中医儿科学执医笔记.doc

中医儿科学第一章 新生儿疾病第一节 胎怯证型主要证候治法方药加减肾精薄弱身材短小，形体瘦弱，哭声低微，气息微弱，头大，囟门开大，头发稀黄，肌肤不温，骨弱肢柔，指甲菲薄，睾丸不降，阴囊淡白或松弛，或大阴唇未覆盖小阴唇，指纹淡益精充髓，补肾温阳补肾地黄丸加减脾肾两虚形体瘦弱，身材偏短，精神委靡，啼哭无力，面色无华，口唇色淡，指甲淡白，皮肤薄嫩，手足如削，多卧少动，吮乳无力，纳少多哕，四肢欠温，大便稀溏，便次增多，指纹淡健脾益肾，温运脾阳保元汤加减五脏亏虚形体瘦弱，身材偏短，精神委靡，气弱声低，肌肤不温，面色无华，痿软无力，筋弛肢软，虚里动疾，时有惊惕，吮乳量少，指甲软或短，指纹淡培元补虚，益气养阴十全大补汤加减第二节 硬肿症寒凝血涩全身欠温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，肌肤硬肿，难以捏起，硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位，色暗红、青紫，或红肿如冻伤，指纹紫滞温经散寒，活血通络当归四逆汤阳气虚衰全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，吸吮困难，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，尿少或无，唇舌色淡，指纹淡红不显益气温阳，通经活血参附汤加味第三节 胎黄湿热郁蒸面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻清热利湿退黄茵陈蒿汤寒湿阻滞面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神萎靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻温中化湿退黄茵陈理中汤气滞血瘀面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或见瘀斑、衄血，唇色暗红，舌见瘀点，舌苔黄行气化瘀消积血府逐瘀汤第二章 肺系疾病第一节 感冒风寒感冒恶寒发热，无汗头痛，身痛，鼻流清涕，喷嚏咳嗽，口不渴，咽无红肿及疼痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红辛温解表散寒荆防败毒散风热感冒发热恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，口干渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫辛凉解表清热银翘散暑邪感冒发热，无汗或汗出不解，头晕、头痛，鼻塞身重困倦，胸闷呕恶，口渴心烦，食欲不振，或有呕吐、泄泻，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞清暑解表化湿新加香薷饮时疫感冒起病急骤，高热恶寒，无汗或汗出不解，头痛心烦，目赤咽红，肌肉酸痛，腹痛，或有恶心呕吐、大便稀薄，舌红苔黄，脉数，指纹紫解表清瘟解毒银翘散合普济消毒饮第二节 咳嗽风寒袭肺咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻塞流清涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红疏风散寒，宣肺止咳华盖散风热犯肺咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，或伴发热恶风，头痛，微汗出，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫疏风解热，宣肺止咳桑菊饮痰热壅肺咳嗽痰多，色黄黏稠，咯吐不爽，咳剧气促，喉间痰鸣，发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞清化痰热，肃肺止咳清金化痰汤痰湿蕴肺咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声辘辘，胸闷纳呆，神乏困倦，形体虚胖，舌淡红，苔白腻，脉滑，指纹沉滞燥湿化痰，肃肺止咳三拗汤合二陈汤肺脾气虚咳嗽无力，痰白清稀，面色少华，气短懒言，语声低微，自汗畏寒，食少纳呆，平素易感，舌淡嫩，边有齿痕，脉细无力，指纹淡红补肺益气，健脾化痰六君子汤加味阴虚肺热干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带血，不易咯出，口渴咽干，喉痒声嘶，午后潮热或手足心热，舌红苔少，脉细数，指纹紫滋阴润燥，养阴清肺沙参麦冬汤第三节 肺炎喘嗽风寒郁肺恶寒发热，头身痛，无汗，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，气喘鼻煽，痰稀白易咯，可见泡沫样痰，或闻喉间痰鸣，咽不红，口不渴，面色淡白，纳呆，舌红苔薄白，脉浮紧，指纹浮红辛温宣肺，止咳平喘华盖散加减风热郁肺发热恶风，头痛有汗，鼻流黄涕，咳嗽气喘，咯黄痰，或闻喉间痰嘶，鼻翼煽动，口渴便秘，小便黄少，面红烦躁不安，咽部红肿，舌红苔薄白，脉浮数，指纹浮紫辛凉宣肺，清热化痰银翘散合麻杏甘石汤痰热闭肺发热有汗，咳嗽，咯痰黄稠或喉间痰鸣，气急喘促，鼻翼煽动，张口抬肩，口唇紫绀，烦躁不安，面色红，口渴欲饮，纳呆便秘，小便黄少，舌红苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞清热涤痰，开肺定喘五虎汤合葶苈大枣泻肺汤毒热闭肺壮热不退，咳嗽剧烈，痰黄稠难咯或痰中带血，气急喘憋，鼻翼煽动，张口抬肩，鼻干口渴，面色红赤，口唇紫绀，烦躁不宁，小便黄，便秘，舌红少津，苔黄燥，脉洪数，指纹紫滞清热解毒，泻肺开闭黄连解毒汤合麻杏甘石汤阴虚肺热病程较长，低热盗汗，干咳无痰，甚至咯痰带血，面色潮红，手足心热，口干欲饮，盗汗，小便黄少，舌红少津，苔少或花剥，脉细数，指纹淡红养阴清热，润肺止咳沙参麦冬汤肺脾气虚久咳无力，痰稀白易咯，气短，低热起伏，面白少华，神疲乏力，自汗，纳差，口不渴，大便溏，易于感冒，舌体胖嫩，苔薄白，脉细弱无力，指纹淡补肺益气，健脾化痰人参五味子汤第四节 哮喘发作期风寒束肺气喘咳嗽，喉间哮鸣，痰稀色白，多泡沫，形寒肢冷，鼻塞，流清涕，面色淡白，唇青，恶寒发热，舌质淡红，苔白滑或薄白，脉浮紧，指纹红温肺散寒，涤痰定喘小青龙汤合三子养亲汤痰热阻肺咳嗽喘息，声高息涌，喉间哮吼痰鸣，痰稠黄难咯，胸膈满闷，身热面赤，鼻塞流黄稠涕，口干咽红，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫清肺涤痰，止咳平喘麻杏甘石汤合苏葶丸外寒内热喘促气急，咳嗽痰鸣，咯痰黏稠色黄，胸闷，鼻塞喷嚏，流清涕，或恶寒发热，面赤口渴，夜卧不宁，尿黄便秘，舌红，苔薄白或黄，脉滑数或浮紧，指纹浮红或沉紫解表清里，定喘止咳大青龙汤加减迁延期风痰内蕴，肺脾气虚咳喘减而未平，静时不发，活动则喘鸣发作，面色少华，易出汗，平素易感冒，晨起及吹风后易喷嚏、流涕，神疲纳呆，大便稀溏，舌质淡，苔薄白或白腻，脉弱，指纹淡滞祛风化痰，补益肺脾二陈汤合人参五味子汤风痰内蕴，肾气亏虚气喘、喉间哮鸣久作未止，动则喘甚，喘促胸满，咳嗽，痰多质稀，色白易咯，面色欠华，畏寒肢冷，神疲纳呆，小便清长，舌淡苔薄白或白腻，脉细弱或沉迟，指纹紫滞泻肺祛痰，补肾纳气上盛用苏子降气汤，下盛用都气丸合射干麻黄汤缓解期肺脾气虚反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，神疲懒言，形瘦纳差，面白少华或萎黄，便溏，舌质淡胖，苔薄白，脉细软，指纹淡健脾益气，补肺固表人参五味子汤合玉屏风散脾肾阳虚动则喘促，咳嗽无力，气短心悸，面色苍白，形寒肢冷，脚软无力，腹胀纳差，大便溏泄，夜尿多，发育迟缓，舌质淡，苔薄白，脉细弱，指纹淡健脾温肾，固摄纳气金匮肾气丸肺肾阴虚喘促乏力，咳嗽时作，干咳或咳痰不爽，面色潮红，形体消瘦，潮热盗汗，口咽干燥，手足心热，便秘，舌红少津，苔花剥，脉细数，指纹淡红养阴清热，补益肺肾麦味地黄丸第五节 反复呼吸道感染肺脾气虚反复外感，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，动则多汗，少气懒言，食少纳呆，或大便溏薄，唇口色淡，舌质淡，苔薄白，脉无力，指纹淡补肺固表，健脾益气玉屏风散合六君子汤营卫失调反复外感，恶风畏寒，面色少华，四肢欠温，多汗易汗、汗出不温，舌淡红，苔薄白，脉无力，指纹淡红温卫和营，益气固表黄芪桂枝五物汤脾肾两虚反复外感，面色萎黄或面白少华，形体消瘦，肌肉松软，鸡胸龟背，腰膝酸软，形寒肢冷，发育落后，乏力气短，多汗易汗，食少纳呆，大便溏烂，或食后即泻、或五更泄泻，夜尿多，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力，指纹淡红温补肾阳，健脾益气金匮肾气丸合理中丸肺脾阴虚反复外感，面色潮红，或颧红少华，皮肤不润，唇干口渴，盗汗自汗，手足心热，大便干结，舌红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡红养阴润肺，益气健脾生脉散合沙参麦冬汤第三章 脾系疾病第一节 口疮风热乘脾口腔溃疡较多，分布于口颊、口角、上颚等处，可是先见疱疹而破溃形成溃疡，周围焮红，灼热疼痛，流涎拒食，烦躁多啼，口臭便秘，尿少色黄，发热恶风，舌红苔黄，脉浮数疏风散火，清热解毒银翘散加减心火上炎口腔溃疡或糜烂，以舌边尖为多，红肿灼热，疼痛较重，心烦不宁，叫扰啼哭，面赤唇红，口干欲饮，进食困难，小便短黄，舌边尖红，苔薄黄，脉细数，指纹紫滞清心凉血，泻火解毒泻心导赤散脾胃积热颊内、齿龈等处溃疡，较深，大小不一，甚则满口糜烂，边缘鲜红，灼热疼痛，恶进饮食，口臭，涎多黏稠，可兼发热，面赤唇红，烦闹不安，便秘尿黄，舌红苔黄，脉数，指纹紫滞清胃解毒，通腑泻火凉膈散虚火上炎口腔溃疡，色不红或微红，不疼或微痛，反复发作或迁延不愈，神疲颧红，手足心热，口干不渴，舌红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫滋阴降火，引火归原六味地黄丸加肉桂第二节 鹅口疮心脾积热口腔满布白屑，周围黏膜焮红，烦躁不安或啼哭，口干口臭或口渴，呛奶或呕吐，纳呆，或伴发热面赤，唇红，便秘尿黄，舌红苔薄黄或腻，脉滑数，指纹紫滞清心泻脾清热泻脾散虚火上炎口腔内白屑散在，周围黏膜红晕不著，形体瘦弱，颧红盗汗，手足心热，口干不渴，舌红少苔，脉细，指纹淡紫滋阴降火知柏地黄丸第三节 呕吐乳食积滞呕吐酸臭乳块或不消化食物，不思乳食，口气臭秽，脘腹胀满，吐后觉舒，便秘或泻下酸臭，舌红苔厚腻，脉滑数有力，指纹紫滞消乳化食，和胃降逆伤乳用消乳丸，伤食用保和丸胃热气逆食入即吐，呕吐频繁，呕秽声宏，吐物酸臭，口渴多饮，面赤唇红，烦躁少寐，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫滞清热泻火，和胃降逆黄连温胆汤脾胃虚寒食后良入方吐，或朝食暮吐，暮食朝吐，吐物多为清稀痰水或不消化乳食残渣，伴面色苍白，精神疲倦，四肢欠温，食少不化，腹痛便溏，舌淡苔白，脉迟缓无力，指纹淡温中散寒，和胃降逆丁萸理中汤肝气犯胃呕吐酸苦，或嗳气频频，每因情志刺激加重，胸胁胀疼，精神郁闷，易怒易哭，舌边红，苔薄腻，脉弦，指纹紫疏肝理气，和胃降逆解肝煎第四节 腹痛腹部中寒腹部疼痛，阵阵发作，痛处喜暖，得温则舒，遇寒疼甚，肠鸣辘辘，面色苍白，痛甚者，额冷汗出，唇色紫暗，肢冷，或兼吐泻，小便清长，舌淡红，苔白滑，脉沉弦紧，指纹红温中散寒，理气止痛养脏汤乳食积滞脘腹胀满，疼痛拒按，不思乳食，嗳腐吞酸，或腹痛欲泻，泻后痛减，或时有呕吐，吐物酸馊，矢气频作，粪便秽臭，夜卧不安，时时啼哭，舌淡红，苔厚腻，脉象沉滑，指纹紫滞消食导滞，行气止痛香砂平胃散胃肠结热腹部胀满，疼痛拒按，大便秘结，烦躁不安，潮热口渴，手足心热，唇舌鲜红，舌苔黄燥，脉滑数或沉实，指纹紫滞通腑泄热，行气止痛大承气汤脾胃虚寒腹痛绵绵，时作时止，痛处喜温喜按，面白少华，精神倦怠，手足清冷，乳食减少，或食后腹胀，大便稀溏，唇舌淡白，脉沉缓指纹淡红温中理脾，缓急止痛小建中汤合理中丸气滞血瘀腹痛经久不愈，痛有定处，痛如锥刺，或腹部癥块拒按，肚腹硬胀，青筋显露，舌紫黯或有瘀点，脉涩，指纹紫滞活血化瘀，行气止痛少腹逐瘀汤第五节 胃脘痛寒凝气滞胃痛暴作，疼痛剧烈以绞痛为主，畏寒喜暖，得温痛减，遇寒痛甚，口不渴，喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧或弦迟，指纹淡红温中散寒，理气止痛良附丸饮食积滞胃脘胀痛，拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑，指纹紫滞消食导滞，行气止痛保和丸温热中阻痛热急迫，胃脘灼热拒按，嘈杂，口干口苦，口渴不欲饮，小便黄，大便不畅，舌红苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞清热利湿，调中行气清中汤肝胃不和胃脘胀痛，攻撑作痛，痛连两胁，嗳气频作，得嗳气或矢气则舒，每因情绪变化而痛作，舌苔薄白，脉弦，指纹紫滞疏肝理气，和胃止痛柴胡疏肝散脾胃虚寒胃痛隐隐，喜暖喜按，空腹痛甚，得食则减，时呕清水，纳少，神疲，手足欠温，大便溏薄，舌淡，边有齿痕，苔薄白，脉沉缓，指纹淡温中补虚，缓急止痛黄芪建中汤胃阴不足胃脘隐隐灼痛，空腹时加重，烦渴思饮，口燥咽干，食少，大便干，舌红少苔或剥苔，脉细数，指纹淡紫养阴益胃，缓急止痛益胃汤合芍药甘草汤第六节 泄泻温热泻大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，或伴呕恶，或发热烦躁，口渴，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数，指纹紫清肠解热，化湿止泻葛根芩连汤风寒泻大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，或肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌淡苔薄白，脉浮紧，指纹淡红疏风散寒，化湿和中藿香正气散伤食泻大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，苔白厚腻或微黄，脉滑实，指纹滞运脾和胃，消食化滞保和丸脾虚泻大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡健脾益气，助运止泻参苓白术散脾胃阳虚泻久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色晃白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡温补脾肾，固涩止泻附子理中汤合四神丸气阴两伤泻下无度，次频量多，质稀如水，精神萎软或心烦不安，眼窝及囟门凹陷，皮肤干燥，啼哭泪少，口渴引多，小便短少，甚至无尿，唇红而干，舌红少津，苔少或无苔，脉细数健脾益气，酸甘敛阴人参乌梅汤阴竭阳脱泻下不止，次频量多，精神萎靡，表情淡漠，面色青灰或苍白，哭声微弱，啼哭无泪，尿少或无，四肢厥冷，舌淡无津，脉沉细欲绝挽阴回阳，救逆固脱生脉散合参附龙牡救逆汤第七节 便秘乳食积滞大便秘结，脘腹胀痛，不思饮食，手足心热，小便黄少，或恶心呕吐，或有口臭，舌质红，苔黄厚，脉沉有力，指纹紫滞消积导滞，清热和中乳积者，消乳丸加减；食积者，保和丸加减燥热内结大便干结，排便困难，甚至便秘不通，或如羊屎状，腹胀不适，或面赤身热，小便短黄，或口干口臭，或口舌生疮，舌红苔黄燥，脉数有力，指纹色紫清腑泄热，润肠通便麻仁丸加减气机郁滞大便秘结，欲便不得，甚或腹胀疼痛，胸胁痞满，嗳气频作，舌红苔薄白，脉弦，指纹滞疏肝理气，导滞通便六磨汤加减气虚不运时有便意，大便不干燥，但努挣难下，挣时汗出短气，便后疲乏，神疲气怯，面色少华，舌淡苔薄，脉虚弱，指纹淡红健脾益气，润肠通便黄芪汤加减血虚肠燥大便干燥，艰涩难下，面白无华，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡苔薄白，脉细弱，指纹淡滋阴养血，润肠通便润肠丸加减第八节 厌食脾失健运食欲不振，厌恶进食，食而乏味，食量减少，或伴胸脘痞闷、嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力调和脾胃，运脾开胃不换金正气散脾胃气虚不思进食，食而不化，大便偏稀夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，舌淡苔薄白，脉缓无力健脾益气，佐以助运异功散加味脾胃阴虚不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，小足心热，舌红少津，苔少或花剥，脉细数滋脾养胃，佐以助运养胃增液汤肝脾不和厌恶进食，嗳气频繁，胸胁痞满，性情急躁，面色少华，神疲肢倦，大便不调，舌淡苔薄白，脉弦细疏肝健脾，理气助运逍遥散第九节 积滞乳食内积不思饮食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭，哭闹不宁，夜眠不安，舌淡红，苔白垢腻，脉弦滑，指纹紫滞消乳化食，和中导滞乳积者，消乳丸加减；食积者，保和丸加减食积化热不思乳食，口干，脘腹胀满，腹部灼热，手足心热，心烦易怒，夜寐不安，小便黄，大便臭秽或秘结，舌红苔黄腻，脉滑数，指纹紫清热导滞，消积和中枳实导滞丸脾虚夹积面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀溏酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣，舌淡苔白腻，脉细滑，指纹淡滞健脾助运，消食化滞健脾丸第十节 疳证疳气形体略瘦，或体重不增，面色萎黄少华，毛发稀疏，不思饮食，腹胀，精神欠佳，性急易怒，大便干稀不调，舌质略淡，苔薄微腻，脉细有力，指纹淡调脾助运资生健脾丸疳积形体明显消瘦，面色萎黄少华或面白无华，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，毛发稀疏结穗，精神烦躁，夜卧不宁，或动作异常，食欲不振，或善食易饥，舌淡苔白腻，脉沉细而滑消积理脾肥儿丸干疳形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，面色晃白，精神萎靡，少动无力，表情呆滞，夜寐不安，腹凹如舟，杳不思食，苔花剥或无，脉沉细弱补益气血八珍汤眼疳两目干涩，畏光羞明，眼角赤烂，甚则黑睛混浊，白翳遮睛或有夜盲眼痒，舌红苔薄白，脉细养血柔肝，滋阴明目石斛夜光丸，夜盲者选羊肝丸口疳口舌生疮，甚或满口糜烂，秽臭难闻，面赤心烦，夜卧不宁，五心烦热，进食时哭闹，小便短黄，或吐舌、弄舌，舌尖红，苔薄黄，脉细数清心泻火，滋阴生津泻心导赤散疳肿胀足踝浮肿，眼睑浮肿，甚或颜面及全身浮肿，面色无华，神疲乏力，四肢欠温，小便短少，舌质淡嫩，苔薄白，脉沉迟无力健脾温阳，利水消肿防己黄芪汤合五苓散第十一节 营养性缺铁性贫血脾胃虚弱面色萎黄，唇甲色淡，形体消瘦，神疲乏力，食欲不振，大便不调，舌淡苔薄白，脉细无力，指纹淡红健运脾胃，益气生血六君子汤心脾两虚面色萎黄，唇甲苍白，发黄稀疏，心悸征忡，夜寐不安，气短懒言，头晕目眩，神疲纳呆，舌淡苔薄白，脉细弱，指纹淡红补脾养心，益气生血归脾汤肝肾阴虚面色苍白，颧红盗汗，毛发干枯，指甲易脆，耳鸣目涩，腰膝酸软，发育迟缓，口舌干燥，肌肤不泽，甚或皮肤瘀斑，吐血衄血，舌红，少苔或无苔，脉细数滋养肝肾，益精生血左归丸脾肾阳虚面色晃白，口唇苍白，发黄稀少，精神委靡，畏寒肢冷，纳呆便溏，或完谷不化，消瘦或浮肿，少气懒言，发育迟缓，舌淡胖嫩，苔白，脉沉细无力，指纹淡温补脾肾，益阴养血右归丸第四章 心系疾病第一节 夜啼脾寒气滞啼哭时哭声低弱，时哭时止，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏薄，小便色清，面色青白，唇色淡红，舌苔薄白，指纹多淡红温脾散寒，行气止痛乌药散合匀气散心经积热啼哭时哭声较响，见灯尤甚，哭时面赤唇红，烦躁不宁，身腹俱暖，大便秘结，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，指纹多紫清心导赤，泻火安神导赤散惊恐伤神夜间突然啼哭，似见异物状，哭声尖锐，时高时低，时急时缓，神情不安，时作惊惕，紧偎母怀，面色乍青乍白，舌苔正常，脉数，指纹色紫定惊宁神，补气养心远志丸第二节 汗证肺卫不固以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱益气固表玉屏风散合牡蛎散营卫失调以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而抚之不温，畏寒恶风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌淡红，苔薄白，脉缓调和营卫黄芪桂枝五物汤气阴亏虚以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦，汗出较多，神萎不振，心烦少寐，寐后汗多，或伴低热口干、手足心热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，苔少或见剥苔，脉细弱或细数益气养阴生脉散湿热迫蒸汗出过多，以额、心胸为甚，汗出肤热，汗渍色黄，口臭，口渴不欲饮，小便色黄，舌红苔黄腻，脉滑数清热泻脾泻黄散第三节 病毒性心肌炎风热犯肺发热，低热绵延，或不发热，鼻塞流涕，咽红肿痛，咳嗽有痰，肌痛肢楚，头晕乏力，心悸气短，胸闷胸痛，舌质红，舌苔薄黄，脉数或结或代清热解毒，宁心复脉银翘散湿热侵心寒热起伏，全身肌肉酸痛，恶心呕吐，腹痛泄泻，心悸胸闷，肢体乏力，舌质红，苔黄腻，脉濡数或结或代清热化湿，宁心复脉葛根芩连汤气阴亏虚心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结或代益气养阴，宁心复脉炙甘草汤心阳虚弱心悸征忡，神疲乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，甚则肢体浮肿，呼吸急促，舌质淡胖或淡紫，脉缓无力或结或代温振心阳，宁心复脉桂枝甘草龙牡汤痰瘀阻络心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，脘闷呕恶，面色晦暗，唇甲青紫，舌体胖，舌质紫暗，或舌有瘀点，舌苔腻，脉滑或结或代豁痰化瘀，宁心通络瓜萎薤白半夏汤合失笑散第四节 物发性血小板减少性紫癜风热伤络发病前常有外感病史，发热，微恶风寒，咳嗽咽痛等，后见针尖大小的皮内或皮下瘀点，或大片瘀斑，色红鲜明，分布不均，以四肢较多，可伴有鼻衄，齿衄等，舌红苔薄黄，脉浮数疏风清热，凉血止血银翘散血热妄行起病急，出血较重，皮肤瘀斑、斑色紫红，常密布成片，多伴鼻衄、齿衄等，甚则可见壮热面赤，烦躁口渴，咽干喜冷饮，尿短赤便秘，舌红绛或有瘀斑，苔黄燥，脉弦滑或滑数清热解毒，凉血止血犀角地黄汤气不摄血紫癜反复出现，斑色较淡，面色萎黄或苍白少华，神疲乏力，纳少肌瘦，头晕心悸，唇舌淡红，舌苔薄白，脉象细弱益气摄血，健脾养心归脾汤虚火灼络皮肤紫癜时发时止，病程较长，兼有鼻衄，齿衄，低热盗汗，心烦不宁，手足心热，口燥咽干，两颧潮红，舌红少津，脉细数滋阴清热，凉血宁络大补阴丸合茜根散脾肾阳虚皮肤紫癜色暗，以下肢为多，可伴有齿衄、鼻衄，出血色淡，兼见形寒肢冷，面色少华或晃白，头晕气短，精神困倦，纳少便溏等，舌淡红或有瘀点瘀斑，苔薄白，脉沉或细弱温补脾肾，养血生髓右归丸瘀血阻络紫癜色紫，有瘀块、血肿，经久不消，或有腰痛，痛处固定，齿龈及眼周紫黑，舌质紫暗，或有瘀斑，舌苔薄，脉细涩活血化瘀，养血补虚桃红四物汤第五章 肝系疾病第一节 注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚多动难静，急躁易怒，冲动任性，难于自控，神思涣散，注意力不集中，难以静坐，或有记忆力欠佳，或有遗尿、腰酸乏力，或有五心烦热、盗汗、便秘，舌红苔薄，脉细弦滋养肝肾，平肝潜阳杞菊地黄丸心脾两虚神思涣散，注意力不集中，神疲乏力，形体消瘦或虚胖，多动而不暴躁，言语冒失，做事有头无尾，睡眠不熟，记忆力差，伴自汗盗汗，偏食纳少，面色无华，舌淡苔薄白，脉虚弱养心安神，健脾益气归脾汤合甘麦大枣汤痰火内扰多动多语，烦躁不宁，冲动任性，难以制约，兴趣多变，注意力不集中，胸中烦热，懊恼不眠，纳少口苦，便秘尿赤，舌红苔黄腻，脉滑数清热泻火，化痰宁心黄连温胆汤脾虚肝旺注意力涣散，多动多语，坐立不安，兴趣多变，烦躁不宁，急躁易怒，言语冒失，记忆力差，胸闷纳呆，睡眠不实，面色无华，便溏，舌淡红苔薄白，脉弦细健脾平肝，疏肝解郁逍遥散第二节 多发性抽动症气郁化火烦躁易怒，挤眉眨眼、张口撅嘴、摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，面红耳赤，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数清肝泻火，息风止惊清肝达郁汤脾虚痰聚面黄体瘦，精神不振，脾气乖戾，胸闷作咳，喉中声响，皱眉眨眼，嘴角、四肢、腹肌抽动，秽语不由自主，纳少厌食，舌淡苔白或腻，脉沉滑或沉缓健脾柔肝，行气化痰十味温胆汤脾虚肝亢努嘴张口，全身肌肉抽动，喉中有痰，时发怪声，经久不愈，常伴腹部抽动，脾气乖戾，注意力不集中，难静坐，健忘失眠，体形多瘦或虚胖，面黄乏力，舌淡红苔白或腻，脉细弦缓肝理脾，息风止痉异功散合天麻钩藤饮阴虚风动形体消瘦，两颧潮红，性情急躁，口出秽语，摇头耸肩，挤眉眨眼，肢体震颤，睡眠不宁，五心烦热，大便干结，舌红绛，苔光剥，脉细数滋阴潜阳，柔肝息风大定风珠第三节 惊风急惊风风热动风起病急骤，发热头痛，流涕咳嗽，咽痛，随热势升高出现烦躁，瞬即神昏、抽搐，舌苔薄白或薄黄，脉浮数疏风清热，息风定惊银翘散气营两燔多见于盛夏之季，起病较急，壮热不退，头痛项强，恶心呕吐，烦躁或嗜睡，抽搐，口渴便秘，舌红苔黄，脉弦数。严重者高热不退，反复抽搐，神昏，舌红苔黄腻，脉滑数清气凉营，息风开窍清瘟败毒饮邪陷心肝起病急骤，高热不退，烦躁口渴，谵语，神志昏迷，反复抽搐，两目上视，舌红苔黄腻，脉数清心开窍，平肝息风羚角钩藤汤湿热疫毒持续高热，频繁抽搐，神志昏迷，谵语，腹痛呕吐，大便黏腻或夹脓血，舌红苔黄腻，脉滑数清热化湿，解毒息风黄连解毒汤合白头翁汤暴受惊恐暴受惊恐后惊惕不安，身体颤栗，喜投母怀，夜间惊啼，甚至惊厥、抽搐，神志不清，脉律不整，指纹紫滞镇惊安神，平肝息风琥珀抱龙丸慢惊风脾虚肝旺精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄，不欲饮食，大便稀溏，色带青绿，时有肠鸣，四肢欠温，抽搐无力，时作时止，舌淡苔白，脉沉弱益气健脾，柔肝止痉缓肝理脾汤脾肾阳衰精神萎顿，昏睡露晴，面白无华或灰滞，口鼻气冷，额汗不温，四肢厥冷，溲清便溏，手足蠕动震颤，舌淡苔薄白，脉沉微温补脾肾，回阳救逆固真汤合逐寒荡惊汤阴虚内动精神倦怠，形容憔悴，面色萎黄或时有潮红，虚烦低热，手足心热，易出汗，大便干结，肢体拘挛或强直，抽搐时轻时重，舌绛少津，苔少或无苔，脉细数育阴潜阳，滋肾养肝大定风珠第四节 癫痫惊痫起病前常有惊吓史。发作时惊叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，四肢抽搐，舌淡红，舌苔白，脉弦滑，指纹色青镇惊安神镇惊丸痰痫发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，瞪目直视，神志恍惚，状如痴呆、失神，或仆倒于地，手足抽搐不止，或局部抽动，或头痛、腹痛、呕吐等，骤发骤止，日久不愈，舌白腻，脉弦滑豁痰开窍涤痰汤风痫发作常由外感发热引起。发作时突然仆倒，神志不清，颈项及全身强直，继而四肢抽搐，角弓反张，两目上视或斜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦滑息风止痉定痫丸瘀血痫发作时头晕眩仆，神识不清，单侧或四肢抽搐，抽搐部位及动态较为固定，头痛，大便干硬如羊屎，舌质紫或见瘀点，舌苔少，脉涩，指纹沉滞化瘀通窍通窍活血汤脾虚痰盛癫痫发作频繁或反复发作，神疲乏力，面色无华，时作眩晕，食欲欠佳，大便稀薄，舌淡，苔薄腻，脉细软健脾化痰六君子汤脾肾两虚发病经久，屡发不止，瘛疭抖动，时有眩晕，智力迟钝，腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，舌淡红，苔白，脉沉细无力补益脾肾河车八味丸第四章 肾系疾病第一节 急性肾小球肾炎常证风水相搏水肿自眼睑开始迅速波及全身，以头面部肿势为著，皮色光亮，按之凹陷随手而起，尿少色赤，微恶风寒、或伴发热，咽红咽痛，骨节酸痛，鼻塞咳嗽，舌淡苔薄白，脉浮紧疏风宣肺，利水消肿麻黄连翘赤小豆汤合五苓散温热内侵头面肢体浮肿或轻或重，小便黄赤而少，尿血，烦热口渴，头身困重，常有近期疮毒史，舌红，苔黄腻，脉滑数清热利湿，凉血止血五味消毒饮合小蓟饮子变证邪陷心包肢体面部浮肿，头痛眩晕，烦躁不安，视物模糊，口苦，恶心呕吐，甚至抽搐，昏迷，尿短赤，舌红，苔黄糙，脉弦数平肝泻火，清心利水龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤水凌心肺全身明显浮肿，频咳气急，胸闷心悸，不能平卧，烦躁不宁，面色苍白，甚则唇指青紫，舌质暗红，苔白腻，脉沉细无力泻肺逐水，温阳扶正己椒苈黄丸合参附汤水毒内闭全身浮肿，尿少或尿闭，色如浓茶，头晕头痛，恶心呕吐，腹痛频频，嗜睡，甚则昏迷，舌淡胖，苔垢腻，脉滑数或沉细数通腑泄浊，解毒利尿温胆汤合附子泻心汤恢复期阴虚邪恋乏力头晕，手足心热，腰酸盗汗，或有反复咽红，舌红，苔少，脉细数滋阴补肾，兼清余热知柏地黄丸合二至丸气虚邪恋身倦乏力，面色萎黄，纳少便溏，自汗出，易于感冒，舌淡红，苔白脉缓弱健脾益气，兼化湿浊参苓白术散第二节 肾病综合征本证肺脾气虚全身浮肿，面目为著，尿量减少，面白身重，气短乏力，纳呆便溏，自汗出，易感冒，或有上气喘息，咳嗽，舌淡胖，苔薄白，脉虚弱益气健脾，宣肺利水防己黄芪汤合五苓散脾肾阳虚全身浮肿，按之深陷难起，下肢尤甚，面白无华，畏寒肢冷，神疲倦卧，小便短少不利，可伴有胸水、腹水，纳少便溏，恶心呕吐，舌淡胖或有齿印，苔白滑，脉沉细无力温肾健脾，化气行水真武汤合黄芪桂枝五物汤肝肾阴虚浮肿较轻，头痛头晕，心烦躁扰，口干咽燥，手足心热，或有面色潮红，目睛干涩或视物不清，痤疮，失眠多汗，舌红苔少，脉弦细数滋阴补肾，平肝潜阳知柏地黄丸气阴两虚面色无华，神疲乏力，汗出，易感冒或有浮肿，头晕耳鸣，口干咽燥或长期咽痛，咽部暗红，手足心热，舌质稍红，苔少，脉细弱益气养阴，化湿清热六味地黄丸加黄芪标证外感风邪发热恶风，无汗或有汗，头身疼痛，流涕，咳嗽，或喘咳气急，或咽痛乳蛾肿痛，舌苔薄，脉浮辛温宣肺或辛凉宣肺麻黄汤或银翘散水湿全身广泛浮肿，肿甚者可见皮肤光亮，可伴有腹胀水臌，水聚肠间，辘辘有声，或见胸闷气短，心下痞满，甚有喘咳，小便短少，脉沉补气健脾，逐水消肿防己黄芪汤合己椒苈黄丸湿热皮肤脓疱疮、疖肿、疮疡等；或口黏口苦，口干不欲饮，脘闷纳差；或尿频、量少、有灼热或刺痛感、色黄赤湿浊，小腹坠胀，或腰痛、恶寒发热、便秘，舌红苔黄腻脉滑数上焦,解毒燥湿；中,化浊利湿,下利水渗湿上,五味消毒饮；中甘露消毒丹；下,八正散血瘀面色紫暗或晦暗，眼睑下青黯，皮肤不泽或肌肤甲错，有紫纹或血缕，常伴有腰痛或胁下有癥瘕积聚，唇舌紫暗，舌有瘀点或瘀斑，舌苔少，脉弦涩活血化瘀桃红四物汤湿浊纳呆，恶心或呕吐，身重困倦或精神萎靡，水肿加重，舌苔厚腻，血尿素氮、肌酐增高利湿降浊温胆汤第三节 尿频湿热下注起病较急，小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，婴儿则时有啼哭不安，常伴发热、烦躁口渴、恶心呕吐，舌红苔薄腻微黄或黄腻，脉数有力清热利湿，通利膀胱八正散脾肾气虚病程日久，小便频数，淋沥不尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱温补脾肾，升提固摄缩泉丸阴虚内热病程日久，小便频数或短赤，低热，盗汗，颧红，五心烦热，咽干口渴，唇干，舌红苔少，脉细数滋阴补肾，清热降火知柏地黄丸第四节 遗尿下元虚寒夜间遗尿，多则一夜数次，尿量多，小便清长，面色少华，神疲倦怠，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白滑，脉沉力温补肾阳，培元固脬菟丝子散肺脾气虚夜间遗尿，日间尿频而量多，小便清长，大便溏薄，面色少华或萎黄，神疲乏力，食欲不振，自汗、动则多汗，经常感冒，舌淡红，苔薄白，脉弱无力补肺健脾，益气升清补中益气汤合缩泉丸心肾失交梦中遗尿，寐不安宁，烦躁叫扰，白天多动少静，难以自制，或五心烦热，形体较瘦，舌红，苔少，脉沉细数清心滋肾，安神固脬交泰丸合导赤散肝经湿热梦中遗尿，小便量少色黄，大便干结，性情急躁，夜卧不安或寐中磨齿，目睛红赤，舌红苔黄腻，脉滑数清利湿热，泻肝止遗龙胆泻肝汤第五节 五迟、五软肝肾亏虚筋骨萎弱，发育迟缓，坐立走、萌齿等明显迟于正常同龄小儿，头项萎软，天柱骨倒，头型方大，目无神釆，反应迟钝，囟门宽大，易惊夜卧不宁，舌淡苔少，脉沉细无力，指纹淡补肾填髓，养肝强筋加味六味地黄丸心脾两虚语言发育迟滞，精神呆滞，智力低下，头发生长迟缓，发稀萎黄，四肢萎软，肌肉松弛，口角流涎，吮吸咀嚼无力，或见弄舌，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖苔少，脉细缓，指纹色淡健脾养心，补益气血调元散痰瘀阻滞失聪失语，反应迟钝，意识不清，动作不自主，或有吞咽困难，口流痰涎，喉间痰鸣，或关节强硬，肌肉软弱，或有癫痫发作，舌体胖有瘀斑瘀点，苔腻，脉沉涩或滑，指纹暗滞涤痰开窍，活血通络通窍活血汤合二陈汤第六节 性早熟阴虚火旺女孩乳房发育及内外生殖器发育，月经提前来潮，男孩生殖器增大，声音变低，有阴茎勃起。伴形体消瘦，面红潮热，盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数滋补肾阴，清泻相火知柏地黄丸肝郁化火女孩乳房及内外生殖器发育，月经来潮，男孩阴茎及睾丸增大，声音变低沉，面部痤疮，有阴茎勃起和射精。伴乳房胀痛，胸胁胀闷，心烦易怒，舌红苔黄，脉弦细数疏肝解郁，清肝泻火丹栀逍遥散痰湿壅滞女孩乳房发育及内外生殖器发育，带下增多，月经提前来潮，男孩生殖器增大，声音变低，面部痤疮，有阴茎勃起。伴躯脂满盈，胸闷叹息，大便秘结或稀溏，口黏，苔腻，脉濡数健脾燥湿，化痰散结二陈汤第五章 传染病第一节 麻疹顺证邪犯肺卫（初热期）发热，2-3日后在口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，为约1.0mm的白色小点，周围红晕，1-2日可累及整个颊黏膜。伴恶风，头身痛，鼻塞流涕，咳嗽，双目畏光、红赤，泪水汪汪，咽红肿痛，精神不振，纳食减少，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，指纹淡紫辛凉透表，清宣肺卫宣毒发表汤邪入肺胃（见形期）发热，3-4日后于耳后、发际、颈项、头面、胸腹、四肢顺序出现红色斑丘疹、稠密、紫红，伴壮热、烦躁、咽红肿痛，咳嗽加重，目赤眵多，纳差，口渴欲饮，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数，指纹紫清凉解毒，透疹达邪清解透表汤阴津耗伤（收没期）出疹后3-4日，皮疹按出疹顺序开始消退，皮肤有糠麸样脱屑和色素沉着，发热减退，神宁疲倦，纳食增加，口干少饮，咳嗽减轻，或声音嘶哑，大便干结，舌红少津，苔薄，脉细数，指纹淡紫养阴益气，清解余邪沙参麦冬汤逆证邪毒闭肺壮热持续，烦躁，精神萎靡，咳嗽气喘、憋闷，鼻翼煽动，呼吸困难，喉间痰鸣，口唇紫绀，面色青灰，不思进食，皮疹融合、稠密、紫暗中见瘀斑，乍出乍没，大便秘结，小便短赤，舌红绛，苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞宣肺开闭，解毒活血麻杏甘石汤邪毒攻喉高热不退，咽喉肿痛或溃烂，吞咽不利，饮水呛咳，声音嘶哑，咳声重浊，声如犬吠，喉间痰鸣，咳嗽气促，喘憋，呼吸困难，胸高胁陷，面唇紫绀，烦躁不安，皮疹融合、稠密、紫暗或见瘀斑，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫清热解毒，利咽消肿清咽下痰汤邪陷心肝高热不退，烦躁不安，神昏谵语，四肢抽搐，喉间痰鸣，皮疹融合、稠密、紫暗或见瘀斑，大便秘结，小便短赤，舌紫绛，苔黄燥起刺，脉弦数，指纹紫达命关平肝息风，清心开窍羚角钩藤汤第二节 幼儿急疹邪郁肌表骤发高热，持续3-4天，神情正常或稍有烦躁，面赤，口微渴，饮食减少，或见囟填，偶见四肢抽搐，咽红，舌质偏红，苔薄黄，指纹浮紫透表散热银翘散毒透肌肤身热已退，肌肤出现玫瑰红色小丘疹，皮疹始见于躯干部，很快延及全身，约经1-2天皮疹消退，肝无痒感，或有口干、纳差，咽红，舌质偏红，苔薄少津，指纹淡紫清热生津养阴清肺汤第三节 风疹邪犯肺卫发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，精神疲倦，饮食欠佳，皮疹先起于头面、躯干，随即遍及四肢，分布均匀，疹点稀疏细小，疹色淡红，一般2-3日逐渐消退，肌肤轻度瘙痒，耳后及枕部臖核肿大触痛，舌质偏红，苔薄白，或见薄黄，脉浮数疏风清热透邪银翘散邪入气营壮热口渴，烦躁哭闹，疹色鲜红或紫暗，疹点稠密，甚至可见皮疹融合成片或成片皮肤猩红，小便短黄，大便秘结，舌质红赤，苔黄糙，脉象洪数清气凉营解毒透疹凉解汤第四节 猩红热邪侵肺卫发热骤起，头痛畏寒，肌肤无汗，咽喉红肿疼痛，常影响吞咽，皮肤潮红，痧疹隐隐，舌红苔薄白或薄黄，脉浮数有力辛凉宣透，清热利咽解肌透痧汤毒炽气营壮热不解，烦躁口渴，咽喉肿痛，伴有糜烂白腐，皮疹密布，色红如丹，甚则色紫如瘀点。疹由颈、胸开始，继而弥漫全身，压之退色，见疹后的1-2天后舌苔剥脱，舌面光红起刺，状如草莓，脉数有力清气凉营，泻火解毒凉营清气汤疹后阴伤丹痧布齐后1-2天，身热渐退，咽部糜烂疼痛减轻，或见低热，唇干口燥，或伴有干咳，食欲不振，舌红少津，苔剥脱，脉细数，约2周后可见皮肤脱屑、蜕皮养阴生津，清热润喉沙参麦冬汤第五节 水痘邪伤肺卫发热恶寒，或无发热，鼻塞流涕，喷嚏咳嗽，1-2天后出现皮疹，初为斑疹，继而丘疹、疱疹，皮疹分布稀疏，疹色红润，疱浆清亮，此起彼伏，伴有痒感，苔薄白，脉浮数疏风清热，利湿解毒银翘散邪炽气营壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，皮疹分布稠密，疹色紫暗，疱浆混浊，甚至可见出血性皮疹、紫癜，可呈离心性分布，大便干结，小便短黄，舌红或绛，苔黄糙干，脉数清气凉营，解毒化湿清胃解毒汤邪陷心肝壮热持续，烦躁不安，神昏谵语或昏愦不语，甚则昏迷抽搐，舌红绛，苔黄糙，脉弦数清热解毒，镇惊开窍清瘟败毒饮邪毒闭肺高热不退，咳嗽痰鸣，气急喘憋，鼻翼煽动，口唇紫绀，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉洪数清热解毒，开肺化痰麻杏甘石汤第六节 手足口病邪犯肺脾发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻，口腔、手掌、足跖部疱疹，分布稀疏，疹色红润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌红，苔薄黄腻，脉浮数宣肺解表，清热化湿甘露消毒丹心脾积热心烦躁扰，口舌干燥，疼痛拒食，小便黄赤，大便干结，手掌、足跖、口腔疱疹，分布稀疏，疹色红润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌红，苔薄黄，脉数有力清热泻脾，泻火解毒清热泻脾散合导赤散湿热蒸盛身热持续，烦躁口渴，尿赤便秘，手足口部及四肢、臀部疱疹，痛痒剧烈，甚或拒食，疱疹色泽紫暗，分布稠密，或成簇出现，根盘红晕显著，疱液浑浊，舌红绛，苔黄腻，脉滑数清热凉营，解毒祛湿清瘟败毒饮气阴两伤疱疹渐退，食欲不振，神疲乏力，唇干口燥，或伴低热，舌淡红，苔少或薄腻，脉细益气健脾，养阴生津生脉散邪陷厥阴高热持续，头痛烦躁，嗜睡易惊，肢体抖动，甚或神昏谵语、肢搐项强、双目上视，舌红绛，苔黄腻或黄燥，脉弦数有力解毒清热，息风开窍清瘟败毒饮合羚角钩藤汤邪伤心肺壮热不退，胸闷心悸，咳频气急，鼻翼煽动，张口抬肩，口唇紫绀，咯吐白色或粉红色泡沫痰，舌紫暗，脉沉迟泻肺逐水，温阳扶正己椒苈黄丸合参附汤湿热伤络肢体痿软无力，活动受限，肌肉松弛，甚或瘫痪、吞咽困难及呛咳，或伴低热，胸脘痞闷，小便赤涩，舌红，苔黄腻，脉濡数清热利湿，疏通经络四妙丸第七节 流行性腮腺炎邪犯少阳轻微发热恶寒，一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便，或有头痛、咽红、纳少，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数疏风清热，散结消肿柴胡葛根汤热毒壅盛高热，一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛，坚硬拒按，咀嚼困难，或有烦躁不安，口渴欲饮，头痛，咽红肿痛，颌下肿块胀痛，纳少，大便秘结，尿少而黄，舌红苔黄，脉滑数清热解毒，软坚散结普济消毒饮邪陷心肝高热，耳下腮部肿痛，坚硬拒按，神昏，嗜睡，项强，反复抽搐，头痛，呕吐，舌红苔黄，脉弦数清热解毒，息风开窍清瘟败毒饮毒窜睾腹腮部肿胀消退后，一侧或双侧睾丸肿胀疼痛，或脘腹疼痛，少腹疼痛，痛时拒按，或有恶心呕吐，腹胀泄泻，舌红，苔黄，脉数清肝泻火，活血止痛龙胆泻肝汤第八节 病毒性脑炎急性期邪犯卫气发热恶寒，或但热不寒，头痛项强，无汗或少汗，口渴引饮，恶心呕吐，或见抽搐，神烦不安或嗜睡，舌红，苔薄白或黄，脉浮数或洪数，指纹青紫疏风解表，清热解毒银翘散合白虎汤气营两燔高热持续，头痛剧烈，呕吐频繁，项背强直，烦躁谵语，四肢抽搐，喉中痰鸣，唇干渴饮，溲赤便结，舌红绛，苔黄厚，脉数有力，指纹紫滞清气凉营，泻火解毒清瘟败毒饮邪陷心肝身热起伏，夜热早凉，四肢抽搐，两目上视，项强口噤，角弓反张，神识昏迷，手足躁扰，甚或神昏狂乱，肢端厥冷，呼吸深浅不匀，舌干绛无苔，脉细数清热解毒，息风开窍犀角地黄汤合羚角钩藤汤恢复期、后遗症期阴虚内热低热不退，或呈不规则发热，两颧潮红，手足心热，虚烦不宁，时有惊惕，咽干口渴，大便干结，小便短少，舌红少苔或无苔，脉细数，指纹淡紫养阴清热青蒿鳖甲汤痰浊蒙窍神识不清，或耳聋失语、痴呆，吞咽困难，口角流涎，喉间痰鸣，舌淡，苔厚腻，脉濡滑豁痰开窍涤痰汤气虚血瘀面色萎黄，神疲肢倦，肌肉萎软无力，肢体不用，舌淡，苔薄白，脉细弱益气养阴，活血通络补阳还五汤风邪留络肢体强直瘫痪，或震颤拘挛，关节僵硬，或角弓反张，或癫痫发作，舌苔薄白，脉细弦搜风通络，养血舒筋止痉散加味第六章 寄生虫病第一节 蛔虫病肠虫证脐腹部疼痛，轻重不一，乍作乍止；或不思食，或嗜异食；大便不调，或泄泻，或便秘，或便下蛔虫；面色多黄滞，或见面部白斑，白睛蓝斑，唇内粟状白点，夜寐磨牙，皮肤瘙痒、风团。