眼科疾病的护理ppt课件.ppt

眼科疾病的护理 眼睑病患者的护理 1 眼科疾病的护理 眼外伤的急救 2 眼科疾病的护理 眼科常用的治疗 3 眼科疾病的护理 结膜与角膜疾病的临床护理 4 一 眼睑病患者的护理眼睑位于眼球外表面 起到保护眼球的屏障作用 眼睑的前面是皮肤 为颜面皮肤的延续 睑缘为皮肤 结膜的移行处 后面是结膜 与眼球结膜相连 皮肤与结膜间有纤维及睑板 护理的目标 1 通过健康教育 让患者了解疾病的原因 治疗及预后 从而达到自我护理 预防复发的作用 2 让患者积极配合此次治疗 使炎症消除吸收 无感染扩散 5 护理措施 1 点用抗生素滴眼液 膏 或给予全身用药 2 早期热敷 每天3 4次 每次15 20分钟 已经出现结膜下脓头及较大睑板腺囊肿须在局麻下施行手术 3 患有毛囊炎的睫毛予以拔除 少量倒睫用电解法破坏毛囊 睑内翻伴大量倒睫者需经手术矫正 4 健康教育 6 1 勿用手揉眼 洗浴用物专用 并经常用开水洗烫 晾晒 注意休息 远离不洁环境或戴防护镜保护 女性化妆时要避开睑缘处 2 防止 麦粒肿 复发 除了自身睑板腺分泌旺盛外 还与卫生 情绪有关 注意少吃辛辣 油腻食物 保持心情舒畅 3 麦粒肿 切忌挤压 因睑及面部静脉无回流瓣 挤压疮肿可致感染扩散至海绵窦 引起颅内感染 血栓 危及生命 4 手术部位再次出现红 肿 痛症状 应及时复查 7 二 结膜 角膜疾病的临床护理结膜炎多为传染性炎症 加强预防工作 对于避免发病和控制蔓延流行十分重要 1 护理的目标 能复述疾病知识并掌握自我护理措施 不发生交叉感染 2 措施 1 滴药眼药 尤其是沙眼病人要坚持滴眼数月直至痊愈 2 医务人员操作前后双手应消毒 8 3 淋菌性结膜炎病人要隔离治疗4 健康教育 A过敏性结膜炎病人可作抗原皮肤试验 尽量避免花粉 粉尘刺激 B除过敏性外 其他结膜炎都是经接触传染 急性期病人进行隔离 不允许到公共场所 如果是一眼患结膜炎 需保护健眼 双眼用物 用药均应分开 点眼时头偏向患侧 禁止包眼 9 角膜病在眼科临床上是一种常见的 也是比较重要的致盲眼病之一 因它位于眼球的最前面 直接与外界接触 受到损害的机会较多 它本身没有血管 抗体产生较少 动员白细胞抗感染的能力差 营养的供应条件不及其它器官 所以一旦有微生物入侵 则易发生感染 而且病理过程缓慢 愈后形成混浊的瘢痕 影响视力 10 1 护理目标1 病人畏光 流泪症状减轻 2 避免发生交叉感染 3 焦虑情绪缓解2 护理措施2 1心理护理 由于角膜本身无血管 代谢功能低下 角膜感染发炎后 常常反复发作 迁延不愈 病人容易产生悲观的 失望的心理 应同情病人痛苦 理解其焦虑心情 讲解疾病有关知识 帮助消除不良的心理 11 2 2用药护理角膜炎的主要治疗方法是局部滴抗病毒 抗菌 营养角膜 促使角膜上皮生长的眼药水 眼药种类多 要合理安排滴眼的时间 次序 勿用手压迫眼球 避免引起角膜穿孔 2 3床边隔离 严禁与内眼手术病人同住一室 房间 家具定期消毒 个人用物及滴眼液专用 医疗操作前后消毒双手 铜绿假单胞菌性角膜溃疡的病人按传染病病人进行护理 污染物品严格消毒 12 2 4病室光线宜暗 病人戴有色镜 以减轻畏光 流泪症状 2 5有前房积脓者取半卧位 使脓液积聚于前房下部 防止脓液向后房 减少对角膜内皮的损害 2 6已发生角膜后弹力层膨隆者 不要用一般眼垫包扎 以免局部温度高 分泌物积聚而加重感染 可加用硬性有孔眼罩保护 13 2 7健康教育 保持个人卫生 不用不洁的手巾揩擦眼部分泌物 注意休息 避免疲劳 饮食清淡高营养 多吃富含维生素A的食物 避免揉眼 碰撞眼球或俯身用力等动作 保持大便通畅 以免增加眼压 增加溃疡穿孔的危险 注意手的清洁 生活用品专用 以免交叉感染 14 角膜炎早期 可用50 热湿毛巾进行患眼局部热敷 促进局部血液循环 减轻刺激症状 促进炎症吸收 一旦出现前房积脓 禁用热敷 避免感染扩散 出院指导 按医嘱继续应用抗生素 每周复查 病情稳定后每月复查 直至痊愈 坚持锻炼 增加体质 提高机体抵抗力 注意保暖勿受凉感冒 15 3 眼外伤的急救眼外伤是临床上常见的眼病 眼球构造复杂而脆弱 生理功能又很重要 透明的屈光间质和感光的视网膜 虽然只受轻微外伤 但也可能发生严重的视力减退 角膜 晶状体 玻璃体本身无血管 抵抗力低 受伤后易发生感染 葡萄膜含有丰富的血管 一旦受伤则出现眼内出血 外伤后不仅受伤眼视力受到严重损害 而且可能发交感性眼炎 导致双目失明 因此要教育人们掌握有关知识 积极加强眼外伤的防治工作 16 急救措施1 锐利器械刺伤眼球后 尽量避免低头动作 防止眼内容物脱出 2 有眼内容物脱出时 不要行将其塞入眼内 避免引起眼内感染 3 眼部受伤后一旦发现视力急剧下降 立即去有眼科设备的医院就诊 以利及时处理 挽救视力 4有前房积血时 包扎双眼 取半坐卧位 绝对卧床休息 避免继续出血 有利于前房内血液的吸收 17 5 化学物质烧伤眼晴后 立即就近用自来水 河水或井水冲洗双眼 也可以面部浸入水中作瞬目动作 以稀释和清除有害的化学物质 减轻其对眼球的损害 6 穿孔性眼外伤 勿用手压迫眼球 以免引起眼内容物脱出 7 常规应用抗破伤风治疗 因为眼外伤后伤口常常深而小 未与外界相通 容易形成厌氧的环境 有利于厌氧杆菌生长繁殖 而引起破伤风 因此要给予抗破伤风的治疗 18 4 眼科常见的治疗1 洗眼法注意事项 冬季应将冲洗液加温 使与体温接近 冲洗时动作要轻稳 不可压迫眼球 传染性眼病使用过的用具应严格消毒 小儿洗眼时应取卧位 头部固定 19 2 滴眼药水法注意事项 滴眼前应洗净双手 防止交叉感染 严格执行查对制度 防止差错 尤其对散瞳 缩瞳 腐蚀性药物 不可滴错 以免造成严重恶果 操作时动作要轻 20 如同时需用数种药物时 每次需间隔2 3分钟 应先滴刺激性弱的眼药水 后滴刺激性强的药物 滴毒性药物后 应用棉球压迫泪囊部2 3分钟 滴药时勿直接滴至角膜 同时避免滴头接触手指 眼睑或睫毛 滴混悬液时 应摇匀再用 21 3 涂眼药膏法 同滴眼药水法 22 4 热敷法 湿热敷法和热气薰蒸法 注意事项 温度要适宜 防止烫伤 及时更换热垫 以维持热度 热敷垫用后应煮沸消毒 传染性眼病用过的物品 应严格消毒 23 5 泪道冲洗 24 注意事项