童意外伤害调查儿问卷.doc

儿童意外伤害调查问卷此问卷是为了调查您及家人意外伤害知识的掌握情况，您的填写将会有助于我们有效的开展伤害预防工作。1.您是孩子的：* 父亲 母亲 祖父、祖母或外祖父母 保姆 老师 其他2.您的年龄：3.婚姻状况：* 未婚 已婚 离婚 丧偶4.文化程度：* 初中及以下 高中或中专 大专及以上5.主要职业：* 行政人员或军人 企事业单位专业技术人员 医务工作者 个体 工人、服务员 教育工作者 城市农民工 农村农民工 城乡无业、失业、下岗者6.家庭经济状况（月人均收入）：* 200元以内 200-500元 500元以上7.您现在看管几个孩子：* 1个 2个 3个及以上8.您认为意外伤害是可以防御的吗：* 是 否 不知道9.您是否担心孩子受到意外伤害：* 经常担心 偶尔担心 从不担心10.您最担心孩子发生那种以外：*最多选择8项 车祸 烧汤伤 跌倒坠落 中毒 溺水 自杀和他杀 触电 动物咬伤11.您认为孩子在什么地方最容易发生意外：* 家 幼儿园 路上 公共场所12.您经常对孩子进行各种安全教育吗：* 经常 偶尔 从不13.您的家中是否配备有常见的急救药品* 基本配备 有一些 未配备14.您认为家庭是意外伤害发生的重要场所吗* 是 否 不知道15.您认为把孩子单独留在家中* 不可以 可以 时间不长就可以16.您曾经把孩子单独留在家中吗* 从不 偶尔 经常17.厨房对孩子来说* 不安全 安全 不知道18.您认为孩子独自进厨房* 不可以 可以 时间不长就可以19.看见孩子单独在厨房你会* 把他叫出来 不管他，没关系20.用饮料瓶装清洁剂或其他化学液体* 不安全 安全 不知道21.您认为所有的药都应该放在孩子拿不到的地方吗* 有必要 不必要 无所谓22.小孩能否拿到您家里存放的药物或洗涤剂* 能 不能 不知道23.孩子比成人更易发生呛咳* 是 否 不知道24.您认为孩子吃东西时说笑或打闹* 可以 不太厉害就行 不可以25.孩子吃东西时说笑或打闹你会制止吗* 会 偶尔会 不会26.宠物对孩子来说* 安全 不安全 不知道27.您是否担心小孩会被动物咬伤* 很担心 偶尔担心 从不担心28.如果小孩被宠物咬伤你首先会* 用水冲洗，再去注射狂犬疫苗 先不冲洗，立即带小孩去注射 不是被狗咬伤不用注射狂犬疫苗 先看看再说29.给孩子洗澡时，您* 先放热水再放凉水 先放凉水再放热水 没在意30.装热茶热汤时您是否考虑过孩子的安全* 每次都考虑 经常考虑 偶尔考虑 未考虑过31.盛有热茶热汤的容器您一般放在哪里* 孩子够不着的地方 没注意32.医疗急救的电话号码是* 110 120 119 其他 不知道33.孩子身上衣裤着火，您会* 不知道怎么办 立即呼救 脱去孩子衣裤 用大衣、水等扑灭34.孩子吃了大人的药您会* 不知道怎么办 赶紧送医院 想办法让他吐出来 弄清楚药名35.您会做现场心肺复苏吗* 没听过 听过但不会做 大概会一点 学过肯定会做36.孩子误吞异物进气管您知道如何处理吗* 知道且会做 听过但不会做 不会做37.小孩发生触电，您会* 不知道怎么办 拔掉电源 呼救 把孩子从电源处拉开38.您获得这些知识的主要途径是*最多选择9项 医院宣传 社区的宣传 书刊杂志 网络 广播 电视 亲朋同事等 家庭访视 电话咨询39.您最希望通过何种途径获得相关知识*最多选择9项 医院宣传 社区的宣传 书刊杂志 网络 广播 电视 亲朋同事等 家庭访视 电话咨询儿童意外伤害问卷调查发布者：淡然微笑12-02-12有效答卷：3份此问卷已归档，不能再接收新的答卷，如需填写请联系发布者！关闭1.您了解儿童意外伤害现状吗？* 了解 不了解2.您是否认为儿童是容易受到意外伤害的人群？* 是 否3.您是否担心自己的孩子受到意外伤害？* 非常担心 偶尔担心 从不担心4.您是否会一些急救措施？* 是 否5.您是否愿意接受预防儿童意外伤害和急救操作的相关培训？* 是 否6.您会对孩子进行安全教育吗？* 经常会 偶尔会 从不7.您是否认为孩子应该接受儿童意外伤害的相关培训？* 愿意 不愿意 不确定8.您认为儿童容易受到哪些意外伤害？*多选题 烫伤 煤气中毒 吞食异物 车祸 触电 溺水 利器割伤 动物咬伤 其它9.您认为哪些因素是导致儿童意外伤害的主要原因？*多选题 孩子安全意识不强 家长防范意识不强，相关知识不够 学校安全教育不完备 交通存在隐患 其它