抑郁症-(PPT课件).ppt

抑郁症 罗 定义 抑郁症又称抑郁障碍 以显著而持久的心境低落为主要临床特征 是心境障碍的主要类型 临床可见心境低落与其处境不相称 情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝 自卑抑郁 甚至悲观厌世 可有自杀企图或行为 甚至发生木僵 部分病例有明显的焦虑和运动性激越 严重者可出现幻觉 妄想等精神病性症状 每次发作持续至少2周以上 长者甚或数年 多数病例有反复发作的倾向 每次发作大多数可以缓解 部分可有残留症状或转为慢性 临床表现 临床表现 1 情绪低落主要表现为显著而持久的情感低落 抑郁悲观 闷闷不乐 痛苦难熬 忧心忡忡 郁郁寡欢自称 高兴不起来 活着没意思 等 愁眉苦脸 唉声叹气 临床表现 2 思维迟缓患者思维联想速度缓慢 反应迟钝 思路闭塞 自觉 脑子好像是生了锈的机器 脑子像涂了一层糨糊一样 临床上可见主动言语减少 语速明显减慢 声音低沉 对答困难 严重者交流无法顺利进行 临床表现 3 意志活动减退患者意志活动显著持久的抑制 表现为行动缓慢 生活被动 懒散 不想做事 不愿意与周围人交往 常独坐或整日卧床 少出门或不出门 回避社交 严重时可发展为不语 不动 不食 可达 抑郁性木僵 临床表现 4 兴趣缺乏凡事却反兴趣 任何事提不起劲 患者以前的各种喜爱和各种活动情趣显著减退或丧失 临床表现 5 快感缺失 患者失去了体验快乐的能力 不能从平日的活动中获得乐趣 临床表现 6 生物学症状睡眠障碍食欲下降精力缺失躯体不适 护理措施 护理措施 护理措施 1 生活护理 1 比较严重的抑郁症患者应有专人护理 24h不应该离人 并协助患者料理好个人生活 及时给患者修剪指甲 注意室内环境的布置 安静 舒适 阳光充足 颜色缓和的环境利于提高患者的情绪 护理措施 2 抑郁症患者大多数睡眠障碍 表现为入睡困难 早醒 睡眠不实等 晚上睡前热水泡脚或洗澡 睡前避免过于兴奋 不思考问题 为病人创造安静舒适的睡眠环境 保证患者充足的睡眠 早睡早起让患者有一定的生活规律 必要时给予帮助睡眠的药物 护理措施 2 饮食护理 1 对于抑郁症患者既要注意营养 又要保持食物的清淡 要多吃高蛋白 富含维生素的食品 如牛奶 羊肉 核桃 大枣 鸡蛋 豆制品 水果 蔬菜 少吃糖类 淀粉食物 2 便秘是抑郁患者经常出现的肠胃系统方面的问题 选择患者喜欢且富含纤维的食物 少量多餐等都是改善便秘的措施 护理措施 3 用药护理 1 抑郁症患者由于缺乏对自身症状的自知力 往往拒绝服药 因此要引导患者把病情好转与治疗联系起来 使其领悟到治疗带来的好处 从而提高患者服药的依从性 使其坚持长期 合理的服药 以提高疾病治疗效果 不可随意增减药物 特殊情况时应及时报告医生 患者不能中途停药 以免影响治疗的效果 护理措施 3 心理护理 1 抑郁症的发生与患者的性格有关 当患者遇到不良的心理 社会因素时易诱发 例如工作压力 人际关系紧张 躯体疾病等 护理人员应体会患者的心境 分散 转移其注意力 鼓励患者做一些平时感兴趣的事情 接触社会 广交朋友 施展才华 引导患者进行自我安慰 不要过分内疚 自责 切忌忧心忡忡 意志消沉 善于控制自己的情绪 护理措施 2 护理人员应该给予患者关心与同情 尽可能地为患者解决工作和生活中存在的实际困难与问题 尽量为其创造轻松 愉快的环境 解除或减轻其心理负担和压力 3 耐心倾听患者的各种心理问题 了解致病因素 同情起挫折 关心其痛苦 使患者感到得到了尊重和理解 有助于逐渐引导患者注意其他事物 分散其注意力 护理措施 4 安全护理 1 严防病人采取伤害自己的行为 抑郁症病人常有自杀意念和行为 需随时了解病人自杀意念的强度及可能采取的方法 谨慎地观察病人周围的环境以及危险物品的保管 特别是在没有人的时候一定要注意 护理措施 5 提供安静舒适的住房环境 减少外界刺激