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文档简介

剖宫产手术的配合及护理 成都市青白江区妇幼保健院手术室邓代珍2016年3月21日 1 概述 2 3 4 5 6 手术过程和手术配合巡回护士配合 7 8 手术开始前1 胎心监测 确认术前腹中胎儿情况2 建立静脉通路 选择上肢静脉 受增大的子宫压迫下肢静脉 下肢静脉回流受影响选择合适的静脉及留置针 利于术中快速输液3 连接心电监护 除了手术中的生命体征监测外 麻醉操作过程中的监护也很重要4 预热新生儿辐射台 准备新生儿抢救物品 9 巡回护士的配合5 放置尿管 排空膀胱 避免术中误伤6 指导患者配合完成麻醉 以椎管内麻醉 硬膜外 腰硬联合 为主 特殊情况采用局部麻醉或全身麻醉7 手术体位 平卧位 必要时左侧倾斜15 20度 以防止仰卧位低血压综合征 8 再次胎心监测 9 电话通知儿科医生 10 11 巡回护士做好新生儿的断脐保暖等护理 12 手术结束1 完善手术护理记录单2 处理胎盘3 护送产妇回病房4 整理手术间 13 14 手术前 环境的准备物品的准备 铺无菌台 15 1 常规消毒 铺治疗巾 中单 剖单 弯盘1 消毒钳2把 碘伏纱球4个 2 碘纱消毒切口固定吸引管3 铺台摆好手术器械 16 4 切开皮肤腹直肌暴露腹膜 有齿镊大刀片干纱布弯止血钳甲状腺拉钩 17 5 打开腹膜剪开膀胱腹膜反折推离膀胱暴露子宫下段 血管钳刀片组织剪腹腔拉钩湿纱布 18 6 切开子宫刺破胎膜放出羊水扩大切开 小刀片弯血管钳吸引器 19 7 娩出胎儿 20 8 处理脐带 21 9 子宫止血 缩宫素益母草 10 娩出胎盘清理宫腔 有齿卵圆钳4把大弯盘干纱垫一个碘伏纱球 11 缝合子宫 0 可吸收线无齿长柄镊 12 冲洗腹腔 生理盐水 22 13 关腹逐成缝合切口 腹膜后鞘肌肉前鞘皮下组织脂肪2 0可吸
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