低血糖反应的预防与处理PPT课件.ppt

低血糖反应的预防与处理 2019 12 22 1 葡萄糖是人体最主要的能量来源 如果血液中葡萄糖含量过高就会发生高血糖 但是如果过低就会出现低血糖 通常 当体内静脉血浆葡萄糖低于50mg dl 2 8mmol 1 时 就会出现如心慌 出汗等低血糖反应 严重者会出现脑功能障碍 甚至昏迷 称为低血糖昏迷 低血糖 生化指标正常人 血糖 2 8mmol L糖尿病患者 血糖 3 9mmol L 什么是低血糖反应 2019 12 22 2 老年人患者血糖控制到多少合适 2019 12 22 3 引起低血糖的常见原因 胰岛素使用不当或过量 口服降糖药使用不当或过量 同时应用 受体抑制剂 血管紧张素转换酶抑制剂 水杨酸制剂 如阿司匹林 磺胺类抗生素或抗忧郁剂等偶尔会引起低血糖 忘记或推迟吃饭 进食量不足 过量运动 时间过长 强度过大 突然运动 空腹时饮酒过量 肾上腺 下丘脑垂体 甲状腺疾病或肝肾疾病加重 2019 12 22 4 低血糖的症状 典型表现 轻度 发抖 烦躁不安 头晕 头痛 虚弱 冷汗 激动 饥饿 心悸 苍白 中度 易怒 精神混乱 注意力不集中 反应迟钝 嗜睡 突然哭泣找不出原因 尤其是小孩和婴儿 重度 合并以上轻度及中度症状甚至昏迷 抽搐 2019 12 22 5 无症状性低血糖 需要特别注意的状况 缺乏症状老年人多发危害极大 低血糖的症状 2019 12 22 6 当低血糖出现时您应该怎么办 检测血糖 低于3 9mmol L为低血糖不同食物引起血糖升高的快慢不同 液体与固体相比 液体吸收最快 葡萄糖 蜂蜜 白糖水 巧克力含葡萄糖饮料50 100ml或蜂蜜一勺或2 3块糖果1 2杯橙汁或苹果汁饼干2 3块或馒头0 5 1两15分钟内复测血糖如果血糖仍低并未脱离危险 应注射50 葡萄糖液 升血糖素 2019 12 22 7 2019 12 22 8 2019 12 22 9 如何预防低血糖 一 经常测血糖 一旦血糖监测显示低血糖 立即补充含糖饮料或点心 按时进食 生活规律 胰岛素或口服降糖药用量恰当 不可随便增加药量 每次用胰岛素均应仔细核对剂量 运动量恒定 运动前后测血糖 如血糖低于5 6mmol L 要吃点心 2019 12 22 10 如何预防低血糖 二 任何时间都随身携带含糖小食品随身携带身份证 糖尿病急救卡低血糖昏迷立即送医院抢救 2019 12 22 11 无症状性低血糖 防范措施 A 严格遵循 定时定量 的饮食原则B 注射胰岛素30分钟内进食C 最好能配备血糖仪 随时监测血糖D 不独居 不独自出远门E 临睡前少量进食 以防半夜出现低血糖 2019 12 22 12 饥饿难忍怎么办 饮食特点 限量 定时 清淡 少油对策 1 对饮食控制的思想认识 2 饥饿时喝水 忍耐 分散精神 一步步适应 以不出现低血糖为限 3 检查饮食治疗方案是否合理 平时多吃粗粮 杂粮及蔬菜 主食分配 餐次安排4 增加低热能值的蔬菜 延缓胃排空 或饥饿时以生果蔬充饥 2019 12 22 13 食物血糖指数分类 低血糖指数食物 GI 55 大麦 荞麦 玉米碴 大豆及杂豆 乳类等 中血糖指数食物 GI55 70 粗麦粉 甜玉米 玉米面 荞麦粉 二面窝头等 烤马铃薯 山药等 果类蔬菜等 高血糖指数食物 70 各种精致谷类食物及制品 精白粉面包 饼干及蜂蜜 麦芽糖等 2019 12 22 14 低热值的蔬菜有 红萝卜 白萝卜 龙芽豆 四季豆 绿豆芽 茄子 西红柿 白瓜 冬瓜 佛手瓜 葫芦瓜 黄瓜 节瓜 苦瓜 蛇瓜 丝瓜 笋瓜 西葫芦 大白菜 小白菜 油菜 芥菜 芥蓝 芹菜 生菜 莴笋 竹笋 芦笋 豆瓣菜 西洋菜 水芹菜 鲜蘑菇 海带 2019 12 22 15 低