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文档简介

1 特殊口腔护理 SPECIALORALCARE ICU 2 适应症 高热昏迷危重禁食鼻饲口腔疾患生活不能自理 3 目的 1 保持口腔的清洁湿润 预防或减轻口腔异味 预防口腔感染 确保患者舒适 2 遵嘱用药治疗口腔疾患 3 观察口腔内的变化 提供病情变化的信息 4 操作前的准备 护士准备衣帽整洁 洗手戴口罩 患者准备1 评估患者的病情及口腔卫生状况 有无假牙 牙龈出血 牙齿缺损等 2 让清醒的患者了解口护的目的 方法 注意事项 及配合要点 3 取舒适体位 0用物准备口腔护理盘 口腔护理包 包内应置18 20个棉球 弯止血钳和无齿镊各1把 压舌板 吸水管 手电筒 大治疗巾 治疗盘 液体石蜡 口腔药液视病情选择 生理盐水 复方硼砂溶液 呋喃西林液 昏迷病人备开口器 拉舌钳 牙垫 治疗车 5 常用口腔护理溶液 1 清洁口腔预防感染 等渗盐水 2 3 硼酸液 0 02 呋喃西林液 2 轻度的口腔感染 朵贝尔氏溶液 3 口腔感染 口臭 1 3 过氧化氢液 4 霉菌感染 1 4 碳酸氢钠液 5 绿脓杆菌感染 0 1 醋酸溶液 0 02 洗必泰 6 操作程序 查对床号 呼唤病人的名字 解释操作目的 打开口腔护理包 倒口腔护理液于治疗碗内 协助病人头偏向护士一侧 垫巾铺于面颊下 检查口腔 如有义齿 取下义齿冲洗干净 用冷开水浸泡 将弯盘置于面颊垫巾上 先湿润口唇 口角 持手电筒及压舌板检查口腔 观察有无出血 溃疡 感染等 7 擦洗口腔顺序 左上外 左下外 右上外 右下外 左上内 左上咬合 左下内 左下咬合 左侧面颊 右上内 右上咬合 右下内 右下咬合 右侧面颊 硬腭 舌面和舌下 用弯止血钳挟取棉球 左手持镊来传递 右手持钳 拧干棉球的水 左手放下镊子 换取压舌板 擦洗时先擦对侧 再擦同侧 延牙冠纵向擦洗 由内侧擦向门齿 8 清醒病人 协助漱口 擦净口唇及周围皮肤 义齿复位 口唇干燥时 涂以液体石蜡 口腔粘膜有溃疡时可涂碘甘油或遵医嘱涂药 撤去垫巾 协助病人取舒适卧位 整理床单位 整理清点棉球数目 整理用物 洗手记录口腔有异常时 需在护理单上记录 口腔护理 flv 9 口腔护理的注意事项 1 每次擦洗时 弯血管钳只能夹取一个棉球 不能过湿以防过多水分造成误吸 2 昏迷病人不能漱口 必须夹紧棉球以免将其遗留在口中 3 操作动作要轻柔 棉球要包裹住血管钳的尖端 避免损伤病人口腔粘膜 4 传染病病人用过的用物按隔离消毒原则处理 10 思考题 1 简述特殊口腔护理的目的 2 在进行特殊口腔护理时的注意事项 3 口腔护理的适应症 禁食 昏迷 4 霉菌感染
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