验血报告单.doc

如何看验血报告单？因为人在生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时，红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化；身体发生炎症时，白细胞的数量就会增加。1. 红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)2. 白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)3. 血小板计数(PLT)血红蛋白测定(HGB)成年男性：120160g/L成年女性：110150g/L新生儿：170200g/L青少年（儿童）：110160g/L红细胞和血红蛋白增多血红蛋白1相对性增多：由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等；另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。2绝对性增多：由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多，多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。（1）生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。（2）病理性增多：由于促红细胞生成素代偿性增多所致，见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。在另一些情况下，病人并无组织缺氧，促红细胞生成素的增多并非机体需要，红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义，见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等。红细胞和血红蛋白减少一般成年男性血红蛋白120g/L,成年女性血红蛋白90g/L、中度：血红蛋白9060g/L、重度：血红蛋白6030g/L、极度：血红蛋白30g/L。1生理性减少：3个月的婴儿至15岁以前的儿童，因生长发育迅速而致造血原料相对不足，红细胞和血红蛋白可较正常人低10%20%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐减低，均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。2病理性减少：（1）红细胞生成减少所致的贫血：1）骨髓造血功能衰竭：再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血。2）因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血：如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。（2）因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术及一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。（3）失血：急性失血或消化道溃疡、钩虫病等慢性失血所致的贫血红细胞计数(RBC) 正常参考值 男：4.010 12-5.310 12个/L(400万-550万个/mm3)。 女：3.510 12-5.010 12个/L(350万-500万个/mm3)。 儿童：4.010 12-5.310 12个/L(400万-530万个/mm3)。 临床意义 红细胞减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。HCT（红细胞比容）正常范围男性 40%54%；女性 37%47%；新生儿 48%68%。血细胞比容测定的临床意义基本同红细胞计数或血红蛋白测定，常用作贫血诊断和分类的指标。还可用于临床决定病人是否需要补液的实验检查依据。通常以HCT30%-35%为出现缺氧临界值，此时除输入晶体液及胶体液外，还应输入CRBC1. 红细胞平均血红蛋白量(MCH)新生儿 3543pg 儿童 3337pg 成人 2632pg 。化验结果意义:检查主要用于贫血的鉴别。正细胞性贫血者正常，大细胞性贫血32pg，单纯小细胞性贫血及小细胞性低色素性贫血26pg。2. 红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 正常值 血细胞自动分析仪：320360g/L （32%36%）。化验结果临床意义（1）升高：高色素性贫血、严重呕吐、频繁腹泻、真性红细胞增多症、慢性一氧化化碳中化碳中毒、心力衰竭等。（2）降低：小细胞低色素性贫血。附注:根据RBC、HGB、HCT的测定结果分别计算求得MCV、MCH和MCHC，前三项通过实验直接测定的结果，必须准确可靠，后三项才有意义。相关疾病:腹泻、真性红细胞增多症、一氧化碳中毒3. 平均红细胞体积(MCV)正常值：8094fl (8094m3)。化验结果意义：(1)增多：大细胞性贫血。(2)减少：小细胞性低色素性贫血。4. 白细胞数；WBC 成人：（4.010.0）109/L化验结果临床意义（1）增高：急性化脓性感染（脓肿、脑膜炎、肺炎、阑尾炎、扁桃体炎等），某些病毒感染（传染性单核细胞增多症，流行性乙型脑炎），白血病，类白血病反应，糖尿病酮症酸中酮症酸中毒，严重烧伤，急性大出血，恶性肿瘤及某些金属（如铅、汞等）中毒。生理性增高见于新生儿，月经期，分娩，情绪变化及注射肾上腺素后等。（2）减少：某些传染病（伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、病毒性肝炎、沙门菌属感染等），某些血液病（再生障碍性贫血、非白血性或亚白血性白血病），自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等），脾功能亢进、各种原因所致的脾肿大（如门脉肝硬化、班替综合征等），粒细胞缺乏症，恶性组织细胞病，阵发性睡眠性血红蛋白尿，慢性理化损伤，电离辐射（如X线等），肿瘤化疗及某些药物（磺胺、氯霉素）反应等。血小板计数(PLT) 正常参考值 100109-30