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文档简介

.医疗美容主诊医师备案申请表申请人姓名： 陈微 申报科目及类别： 美容中医科 医 师 资 格 类 别： 中医 医 师 执 业 范 围： 中西医结合专业 专业技术职务： 主治医师 所在医疗机构名称： 浙江中医药大学附属第三医院 申报日期： 2017年7月12日 填表说明1医师资格类别请选填临床、口腔、中医。2执业范围请按医师执业证书上的执业范围填写。3学历应填写与医师资格类别相应的最高学历。4表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。5本表内容要具体、真实，填写不下可附页。姓 名陈微性别女民族汉族出生年月1980.7学历研究生职称主治医师毕业学校浙江中医药大学专业中医外科执业类别中医执业范围中西医结合专业医师资格证书编码200633142330203198007030927医师执业证书编码142330000300167从事专业年限12年所在科室皮肤科身份证号案科目科目美容外科 美容牙科 美容皮肤科美容中医科工作单位浙江中医药大学附属第三医院手机号讯地址杭州市上城区庆春路23号皮肤科705诊室工作经历时 间单 位技术职务证明人2005.8浙江中医药大学附属第一医院医师陈眉2005.9-2008.9宁波市康宁医院医师胡珍玉2009.1-2009.8杭州市天水武林社区卫生服务中心医师陈国伶2009.9-2012.7浙江中医药大学附属第一医院实习医师曹毅2012.8-至今浙江省中医药大学附属第三医院医师、主治医师陈仲根医疗美容专业培训或进修情况时 间专业培训机构或进修单位考核结果其他相关证明从事中医临床工作12年，其中开展中医美容工作5年。目前开展的美容项目有：中药内服美容法、中药外治美容技术、针灸美容技术、穴位埋线疗法术、激光治疗、强脉冲光（IPL）治疗、皮肤肿物切除、拔甲术、足病修治术等。近三年医风医德良好，基本做到对患者极端地热忱，对工作极端地负责，对技术精益求精。2015年医德考评优秀，2014年及2016年医德考评良好。近三年无医疗事故情况。申请人承诺我保证所填内容和提交的相关附件材料的真实性、准确性。若存在失实或违反规定，
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