0-200mm北京北量2012-9-240.02mm1年衡阳市计量测试中心yyhy01-10容量瓶500ml,1000ml2012-9-240.25ml1年自校yyhy01-11标定罐2011-4-241年自校五、工地试验室试验检测仪器设备一览表第 2页 共 4 页设备编号设备名称型号规格生产厂家购置日期单价（元）量程或规格准确度检定/校准周期检定/校准单位最近检定/校准日期保管人备注yyhy02-01维卡仪/无锡中科2012-4-24350/半年自校yyhy02-02水泥电动抗折仪dkz-5000无锡锡建2012-4-244800/1年衡阳市计量测试中心yyhy02-03水泥净浆搅拌机nj-160a浙江德东2010-4-244100/1年衡阳市计量测试中心yyhy02-04水泥胶砂搅拌机jj-5浙江德东2010-4-244300/1年衡阳市计量测试中心yyhy02-05水泥胶砂振实台zt-96浙江上虞2012-4-243800/1年衡阳市计量测试中心yyhy02-06负压筛析仪fsy-150无锡锡仪2012-4-241520/1年衡阳市计量测试中心yyhy02-07沸煮箱fz-31绍兴公路2012-4-24700/1年衡阳市计量测试中心yyhy02-08雷氏夹膨涨值测定仪及附件ld-50上海彬彬2012-4-24480/1年自校yyhy02-09水泥胶砂抗压夹具/无锡建筑2010-4-2450040*40/1年自校yyhy02-10水泥净浆流动度测定仪/浙江上虞2012-4-24100/1年自校yyhy02-11水泥胶砂试模40*40*160无锡建筑2010-4-24200/1年自校yyhy02-12水泥留样桶/浙江上虞2012-4-2420/1年自校yyhy02-13水泥标准养护箱hby-40b上海富丽达2012-4-244800/1年衡阳市计量测试中心yyhy02-14比表面积仪fbt-5上海路达2011-4-2434001年衡阳市计量测试中心五、工地试验室试验检测仪器设备一览表第 3页 共 4 页设备编号设备名称型号规格生产厂家购置日期单价（元）量程或规格准确度检定/校准周期检定/校准单位最近检定/校准日期保管人备注yyhy03-01砼坍落度筒/浙江辰鑫2010-4-24100/半年自校yyhy03-02砼抗压试模150*150*150无锡华南2010-4-2490/半年自校yyhy03-03砂浆试模70.7*70.7*70.7无锡华南2010-4-2480/半年自校yyhy03-04抗折抗压试验机tsy-300浙江路达2010-4-2431000300kn001kn1年衡阳市计量测试中心yyhy03-05压力试验机tsy-2000浙江路达2012-4-24480002000kn001kn1年衡阳市计量测试中心yyhy03-06标准养护室温湿自动仪bys-浙江辰鑫2011-4-2448000/1年衡阳市计量测试中心yyhy03-07水泥砼搅拌机60l2012-4-2460l0.1ml1年衡阳市计量测试中心yyhy03-08水泥砼振动台0.8m22012-4-240.8m21年自校yyhy03-09混凝土凝结时间测定仪2000n上海路达2012-4-245n0.1mm1年衡阳市计量测试中心五、工地试验室试验检测仪器设备一览表第 4页 共 4 页设备编号设备名称型号规格生产厂家购置日期单价（元）量程或规格准确度检定/校准周期检定/校准单位最近检定/校准日期保管人备注yyhy04-01动力触探仪10kg绍兴新能2012-4-24680/1年自校yyhy04-02灌砂筒150上虞道墟2012-4-24300/1年自校yyhy04-03泥浆指标三件套/上海路达2012-9-24700/1年自校yyhy04-04轻型荷兰触探仪1035浙江上虞2011-4-24620/1年自校yyhy04-05回弹仪zc3-a山东乐陵2012-4-241800100mpa2mpa1年衡阳市计量测试中心yyhy04-06碳化深度测定仪96*44*14mm山东乐陵2012-4-24100/1年衡阳市计量测试中心yyhy04-07钢筋保护层厚度测定仪2012-4-241年衡阳市计量测试中心yyhy05-01电子天平15kg上海友声2012-4-24520/1g1年衡阳市计量测试中心yyhy05-02电子天平lt60213常熟天量2012-4-241200/0.01g1年衡阳市计量测试中心yyhy05-03电子天平200g2012-4-2428000.001g1年衡阳市计量测试中心yyhy05-04电子台秤100kn2012-4-2435010g1年衡阳市计量测试中心yyhy06-01量筒50ml2012-4-2481ml2年衡阳市计量测试中心yyhy06-02量筒100ml2012-4-2481ml2年衡阳市计量测试中心yyhy06-03量筒250ml2012-4-2481ml2年衡阳市计量测试中心yyhy06-04量筒1000ml2012-4-2481ml2年衡阳市计量测试中心六、相关资料1、工地试验室设立授权书；2、工地试验室在岗人员学历、职称、检测证书复印件；3、工地试验室授权负责人的聘用证明；3、如委托第三方检测机构组建工地试验室的，应提供委托合同书复印件；4、母体检测机构等级证书及计量证书复印件（如有）。七、备案意见母体检测机构意见（公