脂肪肝健康宣教PPT课件.ppt

脂肪肝健康宣教 脂肪肝的定义 是指由于各种病因引起的肝细胞脂肪变和脂肪储积 正常肝脏含脂量2 4 当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5 或组织学上见肝组织的1 3以上肝细胞脂变时 称为脂肪肝 脂肪肝的类型 酒精性脂肪肝酒精性肝炎酒精性肝纤维化酒精性肝硬化 急性妊娠脂肪肝四环素中毒Reye综合征 单纯性脂肪肝非酒精性脂肪肝炎隐源性肝硬化 酒精性肝病 非酒精性脂肪肝 急性脂肪肝 脂肪肝是怎么得上的呢 饮酒史超过5年 折合酒精量大于40g 日 或两周内暴饮史 酒精性脂肪肝的形成原因 酒精量 体积 度数 0 8半斤38度白酒为76g 12 22 2019 体重指数 BMI 体重 公斤 身高 米 2 肥胖可用肥胖度来衡量 12 22 2019 成人标准体重 kg 身高 cm 105 160cm 身高 cm 100 160cm 儿童标准体重 kg 身高 cm 2 8 脂肪肝的危害 中心性肥胖 胰岛素抵抗 高胰岛素血症 高血糖 糖尿病 高血压 高脂血症 高尿酸血症 高粘滞血症 冠心病 12 22 2019 脂肪肝的诊断 1 症状 单纯性脂肪肝症状不明显脂肪性肝炎2 体征 肝脏轻度至中度肿大 一般无脾肿大 15 轻度黄疸8 蜘蛛痣 腹胀 食欲减退 乏力或有右上腹不适或疼痛 25 合并肝纤维化1 5 8 已有肝硬化 12 22 2019 3 腹部超声弥漫细密的高回声 肝实质回声强度 肾回声近场回声密集增强而远场衰减肝内血管影像变细或显示不清 有时也会有不均匀的分布肝脏轻度或中度肿大 诊断脂肪肝敏感度89 特异度93 12 22 2019 4 CT肝 脾CT值小于1CT可作为不均匀脂肪肝和其他疾病的鉴别 12 22 2019 5 实验室检查肝功能 ALT及AST轻到中度升高以ALT升高为主酒精性以AST升高为主 GT可有轻到中度升高 12 22 2019 6 肝穿刺病理组织检查 诊断脂肪肝的金标准 脂肪变分级1级 30 肝细胞脂变2级 50 肝细胞脂变3级 75 肝细胞脂变纤维化分期S1 S2 S3 S4 12 22 2019 显微镜下的肝脏细胞 12 22 2019 脂肪肝的治疗 脂肪肝是可逆的 治疗原发病戒酒合理膳食 适量糖类 高蛋白质 低脂肪 低胆固醇饮食 鼓励进食粗粮 蔬菜 水果 避免零食 少量红肉 12 22 2019 改变生活态度 采取积极行动 合理安排一日三餐按照 3 4 3 比例分配晚餐应吃早 吃少 因为晚上入睡后迷走神经功能亢进 胰岛素 胰高血糖素素等激素分泌增加 易将过剩的热量转化为脂肪 最低强度运动约30分钟 低强度运动约20分钟 中等强度运动10分钟 高强度运动5分钟 茶叶中的茶多酚可降低血胆固醇及甘油三脂水平 增加肝组织中肝脂酶活性 减少脂肪在体内聚集 有助于肥胖 高脂血症和脂肪肝的防治 饮茶注意事项 1 不要喝浓茶和过夜茶2 酒足饭饱后 不宜立即饮茶3 不要用茶水服药4 不要用沸水泡茶 陈茶95 水冲泡 嫰茶80 水冲泡 菊楂决明饮 菊花3g 生山楂15g 决明子15g 沸水冲泡后当茶饮 山