十九病区：文新圈PPT课件.ppt

品管圈活动成果报告 风湿免疫科 1 圈的组成 2 3 主题选定 1 以评分法进行主题评价 每个圈员对每一个主题 每一个评价项目均要打分 2 票达分数 优5分 一般3分 差1分 3 各评价项目最后得分可以总分或平均分计算 保留小数点后两位 第一顺位为本活动的主题 4 选题背景 护理文书是医疗文件的重要组成部分 是护理人员对患者的病情观察和实施护理的原始文字记载 记载了患者接受治疗的全过程 具有重要的法律意义 对解决医疗事故有不容质疑的举证责任 护理文书质量体现了护理人员的专业技术水平 是衡量临床护理工作与管理水平的重要指标 5 选题理由 6 圈名选定 7 圈名意义 在风湿科这个温馨的大家庭里 护理人员细心 耐心的守护患者 严密观察并及时详细记录的病情变化 促进患者早日康复 8 文新圈 9 文新圈 红十字 代表了医院文字 代表着我们的护理文书书写 体现我们这次的品管圈主题翅膀 象征着我们白衣天使 辛勤的劳作在临床一线 默默的守护患者 严密观察并及时详细记录的其病情变化 促其早日康复出院绿叶 象征着生命力 代表无穷的希望 同时也寓意着我们白衣天使的无私奉献 10 活动计划表 注 表示计划线 表示实施线 11 现状把握 一 数据收集从4月13日到4月30日对本科室新入院患者的65份在架病例进行随机抽查 抽查内容包括 体温单 入院评估单 健康教育单 日常护理分级 护理记录单 收集护理记录存在的问题 汇总问题并进行总结 存在的问题主要为 入院护理评估单主诉不符 评估单漏项 护理记录不连续 体温单漏测体温 日常护理分级与病情不符合 护理记录内容不规范 病情变化时护理记录单未体现 血糖单漏登记血糖 12 二 PDCA数据收集结果的分析针对以上护理文书记录存在的问题 进行原因分析 主要原因为有 护士的自身业务能力不够 工作责任心不强 电脑不够用 工作量大 护士配置不足等 13 改善前柏拉图 14 改善重点 将统计数据进行柏拉图分析后 根据八二定律 我们得出2个迫切需要改进的因素 他们在引起护理文书记录存在问题的原因中占78 46 的比例 两个原因分别是 护士自身专业能力不足 工作责任心不够 我们将这两个因素作为改善的重点 15 目标设定 五 目标设定目标值 现况值 改善值 现况值 现况值 改善重点 圈能力 65 65 78 46 67 29 65 34 32 30 68 16 解析 17 对策拟定 18 对策实施与检讨 19 对策实施与检讨 20 有形成果 21 数据收集从6月7日到6月21日对本科室新入院患者的65份在架病例进行随机抽查 抽查内容包括 体温单 入院评估单 健康教育单 日常护理分级 护理记录单 收集护理记录存在的问题 汇总问题并进行总结如下 22 目标达标率 目标达标率 改善后 改善前 目标值 改善 100 30 65 30 68 65 100 101 98 23 进步率 进步率 改善前 改善后 改善前 100 65 30 65 100 53 85 24 标准化 25 无形成果 26 27 雷达图 28 检讨与改进 29 心得体会 经过 品管圈 的活动 让我们充分认识到它的重要性 它可以为患者提供更安全 更优质的护理服务 也能让临床护理工作流程合理化 集体的智慧是无限的 团结就是力量 争取通过不断的学习和实践来完善我们对品管工作的了解 品管圈是适应现代护理发展的一种工作模式 它能充分发挥护理人员的潜能 调动护理人员的积极性 主动性与创造性 增加护理人员的职业满足感及成就感 促进了护理