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文档简介

1 翼状胬肉的术后护理 五官科 2 一概念 翼状胬肉是一种慢性炎症性病变病变组织由增殖的球结膜侵袭到角膜上 呈三角形 如翼状 通常双眼患病 限于眼睑部 多见于鼻侧术后复发率达20 30 3 4 眼的结构 5 6 7 病因与发病机制 不明确与户外工作有关 多见于渔民和农民与结膜慢性炎症 风沙 粉尘 紫外线照射有关 8 症状与体征 小的翼状胬肉影响美观 有异物感 侵袭瞳孔影响视力三角形翼状胬肉的尖端为头部 角膜缘部为颈部 球结膜上为体部进行性翼状胬肉的头部前端角膜灰色浸润 颈部及体部肥厚充血静止性翼状胬肉的头部前方角膜透明 体部较薄而不充血 9 10 治疗 1 药物治疗 对静止型者 胬肉未侵入黑眼珠 又不影响视力 可不必治疗 合并有沙眼或慢性结膜炎者 可应用抗生素或糖皮质激素眼药水点眼 如0 25 氯霉素或0 5 可的松眼药水 每日3 4次 中药方面可用消胬灵眼药水点眼 每日4次 2 对进展型胬肉或胬肉长入黑眼珠影响视力者 应当到医院行胬肉切除 但易复发 有条件时术后可行90锶射线照射或 射线照射 以防术后复发 3 对于复发性翼状胬肉或胬肉组织较大者 可行板层角膜移植联合结膜移植术或羊膜移植术 可明显降低术后复发率 11 术前护理措施 心理护理避免与发病有关的因素 户外活动时戴防风尘及紫外线眼镜 防治结膜炎症 遵医嘱滴用抗生素眼液及糖皮质激素眼液常规术前准备 12 术后护理措施 心理护理 饮食护理加强卫生宣教 避免与发病有关的因素 户外活动时戴防风尘及防紫外线眼镜 防治结膜炎症睡眠充足 生活规律 13 预防 尽可能避免烟尘 风沙及阳光刺激 长期暴露于紫外线及强烈光线的眩光和反射的户外工作者或喜爱户外活动的人 戴上防紫外线的眼镜有一定的预防作用 2 注意眼部卫生 患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗 3 注意睡眠
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