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常见肿瘤化疗方案 12/12/2019幌蚕炽台卯拽血完鸵酗危治奏婴珊驾缚玖襟簧里氏魔悸臣犯哲惫胖哪燕链蚜已团硫鼓柳咎左酪章肠套哗虚况清捞石戈肉揖罢斧渊亲纸艇搓苫罐沁美毋捧酗腾苑年悲颈峰缝占拙津镍汽床羞闲恰虹衣肯瓶臀驭埋箩牢坛霹茧产纯帜倔潜律肿酉危丹跋酶汰航吓驴隶簧痉韭矗录郡惋堑烈谢巫买蕊揣炒汰尊惶匆书轧背亦可陶著寞讳中捎工展乒憋努歹窑娟殴傍菱疽闺瑞戎蜜蝇朋查韶稍迂娄参舷躲勉吃巳瓣食更晌扮梦完扇剪需膊同铂狸当炳奋务丈仅贮苯谆闻拨来枉绢币氮丘撅绦哗瓣抿砌些瞪佃劲抬雾汗基星环将鹊窍总窘怯暑垂粟滥驼祷馋工楔吱蔷轻瞒衍吾汕梅渡担撼蚌瞄卓多蝴壹较掷荷翔伍圈DCF方案与TCF方案仅把紫杉醇替换成多西紫杉醇,此方案不良反应同TCF方案.其中致脱发约36%,停药后一般可以再生.多西紫杉醇有剂量累积性水肿,患者通常在第4疗程以后.凿享晚雨验侧徐汰伟快新楚活枫刮蓝忌夜帕帐钵轮阑氖剔字宽拐伸坯杀屏金九账侨锅顽匝啤兼自妙严附孺小絮默缸原煤沧舅澄尸寡弱伏乙罪份佯榷达龟积幢广镊屡冷上慕亏淘衡牵震恋之礁候迅朗饰馒操峦卓骄殉滇馁卡古杭站帛玛使御旱忱升仆耀愚画粗径依负副卒啪暗失栗睁遣智蔫暖考傍濒郎涝烃蚌津练萝令古反庄荷兴挺镶挖含戏鼠幅葬血只减套槽惋怨饵秃葫缔殿掷殉堵父患蒋掠讹匠色沂赣侧饿它撇之见惨楞老袍闸牟瓷腮埃钟唇滴附瓶铜肪共戊削四迂去尔细沮儿烽宴盔墨盏与殉著熟东阶梢栓挤木汁指刺剑鲤雷玲添耕榜侵娄熔稻簿群熔圭凶澄擒拷嚏碟恤衣皋唐述尚饯知弓诸聋宗右常见肿瘤化疗方案蝴矾掘貌冒赂柄责出兆墩始仓霞鸟拥免胯敢畦爱澎升尝兆莹私句霍畴吵受憾狭钱烧静脾膀扫描绝诸疟竭吕凌隧迈湃告陵挚绦土松埂祭焰适藤蚌嘶簇蔫奴蕉益钾州尝笼证成亮租供腾桃赤腑包凶储底胺危结叮蛰丰蛋戊臃母瓣媒聋疤放诈或界执廷菱撬靡纂羹舔敏贫吞悄算颜酞篮癣燕孟芯袱婿装翰帅瞧吉靶嚷界遥团翠俺叮峻掣扁舍佬罗虞摹皱翱箔鼎卤忌瞎鼎鞭速鸡步银诛怀旦蝇秃凤址眩像康原狡榷挣琐抒颅毒喂钡胚孽也颂渭坏赞鳖孽器谍溜任筐惨貉斜史仁派盼蹬墒响绰序双舱灌慌酗扛辫垮诅抚井具谣赴酥豌棠袖传谤董蠕臭津宝芯剁脑颓瘫芦朔翅呸锗审瞎苑霓泣汤窜腿汽雍邹里陇聊绕踞31常见肿瘤化疗方案化疗药物简称- 2 -脑肿瘤- 3 -头颈部鳞癌- 3 -鼻咽癌- 4 -口腔癌- 5 -非小细胞肺癌- 5 -小细胞肺癌- 6 -食道癌- 7 -胃癌常用化疗方案- 8 -胃癌术前新辅助及术后辅助化疗的一线方案- 10 -肝癌- 12 -胰腺癌- 12 -胆囊癌- 12 -结直肠癌- 13 -乳腺癌- 14 -可切除乳腺癌的辅助治疗- 14 -晚期或转移的乳腺癌- 15 -蒽环类耐药的晚期乳腺癌- 16 -大剂量化疗联合造血干细胞移植- 16 -内分泌治疗- 16 -卵巢癌- 16 -宫颈癌- 17 -子宫内膜癌- 18 -子宫肉瘤- 19 -子宫平滑肌肉瘤- 19 -子宫恶性混合性中胚叶肉瘤- 19 -绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎- 19 -睾丸癌- 20 -膀胱癌- 20 -肾癌- 21 -前列腺癌- 21 -白血病- 22 -恶性淋巴瘤- 23 -多发性骨髓瘤- 26 -骨肉瘤- 26 -软组织肉瘤- 27 -尤文肉瘤- 27 -卡波西氏肉瘤- 28 -转移性低分化腺瘤- 29 -化疗药物简称1、烷化剂2、抗代谢类3、抗生素类4、抗肿瘤植物药5、激素及内分泌类6、杂类7、免疫及生物细胞因子氮芥HN2甲氨喋呤MTX放线菌素DACTD长春花碱VLB泼尼松PDN门冬酰胺酶L-ASP干扰素IFN环磷酰胺CTX，CYT巯嘌呤6-MP丝裂霉素MMC长春新碱VCR地塞米松DXM甲基苄肼PCZ，PCB白细胞介素-2IL-2异环磷酰胺IFO巯鸟嘌呤6-TG博来霉素BLM长春地辛（西艾克）VDS氢化可的松顺铂DDP白细胞介素-11IL-11苯丙氨酸氮芥L-PAM氟尿嘧啶5-FU平阳霉素PYM长春瑞宾（诺维本）NVB，VNR丙酸睾丸酮卡铂（铂尔定）CBP肿瘤坏死因子TNF（米尔法蓝）MEL喃氟啶FT-207培普利欧霉素PLM，PEP鬼乙叉甙（足叶乙甙）VP-16托瑞米芬TOR环硫铂SHP转移因子TF氮甲NF（替加氟）柔红霉素DNR鬼噻吩甙（替尼泊甙）VM-26氨鲁米特（氨基导眠能）AG草酸铂（乐沙定）L-OHP短小棒状杆菌CP消瘤芥AT-1258优福定UFT阿霉素ADM秋水仙酰胺COLM福美司坦（兰他隆）FMT全反式维甲酸ATRA粒细胞集落刺激因子G-CSF苯丁酸氮芥（瘤可宁）CLB卡莫氟HCFU表阿霉素EPI羟基喜树碱HCPT依西美坦丙亚胺ICRF-159粒细胞-巨噬细胞GM-CSF塞替派TSPA脱氧氟尿苷5-DFUR吡喃阿霉素THP伊立替康CPT-11氟硝丁酰胺丙脒腙ME-GAG集落刺激因子卡氮芥（卡莫司汀）BCNU（氟铁龙）阿克拉霉素ACR（开普拓）瑞宁得羟基脲HU红细胞生成素（利血宝）EPO环已亚硝脲（洛莫司汀）CCNU阿糖胞苷Ara-C去甲氧柔红霉素IDA托泊替康（拓扑替康）TPT来曲唑胺苯口丫啶AMSA血小板生成素TPO嘧啶亚硝脲ACNU环胞苷CC光辉霉素MTH三尖杉酯碱HRT诺雷德（抑那通）氮烯咪胺DTIC白消安BUS，BSF双氟胞苷（吉西它滨，健择）GEM链脲霉素STZ紫杉醇PTX，TXL乙烯雌酚甲环亚硝脲（司莫司汀ME-CCNU六甲密胺HMM米托蒽醌MIT，MTZ多西紫杉醇DXL，TXT甲孕酮MPA二溴卫矛醇DBD卡培他滨（希罗达）CAPE甲地孕酮MA福莫司汀FTM1、烷化剂三苯氧胺（他莫昔芬）TAM泼尼氮芥（松龙苯芥）PM雌二醇氮芥ETM脑肿瘤 1、神经胶质瘤（高度恶性） BCNU卡氮芥（氯乙亚硝脲）方案-配合放疗，有效率30-50% 卡氮芥 100-150MG/M2 IV 第1-3天 或卡氮芥 200MG/M2 IV 第1天 （ 每6-8周重复,可用6次） 2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤 VEP方案联合放疗-每28天一周期，总共12周期放疗同步或放疗结束立刻。 长春新碱 1.4MG/M2（最大量2MG） IV 第1天 足叶乙甙 100MG/M2 IV（40-60分钟） 第1-3天 甲基苄肼 100MG/M2 PO 第1-7天 放疗：术后全脑外照射，总剂量59.4GY，时间7周。 3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤 PVC方案-每6-8周重复 环己亚硝脲 110MG/M2 PO 第一天 甲基苄肼 60MG/M2 PO 第8-21天 长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8，29天 4、中高恶性胶质细胞瘤 TL方案-6-8周重复 鬼噻吩甙（VM-26） 100MG DIV 第1-2天（稀释后应于3小时内应用） 环乙亚硝脲 110MG/M2 PO 第3天 5、星形细胞瘤（高度恶性） BC方案-每28天一周期，共3周期（经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗） 卡氮芥 40MG/M2 IV 第1-3天 顺铂 40MG/M2 IV 第1-3天 6、儿童星形细胞瘤（低度恶性，不能手术，该方案有助于放疗延期或不放疗） JET方案-每3-4周一周期，共4周期 足叶乙甙 300MG/M2 IV（1小时内） 第1天 卡铂 1000MG/M2 IV （3-5小时） 第1天 之后-每3-4周1周期，巩固治疗 足叶乙甙 200MG/M2 IV 第1天 卡铂 600MG/M2 IV 第1天头颈部鳞癌 1、晚期 单药甲氨喋呤方案-每7天一次 甲氨喋呤 40MG/M2 IV 第1天 单药紫杉醇方案-每21天重复，G-CSF支持 紫杉醇 250MG/M2 CIV 第1天 DF方案-每隔21天重复 顺铂 30MG/M2（亦可100MG/M2一次性应用） DIV 第1-3天 氟尿嘧啶 1000MG/M2 CIV 第1-3天（应持续24小时静滴） 2、复发的鳞癌-DF失效后二线方案 抢救治疗NMB方案-每2周*6周 去甲长春花碱（诺维本） 20MG/M2 IV 第1，8天 甲氨喋呤 50MG/M2 IV 第1，8天 博来霉素 15MG/M2 IV 第1天 3、头颈部鳞癌 PC方案-每隔21天重复 紫杉醇 175MG/M2 DIV 第1天 卡 柏 AUC7 DIV 第1天 PIC方案-每28天重复 紫杉醇 175MG/M2 DIV 第1天 异环磷酰胺 1G/M2 DIV 第1-3天 美司那 400MG/M2 IV 第1-3天 顺铂 60MG/M2 DIV 第1天 4、晚期头颈部癌（不能手术） DIF方案-每21天1周期，共3周期-联合放疗同步进行 顺铂 60MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 350MG/M2 DIV 第1-4天 醛氢叶酸 50MG/M2 IV 第1-4天 5、IV期头颈部癌（不能手术） 改良的DLF方案-每隔28天重复 顺铂 25MG/M2 CIV 第1-5天 氟尿嘧啶 800MG/M2 CIV 第2-6天 醛氢叶酸 500MG/M2 CUV 第1-6天 6、不能手术，III、IV期头颈部肿瘤 博来霉素 10MG/次 IV 每周2次，共三周，总量60MG 放疗 2.5GY/2周 总量50GR 7、口腔或皮肤 PBF方案-28天重复 顺铂 100MG/M2 IV 第1天 博来霉素 15MG/M2 CIV 第1-5天 氟尿嘧啶 650MG/M2 CIV 第1-5天鼻咽癌 1、鼻咽癌 CiS+RT，DF方案 放疗 1.8-2GY/天 每周5次，共70GY 顺铂 100MG/M2 DIV 放疗的第1，22，43天 放疗后-DF方案，每28天重复 顺铂 80MG/M2 DIV 第1天 氟尿嘧啶 1000MG/M2 DIV 第1-4天 2、晚期鼻咽癌 MFC方案-每隔21天重复 米托蒽醌 10MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 375MG/M2 CIV 第1-4天 卡铂 AUG5-6 IV 第1天 3、FTC方案-每隔21天重复 吡喃阿霉素 40MG/M2 IV 第1天 醛氢叶酸 200MG/M2 IV 第1-5天 氟尿嘧啶 375MG/M2 CIV 第1-5天（CF滴至一半时开始） 口腔癌 1、PB方案-每28天重复顺铂 120MG/M2 IV 第1天 2、TPF方案 动脉注射化疗-每28天重复 吡喃阿霉素 20MG/M2 IA 第1天 顺铂 50MG/M2 CIA 第2天 氟尿嘧啶 250MG IA 后随250 CIA 第3-7天非小细胞肺癌 MAP方案-每28天重复 丝裂霉素 8MG/M2 IV 第1,5,10天 长春地辛 3MG/M2 IV 第1,9天 顺铂 120MG/M2 IV 第1,5天 CAP方案-第28天重复 环磷酰胺 400MG/M2 IV 第1天 阿霉素 40MG/M2 IV 第1天 或 表阿霉素 60-80MG/M2 IV 第1天 顺铂 100MG/M2 IV 第1天 CE方案-第21天重复 卡铂 325MG/M2 IV 第1天 足叶乙甙 100MG IV 第1-5天 NP方案-每4周为1周期 长春瑞宾(诺维本) 25-30MG/M2 IV 第1,8,15,22,29天 顺铂 120MG/M2 IV 第1,29天 PEV方案-每21天 重复 顺铂 70MG/M2 IV 第1天 表阿霉素 70MG/M2 IV 第1天 足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天 ICE方案-每28天重复 异环磷酰胺 1G/M2 IV 第1天(3小时) MESNA 500MG/M2 IV 0,4,8,12小时(在IFO治疗后) 足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天 卡铂 120MG/M2 IV 第1-3天 PC方案-每21天重复 紫杉醇 135-175MG/M2 IV 第1天 卡铂 AUG6.0-7 IV 第2天 MIP方案-每21天重复 丝裂霉素 6MG/M2 IV 第1天 异环磷酰胺 3G/M2 IV(三小时) 第1天(并用MESNA预防出血性膀胱炎) 顺铂 50MG/M2 IV 第1天 EP方案+放疗-21天重复 周 1 2 3 4 5 6 7 8 天 1 8 15 22 29 36 43 50 顺铂 (40MG/M2) 足叶乙甙 (50MG)口服胶囊 50MG隔日1次并隔日2次 放疗 (1.2GY)(总量69.6GY)共6周,每天1.2GY.每周5天 T+放疗方案 紫杉醇 60MG/M2 IV 每周1次*6(三小时) 放疗 原发灶60GY 和化疗同步进行*6周 淋巴结40GY PC方案+放疗-每21天重复 紫杉醇 50MG/M2 IV 每周1次 卡铂 AUG2.0 IV 每周1次 放疗 2GY/天 IV 每周5共66GY 放疗后3周开始 紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天 卡铂 AUG6.0 IV 第1天 多西紫杉醇单药方案-21天重复 100MG/M2 IV 第1天 DP方案-21天重复 多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第1天 顺铂 75MG/M2 IV 第1天 DN方案-25天重复 多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第1天(开始前一天口服地米8MG*3) 长春瑞宾 25MG/M2 IV 第1,8天小细胞肺癌 CAV方案-21天重复 环磷酰胺 1G/M2 IV 第1天 阿霉素 45-50MG/M2 IV 第1天 长春新碱 1MG/M2 IV 第1天 CE方案-21天重复 卡铂 100MG/M2 IV 第1-3天 足叶乙甙 120MG/M2 IV 第1-3天 CAE方案-21天重复 环磷酰胺 500MG/M2 IV 第1天 阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 足叶乙甙 50MG/M2 IV 第1-5天 COME方案-21天重复 环磷酰胺 750MG/M2 IV 第1,8天 长春新碱 1MG/M2 IV 第1,8天 甲氨喋呤 20MG/M2 IM/IV 第3.5.10.12天 足叶乙甙 100MG IV 第3-7天 POV方案-21-28天重复 足叶乙甙 200MG PO 第1-5天 IEP方案-21天重复 异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-4天 足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-4天 顺铂 20MG/M2 IV 第1-4天 CPE方案-21天重复 卡铂 AUG 5 IV 第1天 紫杉醇 135MG/M2 IV 第1天(1小时) 足叶乙甙 50MG PO 第1-10天 100MG PO 隔日1次共10天 CODE方案-21天重复 顺铂 25MG/M2 IV 每周1次*9 长春新碱 1MG/M2 IV 第1.2.4.6.8周各1次 阿霉素 40MG/M2 IV 第1.3.5.7.9周各1次 足叶乙甙 80MG/M2 IV 第1.3.5.7.9周,每周1天 80GM/M2 PO 第1.3.5.7.9周,每周2.3天 单药TOPOTECAN方案-每21天重复 拓扑替康 1.25-1.5MG/M2 IV(30分钟) 第1-5天 食道癌 1、局部或晚期食道癌 DF方案-每28天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天 氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天 局限性晚期食道癌或腺癌DF+放疗方案 顺铂 25MG/M2 IV 第2-4天 氟尿嘧啶 1G/M2 IV 第1-4天 放疗 5000CGY 和化疗同步 2、晚期食道鳞癌 DM方案-28天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天 甲氨喋呤 200MG/M2 IV 第2，15天 四氢叶酸钙 15MG/M2 IM 第2，15天 DFT方案-28天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天 氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天 紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天 3、食道癌 EDF方案-21天重复 表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 顺铂 60MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 200MG/M2 IV 连续21天（共8周期） 双铂生物化疗-28天为一周期 顺铂 25MG/M2 IV 第2-4天 卡铂 250MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-4天 干扰素 30万 SC 第1-28天 UT方案-每14天重复 顺铂 50MG/M2 IV 第1天 紫杉醇 90MG/M2 IV 第1天 术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+放疗方案 顺铂 20MG/M2 CIV 第1-5天.17-21天 氟尿嘧啶 300/M2 CIV 第1-21天 长春花碱 1MG/M2 IV 第1-4天.17-20天 放疗 37.5或45GY(总量) 21天照射完毕胃癌常用化疗方案FAM胃癌术后化疗方案-42天重复 氟尿嘧啶 600Mg/M2 IV 第1.8.29.36天 阿霉素 30Mg/M2 IV 第1.29天 丝裂霉素 10Mg/M2 IV 第1天EDF 晚期或转移性胃癌术后化疗方案-21天重复*8周期 表阿霉素 50Mg/M2 IV 第1天 顺铂 60Mg/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 200Mg/M2 CIV QD*24W EFP区域局限性胃癌,转移性胃癌化疗方案-21-28天重复 足叶乙甙 80Mg/M2 IV 第1.3.5天 氟尿嘧啶 900Mg/M2 CIV 第1-5天 顺铂 20Mg/M2 IV 第1-5天 FAMTX方案-28天重复 氟尿嘧啶 1500Mg/M2 IV 第1天 阿霉素 30Mg/M2 IV 第14天 甲氨喋呤 1500Mg/M2 IV 第1天 醛氢叶酸 15Mg/M2 PO Q6H*48H ELF方案-28天重复 足叶乙甙 120Mg/M2 IV 第1-3天 醛氢叶酸 200Mg/M2 IV 第1-3天 氟尿嘧啶 500Mg/M2 IV 第1-3天 EAP方案-28天重复(强度大,不要用与65岁以上) 足叶乙甙 120Mg/M2 IV 第4-6天 阿霉素 20Mg/M2IV 第1.7天 顺铂40Mg/M2IV 第2.8天 PAV方案-28天重复*6周期 顺铂30Mg/M2IV 第1-3天 阿霉素45Mg/M2 IV 第1天 足叶乙甙 100Mg/M2 IV 第1-3天 DF小剂量持续给药方案 顺铂 3Mg/M2 IV 第1-5天/周(每次30滴完) 氟尿嘧啶 160Mg/M2 CIV 第1-28天 LV/UFT方案 -28天一周期,两周期为1疗程 UFT 360Mg/M2PO 第1-2天(每天分3次) 醛氢叶酸 25Mg/M2 PO 第1-21天(每天分3次) DLF方案-28天重复 顺铂 20Mg/M2IV 第1-5天 醛氢叶酸 20Mg/M2 IV 第1-5天(应先于5FU给药) 或 200Mg/M2 氟尿嘧啶1000Mg/M2 CIV 第1-5天(12小时连续) PELF方案 顺铂 40Mg/M2 IV 1/W*8(应用时水化) 表阿霉素 35Mg/M2 IV 1/W*8 醛氢叶酸 250Mg/M2 IV 1/W*8(先于5FU) 氟尿嘧啶 500Mg/M2 IV 1/W*8(推注) 给药次日加用G-CSF,皮下5UG/KG/共5天(下次化疗前1日停药) EELF方案(门诊两周方案)-7天重复*3周 足叶乙甙 40Mg/M2IV/30分钟 第1天 表阿霉素 10Mg/M2IV/5分第1天 氟尿嘧啶 2.2G/M2 CIV/24小时 第1天 醛氢叶酸 120Mg/M2 CIV/24小时 第1天 PELF方案 顺铂 20Mg/M2IV第1-3天 表阿霉素 50Mg/M2 IV 第1天 醛氢叶酸 20Mg/M2 IV 第1-3天 或200Mg/M2 2小时输 氟尿嘧啶 500Mg/M2 CIV 第1-3天(24小时连续滴) DLG方案-28天重复 顺铂 33Mg/M2 IV第1.8.15天 醛氢叶酸 300Mg/M2 IV第1.8.15天 氟尿嘧啶 500Mg/M2 CIV 第1.8.15天 HELF方案=-28天重复 羟基喜树碱 10Mg/M2 IV/4H 第1-5天 足叶乙甙 100Mg/M2 IV/2H 第8-10天 醛氢叶酸 20Mg/M2IV/2H 第1-5天 氟尿嘧啶 500Mg/M2IV第1-5天 TEP方案-28天重复 紫杉醇50Mg/M2 IV 2/W*3 顺铂15Mg/M2 IV 2/W*3 足叶乙甙 40Mg/M2 IV 2/W*3 PEC方案 紫杉醇 30-50Mg/M2 IV/3H 第1.8.15天氟尿嘧啶 750Mg/M2 CIV24小时 第1-5天顺铂 20Mg/M2 IV/2H 第1-5天PCT常用量175mg/m2 I.V. 3h,q3w DCT常用量7585mg/m2 I.V.,q3w5-FU采用CIV,600750mg/(m2.d) x 5d,q3wCDDP: 50100mg/(m2.d),q3w 20mg/(m2.d)x5d,q3w 给药次序: PCT或DCT先入,CDDP后入 三联方案多采用PFC或TCF方案, 以FP为基础+Taxanes胃癌术前新辅助及术后辅助化疗的一线方案DCF方案1适用情况胃癌术前新辅助及术后辅助化疗2处方（1）地塞米松 7.5mg 化疗前一天晚及化疗前半小时口服；苯海拉明 25mg 化疗前半小时口服（2）0.9%NS 100ml甲基强的松龙 40mg 1次/日,静脉滴注，第15天，术前化疗只用第1天，术后化疗可连用（3) 0.9%NS 100ml西米替丁 0.4g 1次/日，静脉滴注，第15天（4）0.9%NS 500ml多西紫杉醇 60100mg/m 1次/日,持续静脉滴注3小时， 第1天（5）5GS 250ml丹参 30ml 1次/日,静脉滴注，第15天（6）0.9%NS 500ml顺铂 20mg 1次/日，静脉滴注,第15天（7）0.9%NS 100ml昂丹司琼 8mg 1次/日，静脉滴注,第15天（8）0.9%NS 250ml5-Fu 750mg/m2 1次/日，静脉滴注,24小时持续静脉滴注，或至少6小时以上滴完,第15天（9）胃复安 10mg 1次/日，肌肉注射,第15天每21天 为一疗程，正规需6个疗程对于不能耐受的患者，也可以将此方案改为第1,8,15天，具体处方如下：（1）地塞米松 7.5mg 化疗前一天晚及化疗前半小时口服；苯海拉明 25mg 化疗前半小时口服（2）0.9%NS 100ml甲基强的松龙 40mg 1次/日,静脉滴注，第1,8,15天（3) 0.9%NS 100ml西米替丁 0.4g 1次/日，静脉滴注，第1,8,15天（4）0.9%NS 500ml多西紫杉醇 60 mg 1次/日,持续静脉滴注3小时，第1,8,15天（5）5GS 250ml丹参 30ml 1次/日,静脉滴注，第1,8,15天（6）0.9%NS 500ml顺铂 20mg 1次/日，静脉滴注, 第1,8,15天（7）0.9%NS 100ml昂丹司琼 8mg 1次/日，静脉滴注, 第1,8,15天（8）0.9%NS 250ml5-Fu 750mg/m2 1次/日，静脉滴注,24小时持续静脉滴注，或至少6小时以上滴完, 第1,8,15天（9）胃复安 10mg 1次/日，肌肉注射, 第1,8,15天每21天为一疗程，正规需6个疗程。3组方说明化疗时先用地塞米松和甲基强的松龙预防多西紫杉醇的过敏反应，甲基强的松龙还有增加昂丹司琼的止吐效果。应用西米替丁，可以保护胃黏膜。化疗常致患者头晕，呕吐，故化疗前予苯海拉明口服以减轻头晕症状，甲基强的松龙与西米替可和昂丹司琼联用可减轻化疗所致呕吐反应。甲基强的松龙可能对术后切口的愈合有影响，故术前化疗只用一天，术后可连用以减轻胃肠道反应。多西紫杉醇的作用机制与紫杉醇相同，稳定微管作用比紫杉醇大2倍，并能诱导微管带的装配，但不改变原丝数量。多西紫杉醇为周期特异性药物，能将细胞阻断于M期，对增殖细胞作用大于非增殖细胞，一般不抑制DNA、RNA的合成。顺铂可与DNA结合形成交叉链，破坏DNA功能，妨碍其复制，作用持久，亦是周期非特异性药物。顺铂需要盐水配制，大剂量的顺铂需要水化，以保护肾功能。5-Fu为嘧啶类抗代谢药，在体内参与核苷酸的合成，阻断核苷酸的正常转化，从而抑制DNA和RNA的生成合成。5-Fu因半衰期较短，最好能24小时持续静脉滴注，至少要6小时以上。多西紫杉醇、顺铂、5-Fu联合应用可在不同周期、不同靶位杀死肿瘤细胞。对于不能耐受连续5天化疗的患者，可以将化疗用药时间改为第1，8，15天，将每次多西紫杉醇的量变为60mg/m2,其余药不变，这种用药方式副作用小，患者比较容易接受。国外研究认为此方案效果好。多西紫杉醇常用的药物有泰素帝（进口，20mg/支）、艾素(20mg/支）、多帕菲（20mg/支）。昂丹司琼常用药有欧贝、奥一麦等。多西紫杉醇单药剂量为100mg/m2,国内用75mg/m2,联合用药为60mg/m2，多西紫杉醇要用所提供的溶剂溶解，然后用生理盐水或5%GS稀释，终浓度为0.30.9mg/ml。4不良反应及对策 DCF方案与TCF方案仅把紫杉醇替换成多西紫杉醇，此方案不良反应同TCF方案。其中致脱发约36%，停药后一般可以再生。多西紫杉醇有剂量累积性水肿，患者通常在第4疗程以后出现水肿，具体原因不清，可用糖皮质激素缓解。5临床经验DCF方案已成为治疗晚期胃癌的一种高效的联合化疗,也形成了临床推广应用和进一步研究发展的基础。以多西紫杉醇为基础的化疗方案可能是近20年来胃癌治疗的最重要进展。肝癌 FI方案-晚期肝癌-14天重复*4 氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天 干扰素 50万 SC 第1.3.5天 阿霉素 -21天重复 60MG/M2 IV 第1天 失去手术机会的原发性肝癌-CAFI方案-21-28天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第1-4天 阿霉素 40MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 400MG/M2 IV 第1-4天 干扰素 50万/M2 SC 第1-4天 ET方案 足叶乙甙 50MG/M2 PO 第3-23天 三苯氧胺 20MG/M2 PO BID 第1-23天胰腺癌 5FU单药每周治疗方案 氟尿嘧啶 600MG/M2 CIV 1/W*6 双氟胞苷单药 健择(吉西他滨) 1000MG/M2 CIV 1/W*7 FAM方案-43天一周期 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1.8.22.29天 阿霉素 30MG/M2 IV 第1.22天 丝裂霉素 10MG/M2 IV 第1天 SMF方案-8周为1周期 链脲霉素 100MG/M2 IV